简介：摘要：

简介：摘要目的比较不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比(nail diameter/medullary canal diameter ratio，ND/MCD)的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法将2015年7月至2018年6月内蒙古医科大学第二附属医院收治的308例股骨干骨折儿童纳入前瞻性研究对象。年龄5.2～11.7岁，平均8.6岁；平均体质量指数(BMI)19.7 kg/m2；其中男187例，女121例；左侧163例，右侧145例；不稳定骨折130例，占42.2%(130/308)。所有患儿均采取逆行弹性髓内针内外侧穿针技术治疗，手术操作由同一位资深高级职称医生主刀或指导完成。术前应用随机数字表法将患儿分为A、B两组，A、B两组分别为154例。A组选择弹性髓内针时要求其直径满足ND/MCD>60%而<80%；B组直径要求满足ND/MCD≥80%。两组患儿在术前一般资料及影像学表现上的差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术前准备、手术步骤、术后治疗及康复训练相同。记录并比较两组畸形愈合、骨折不愈合率，以及手术时间、内固定物取出时间、感染、针尾激惹发生比例。组间比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用χ2检验，等级资料采用秩和检验。结果所有患儿均获得随访，平均随访时间为A组8.7个月，B组8.9个月。两组患儿在畸形愈合率、骨折不愈合率、感染率、针尾激惹发生比例上的差异无统计学意义。平均手术时间、内固定物取出所需时间A组明显较B组短，差异具有统计学意义。所有患儿内固定物取出前患肢功能及步态均恢复正常。结论弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折，ND/MCD>60%可获得满意的临床疗效，且与≥80%时相比，ND/MCD在60%～80%时手术操作更容易。

简介：【摘要】目的：观察分析老年心衰患者应用代谢当量量表制定护理方案的临床干预效果。方法：对本院收治的80例老年心衰患者分组对照，随机均分为对照组（常规护理）、研究组（运用代谢当量量表制定护理方案），各40例。结果：研究组住院时间短于对照组，研究组护理总满意度高于对照组（p

简介：摘要目的研究老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者代谢当量运动护理方案建立及应用价值。方法本研究为随机对照试验。选取2019年6月至2021年6月在无锡市第二人民医院接受治疗的90例慢阻肺患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组45例。对照组男20例、女25例，年龄（66.32±5.24）岁，行常规运动护理；研究组男22例、女23例，年龄（66.58±5.19）岁，行代谢当量运动护理。比较两组慢阻肺患者入院次日、干预2周时心功能、肺功能及生活质量。采用t检验、χ2检验。结果入院次日，两组患者6 min步行距离、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预2周时，研究组6 min步行距离［（402.36±32.56）m］、FVC［（2.84±0.32）L］、FEV1［（2.30±1.16）L］、FEV1/FVC［（64.73±2.39）%］均高于对照组［（385.62±32.13）m、（2.68±0.38）L、（1.79±1.18）L、（63.54±2.43）%］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。入院次日，两组患者慢性阻塞性肺疾病生命质量测定量表（QLICD-COPD）各维度评分及总分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预2周时，研究组躯体功能［（38.59±4.12）分］、心理功能［（40.36±4.32）分］、社会功能［（34.56±2.69）分］、特异模块评分［（49.02±4.06）分］及总分［（162.53±15.19）分］均高于对照组［（36.58±4.06）分、（38.49±4.19）分、（33.25±2.65）分、（46.52±5.02）分、（154.84±15.92）分］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论老年慢阻肺患者行代谢当量运动护理可有效改善患者6 min步行距离、FVC、FEV1等心肺功能，提升生活质量。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者131I治疗后周围剂量当量率的变化及其影响因素，为辐射防护提供理论依据。方法回顾性分析2018年10月至2019年11月于重庆医科大学附属第一医院行131I治疗的42例甲亢患者的临床资料，其中男性12例、女性30例，年龄14~68(38.7±11.9）岁。测量131I治疗后2、4周距离患者颈部正前方0、0.3、1.0、2.0、4.0 m处的周围剂量当量率，分析其变化规律，并探讨患者的性别、年龄、甲状腺摄碘率、131I的有效半衰期及服药剂量与周围剂量当量率的相关性。2组间计量资料的比较采用独立样本t检验，周围剂量当量率与各指标之间的相关性采用Pearson相关性分析。结果所有甲亢患者131I治疗后2、4周的周围剂量当量率随测量距离的增加逐渐降低。131I治疗后2周，距离患者≥2.0 m处，周围剂量当量率均<25 μSv/h；131I治疗后4周，距离患者≥0.3 m处，周围剂量当量率均<25 μSv/h。不同性别患者不同测量距离处的周围剂量当量率间的差异均无统计学意义（t=-0.467~1.766，均P>0.05）。131I治疗后2周，测量距离为0、0.3、4.0 m处的周围剂量当量率均与131I的有效半衰期呈正相关（r=0.318~0.487，均P<0.05）；测量距离为2.0、4.0 m处的周围剂量当量率均与服药剂量呈正相关（r=0.546、0.491，均P<0.01）；不同测量距离处的周围剂量当量率与患者的年龄和甲状腺摄碘率均无相关性（r=-1.158~0.162，均P>0.05）。131I治疗后4周，测量距离为0、0.3、1.0、2.0 m处的周围剂量当量率均与131I的有效半衰期呈正相关（r=0.319~0.380，均P<0.05）；测量距离为0 m处的周围剂量当量率与患者的年龄呈正相关（r=0.429，P<0.01）；测量距离为2.0 m处的周围剂量当量率与甲状腺摄碘率呈正相关（r=0.353，P<0.05）；不同测量距离处的周围剂量当量率与服药剂量均无相关性（r=0.020~0.157，均P>0.05）。结论甲亢患者131I治疗后4周内应尽量避免与家属亲密接触，临床医师应根据周围剂量当量率的测量结果及131I在患者体内的有效半衰期对甲亢患者的居家隔离进行辐射防护指导。

