简介：摘要目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后缝合对输卵管通畅度及近期宫内妊娠率的影响。方法回顾分析2010年4月－2014年4月70例有保留生育功能意愿且有随访条件的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料。根据手术方法将患者分为两组A组34例，行患侧输卵管开窗取胚术，术后缝合输卵管；B组36例，行患侧输卵管开窗取胚术，术后不予缝合输卵管。两组术毕均予甲氨喋呤50mg肌注。2个月后比较两组患侧输卵管的通畅情况，并随访其近期（12个月内）宫内妊娠情况。结果A组34例患者术后2个月介入照片患侧输卵管26例通畅，7例通而不畅，1例不通，通畅率76.47%。B组术后2个月输卵管碘油造影显示患侧输卵管21例通畅，9例通而不畅，6例不通，通畅率58.33%。近期（12个月内）宫内妊娠率情况A组34例，宫内妊娠25例，占73.53%。B组36例，宫内妊娠16例，占44.44%。A组术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率高于B组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后行输卵管缝合，可减少对患侧输卵管损伤并恢复其正常的解剖结构，从而有效地保留患者生育功能。术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于术后不缝合者。

简介：目的：探讨牙源性角化囊性瘤（keratocysiticodontogenictumor，KCOT）开窗减压术后组织形态学的改变。方法：对比观察22例牙源性角化囊性瘤开窗减压术前及二期刮治术后组织学的改变，内容包括上皮形态、上皮及纤维层厚度、纤维层炎症浸润程度，并行统计学分析。结果：54．5％的病例开窗后上皮层不全角化消失同时出现钉突状增生；开窗后衬里上皮及纤维囊壁层明显增厚（P〈0．05）；纤维层内炎症浸润程度显著加重（P〈0．05）。结论：牙源性角化囊性瘤在开窗减压术后表现出衬里上皮及纤维囊壁显著增厚和纤维层内炎症细胞浸润加重的组织形态学特征，其具体机制及意义还需进一步研究。

简介：摘要目的通过探讨腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿的临床护理方式，旨在为提高患者生活质量提供理论依据。方法选择2015年10月-2016年10月在我院接受腹腔镜开窗引流术治疗的肝囊肿患者186例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予常规护理方式，研究组患者给予心理护理、疼痛护理、引流管护理、并发症护理及饮食护理，对比两组患者护理满意率及并发症发生率。结果研究组患者护理满意率为96.77%，并发症发生率为5.38%，对照组患者护理满意率为80.65%，并发症率为17.20%，研究组均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论腹腔镜开窗引流术治疗肝囊肿患者给予精心、综合的护理方式能有效减轻痛苦、减少并发症、提高护理满意率。

简介：摘要目的分析分段开窗中药线挂线引流治疗高位马蹄形肛瘘临床观察。方法收集2014年1月—2015年8月我科收治的200例高位马蹄形肛瘘，其中男153例，女57例，随机分为治疗组120例，对照组80例。对比分析两组患者的手术方式及术后给予抗感染和支持治疗。对比两组临床治疗效果。两组术后肛门功能恢复及两组术创愈合时间。结果与对照组相比，治疗组治疗效果更佳，手术方式更好和术后恢复时间更短，满意度更高。经统计学处理，两组数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论分段开窗中药线挂线引流治疗高位马蹄形肛瘘使病人微创、痛苦小、愈合周期短、减轻经济负担。避免了资源浪费及术后肛门变形功能障碍等弊端。值得广泛应用。

简介：目的：观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法：选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压术的患者进行回顾研究，并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量，观察手术前后腰椎曲度的改变。结果：腰椎手术对腰椎曲度（弓形面积、COBB角）改变无相关性（P〈0．05），以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论：腰椎板开窗减压术对腰椎曲度的改变无明显相关，以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显，其具体机制仍需进一步研究。

简介：【摘要】 目的 探究腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的围术期护理效果。方法 随机选取2019年12月－2020年12月在本院接受腹腔镜肝囊肿开窗引流手术的患者60例，随机分为观察组同参照组，各30例。参照组（围术期常规护理），观察组（围术期针对性护理），对比两种护理方法下的并发症发生率以及满意度情况。结果 观察组的并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。观察组的满意度高于参照组（P＜0.05）。结论 在腹腔镜肝囊肿开窗引流手术患者的围术期护理中，应用围术期针对性护理的方法，可降低并发症发生概率，提高患者满意度，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨不同开窗减压术保存治疗大型下颌骨囊性病变的临床疗效。方法选取2014年5月-2016年5月在本院接受治疗的下颌骨囊性病变患者38例作为研究对象。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组各19例。对照组患者接受囊肿刮治术治疗，观察组患者接受保留囊壁的开窗减压治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果在术后各时期，两组患者下颌骨骨密度相比较无显著差异（P>0.05）；术后1个月、3个月及6个月时，观察组患者囊腔缩小情况及囊腔内骨质增生厚度均显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者术后并发症总发生情况与对照组相比无显著差异（P>0.05）。结论对于下颌骨囊性病变患者，采用保留囊壁的开窗减压术治疗效果更好，患者术后并发症少，值得在临床上进行推广。