简介：以一次发生10人死亡以上特大道路交通事故为研究对象,以事故当量死亡人数为基础,拟合了2004-2010年事故的数学模型,指出其发展变化与总体形势高度正相关。2007-2010年间,3月与8月、16日与7日、昼间12小时,西南地区、二级公路与高速公路、平直路段,营运公司、客运车辆、2年以下及10-12年驾龄的驾驶人,发生或引发的事故损害后果更为严重。2009-2010年,因超速和超载等14种直接原因而发生,其深层次的间接原因中以运输企业安全责任制不到位更为突出。明确了科学合理地制定防治规划、强化路面执法管理、完善道路及交通安全设施、落实交通安全责任倒查制等治理措施的具体要求。

简介：本文在传统的计算给水系统管径方法的基础上，统一了两种给水系统设计秒流量公式，进而提出了一种可以快速确定给水系统管径的方法，并通过大量计算建立了表格，为实际工作中给水系统确定管径提供了一定快捷有力的工具。

简介：摘要目的通过在不同标准X射线RQR辐射场对Hp(3)进行刻度，并对刻度结果进行比较，探究国内标准X射线RQR辐射场刻度Hp(3)的可行性。方法选择直径20 cm、高20 cm的柱模，分别选取国内外标准X射线RQR辐射场对同一TLD进行Hp(3)的刻度，选择射线包括RQR4(60 kV)、RQR7(90 kV)、RQR9(120 kV)，刻度内容包括能量响应、角度响应和线性响应。结果在能量响应方面，TLD对国内外标准X射线RQR辐射场响应均较好，响应值与照射值差异均在10%以内。在角度响应方面，TLD在国外辐射场响应值较好，响应值与照射值差异均在6%以内。而在国内辐射场，TLD在20°响应值偏低，响应值与照射值差异>10%。在线性响应方面，TLD在国内和国外标准X射线RQR辐射场拟合程度均较好。结论本研究的各项检测结果表明，国内标准X射线RQR辐射场可以对TLD进行Hp(3)的刻度。

简介：【摘要】目的：探讨以代谢当量为基础的康复运动护理联合行为转变护理的在高血压疾病中的应用价值。方法：选取于2021年6月-2022年月到我院接受治疗的114例高血压患者为研究对象，按照数字随机分配原则分为观察组和对照组，每组57例，分别实施常规护理、以代谢当量为基础的康复运动护理联合行为转变护理，比照两组血压、生活质量情况。结果：护理后，观察组舒张压、收缩压水平显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组（P