简介：腰椎管狭窄症是指腰椎管因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄、压迫马尾或神经根，致马尾神经或神经根受压所引起的一种综合征，多见于40岁以上的中老年患者，因其易导致腰腿痛，严重影响了患者的工作及生活。采用椎板开窗髓核摘除术不仅可以摘除病变椎间盘，解除侧隐窝狭窄，缓解症状而且对腰椎后部结构及稳定破坏较少。2005年10月至2008年10月，我院对78例老年腰椎管狭窄症患者实施经椎板开窗髓核摘除术，疗效满意。现将围手术期护理体会介绍如下：

简介：【摘要】：目的 分析探讨开窗减压术在口腔颌面部囊肿治疗中对并发症影响情况。方法 于2019年3月至2021年6月期间我院接治的51名口腔和面部囊肿患者中，分为常规组（25名）与研究组（26名）。常规组予以常规剔除术，研究组予以开窗减压术。将两种时机在临床中的手术效果予以对比，并分析。结果 研究组有效率96.1%（25/26）显著高于常规组76.0%（19/25）；研究组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间指标均低于常规组；研究组并发症发生率7.7%（2/26）显著低于常规组28.0%（7/25）。比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：比较锁孔开窗术与钻孔引流术治疗脑室出血铸型的效果。方法：自我院于2014.3~2020.5期间收治的脑室出血铸型患者中选择45例，按照随机数字表法将其分为开窗组(n=23，锁孔开窗术)及引流组(n=22，钻孔引流术)，分别对比两组格拉斯哥结局分级(GOS)、肢体运动功能评定量表(FMA)及格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分。结果：引流组良好率(59.09%)高于开窗组(21.74%)，重度残疾率(4.55%)、植物生存率(4.55%)均低于开窗组(20.09%、20.09%、)，P＜0.05；术前两组患者

简介：[摘要]  目的:  探讨治疗脂囊瘤方法简单，疗效好，既能根治，又不影响皮损处美观的方法。 方法:  选2021年10月至2023年10月来我院就诊的脂囊瘤患者315例，在瘤体表面用电离子治疗仪开窗取出内容物及囊壁。结果: 治疗1周左右窗口痂脱落，大部分与正常皮肤无异，少部分窗口皮肤有很小面积色素沉着，1月后消退，观察12个月无复发。结论: 电离子治疗仪开窗治疗脂囊瘤方法简单，

简介：摘要目的探讨“UL”形有限椎间隙开窗法治疗腰椎管狭窄症的手术适应证和临床效果。方法采用多阶段有限的“UL”形椎板间开窗法治疗腰椎管狭窄症101例，平均年龄53.7岁，平均病程6.8年。结果101例获得平均6.8年随访按Naika标准评定，优49例，良43例，可7例，差2例，优良率91.1%（92/101），有91.1%的病例术后临床症状均有明显改善，恢复日常生活和工作。结论对腰椎管狭窄症，若手术适应症掌握严格，本术式在减压过程中既减压彻底，又不影响腰椎的稳定性，是一个可靠的方法，加上康复治疗效果更好。

简介：摘要胸腹主动脉夹层动脉瘤（TAAD）及真性动脉瘤（TAAA）都是累及降主动脉及腹主动脉的大动脉病变，尤其是累及腹腔内脏动脉的病变手术治疗难度较大。随着腔内技术的发展，以开窗和分支支架为代表的腔内技术在胸腹主动脉病变治疗方面发挥了重要作用。文中简要介绍胸腹主动脉病变手术治疗的现状，重点围绕开窗和分支支架技术治疗TAAD、TAAA这两种病变，就各自的不同特点和技术要求展开讨论。

简介：摘要目的总结行锤骨-镫骨底板开窗术（Malleostapedotomy，MS）的先天性中耳畸形患者的临床特征和术后疗效，探讨MS手术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月北京友谊医院17例（18耳）行MS手术的先天性中耳畸形患者的临床资料，其中男10例（11耳），女性7例（7耳），年龄7~48岁。分析总结患者的影像学检查、纯音测听、术中所见以及术后听力改善情况。使用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果17例（18耳）患者均表现为患耳自幼听力差。术前颞骨高分辨率CT（HRCT）检查发现9耳有明确畸形（包括6耳砧骨长脚畸形、3耳镫骨前后弓畸形）。术前500、1 000、2 000、4 000 Hz平均骨导听阈为（15.6±10.2）dB HL，平均气导听阈为（60.6±9.7）dB HL，平均气骨导差（45.0±8.9）dB。术中所见18耳均伴有砧骨长脚缺失或发育不全，12耳镫骨底板固定，6耳前庭窗闭锁，全部患者均行Piston假体MS手术。术后随访3个月~1年，平均骨导听阈（14.7±8.8）dB HL，平均气导听阈（37.7±11.6）dB HL，平均气骨导差（23.0±8.0）dB。手术前、后的平均气导阈值和平均气骨导差，差异均具有统计学意义（P值均<0.05），而手术前、后的平均骨导阈值，差异无统计学意义（P=0.550）。结论MS对于砧骨长脚缺失或发育不全、镫骨底板固定或前庭窗闭锁的先天性中耳畸形患者具有安全可靠的手术疗效。术前高分辨力颞骨CT对明显的听骨链畸形及面神经畸形的评估较好，对砧镫关节、镫骨底板固定及前庭窗闭锁的评估不足。合并中耳畸形的人工镫骨手术对术者手术经验和技巧的要求更高，术后听力改善明显，但依然存在一定程度的气骨导差。

简介：摘要从绿色建筑的角度，学习借鉴现有大跨度建筑的开窗形式与特点，结合体育建筑的结构形式，对体育馆的开窗位置与形式进行分析，并利用双层玻璃系统达到对通风采光的智能化控制，从技术角度使其达到绿色建筑要求提出建议。

简介：摘要通过临床观察，我们得出结论开窗潜行减压椎弓根内固定植骨融合治疗腰椎管狭窄症，具有创伤小、出血少等优点。临床随访表明优于传统的椎板切除术。

简介：摘要目的探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点及外科治疗方法。方法对手术治疗的34例60岁以上腰椎间盘突出症病例进行回顾性分析。结果主要临床表现为有慢性腰腿痛病史伴间歇性跛行，有相应神经肌肉感觉范围的改变，直腿抬高试验多呈阳性，多数合并有心肺疾病和糖尿病病史,应用保守治疗无效。X片及CT在明确诊断方面有重要帮助。34例均行小切口半椎板切除或椎板间开窗扩大减压术，术后优良率达88.2%。结论老年椎间盘突出症有其特殊性，只要围手术期处理得当，手术治疗可获得满意效果。

简介：摘要目的研究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年1月-2015年12月期间在成都玛丽亚天府妇产儿童医院和成都金沙医院进行治疗的宫外孕患者，将60例患者按照数字抽签法随机分为两组，30例/组。结果除手术时间和宫外孕再次复发率两组相近外，观察组宫外孕患者的术中出血量、住院天数、术后宫内妊娠率以及术后第1d、4d、7d的血β-HCG水平与对照组患者相比差距明显（P＜0.05）。结论腹腔镜输卵管开窗取胚术适合在有生育需求的宫外孕患者中推广，临床价值高。

简介：摘要：目的 研究在治疗宫外孕中使用腹腔镜输卵管开窗取胚胎术治疗的临床效果。方法 筛选 90例自 2019年 2月 -2019年 10月期间治疗宫外孕的女性，根据病床号平均分成观察组和常规组，观察组使用腹腔镜输卵管开窗取胚胎术进行治疗，常规组使用腹腔镜输卵管切除术进行治疗。治疗后，比较各组患者的治疗效果 。 结果 观察组和常规组不同时间的血清β-HCG水平和手术时间、住院天数、宫外孕再发率进行对比，差异无统计学意义 (P>0.05)，观察组术中出血量和宫内妊娠率优于常规组，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论 腹腔镜输卵管开窗取胚胎术治疗宫外孕具有宫内妊娠率高以及损伤小等优势，值得应用。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜下行去顶开窗术治疗多囊肾合并多囊肝患者的临床应用价值并文献复习。方法总结我院收治的8例多囊肾合并多囊肝患者的临床资料，8例患者均行腹腔镜下肝、肾囊肿去顶开窗术治疗。结果8例患者手术时间为70～120min，平均（96.31±14.26）min；无并发症发生；住院时间为4～6d，平均（4.89±0.76）d；术后随访时间为8～24m，平均随访（18.52±5.03）m；8例患者腰腹部胀痛程度和高血压均降低，5例患者血肌酐、尿素氮、胱抑素C明显降低。结论在腹腔镜下行多囊肾合并多囊肝去顶开窗术具有创伤小、住院时间短、临床症状改善明显等优点，值得在临床推广应用。