简介：摘要：目的:分析糖尿病运动护理方案对腹部血糖(FBG)和肺功能的临床影响。该方法选择2021年12月至2022年12月期间在医院接受治疗的88名DM患者作为研究对象，按随机表方法分为观察组和观察组，每个观察组44名，观察组定期护理，观察组机动护理，以及两组患者护理前FBG和PBG水平的比较没有统计学意义(t = 0.107、0.062、p > 0.05)；护理后，生物浓缩系数和多溴联苯醚的水平低于对照组，差异在统计上显着(t = 13、614、6、278、p < 0.05)。在护理之前，两组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标之间的差异在统计上并不显着(t = 0.507、0.141、0.620、p > 0.05)；观察组的FVC、FEV1和FEV1/FVC指标在护理后高于观察组指标，差异在统计上很大(t = 4、208、3、199、2、581、p < 0.05)。与对照组相比，护理满意度较高(97.73% >，81.82%)，差异在统计上很大(φ2 = 4.456，p < 0.05)。结论在现阶段，对糖尿病慢性阻塞性肺病患者有系统地实施流动护理，可大大提高患者血糖水平，改善患者肺功能指标，对今后的推广和研究具有价值。

简介：摘要随着近些年来社会经济迅速发展，城市化进程不断加快，建筑事业也获得了长足的发展。高层建筑的日益增多，使钻孔灌注桩技术得到了广泛应用。其具备噪音小、稳定高、操作简单等优良特点，在实际应用和成本控制上有着良好表现。但是由于技术层面的细节差异，还会导致直径缩小或扩张等质量问题，影响着建筑工程的质量安全。

简介：与圆的直径相仿，经过有心圆锥曲线中心的弦叫做圆锥曲线直径，经研究，它有如下一个有趣的统一性质：

简介：摘要直接空冷系统最大的特点就是节水，在大力倡导节约用水的今天，直接空冷系统的这一特点使其在国内得到了广泛的应用，市场一片大好。但是，直接空冷系统风机振动的问题仍然没有得到很好的解决，作为直接空冷系统的设计难点之一，研究清楚风机振动的原因及特性是当前急需解决的事项。本文将通过实测的方式，分析引起风机桥振动的各重要因素，并对此提出改善方案，希望能够对电站直接空冷系统的设计及风机组风机桥振动的改善有所帮助。

简介：摘要本文对广深港客运专线益田路隧道盾构机刀盘的严重磨损进行了分析，通过分析大直径盾构机刀盘在复合地层施工时刀盘磨损的原因，研究制定了可行的现场修复方案，并对刀盘进行了有效的改进，增强了刀盘的结构强度，使其更加适应本工程下一区间的盾构掘进施工，延长了刀盘使用寿命。

简介：摘要：随着我国经济的不断发展，在更多的爆破工程中会使用到软化炸药，软化炸药也成为了爆破过工程中提高爆破效果的重要组成部分，爆破工程需要科学合理的规划炸药的密度以及装药方式，从而提升爆破工程的爆破效果。本文通过大量的生产与爆破实践证明，软化炸药的密度、存储期、装药方式、炮眼布置都会影响到爆破工程的爆破效果，因此未来爆破工程需要选择质量好的小直径如花榨油，并采取正确的装药方式和炮眼布置方式，旨在为爆破工程提供指导依据，从而提高爆破工程的爆破效果。

简介：在中学解析几何中,大家知道有心圆锥曲线的平行弦中点的轨迹是过中心的一条直线(其实是线段或射线),这条直线称为这有心圆锥曲线的一条直径,如图1,在椭圆中,与弦CD平行的弦的中点的轨迹是过中心O的直径A’B’;平行于A’B’的弦EF的中点的轨迹是过中心O的直径AB,不难证明A’B’∥EF,AB∥CD。称AB和A’B’是椭圆的一对共轭直径。

简介：摘要目的：探讨近视患者飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后在4 mm和7 mm瞳孔直径下视觉质量变化及其影响因素。方法：前瞻性临床研究。选取2019年2-5月在中南大学湘雅医院行SMILE的近视和近视散光患者46例，年龄18～36岁，均选择右眼数据用于统计。采用欧卡斯视觉质量分析系统测量术眼在4 mm和7 mm瞳孔直径下术前及术后1周、1个月、3个月的调制传递函数（MTF）、调制传递函数截止频率（MTF cutoff）和斯特列尔比（SR）变化。采用主观质量问卷评估患者主观视觉质量。手术前后视力、屈光度、MTF及SR值等比较采用重复测量方差分析。多元线性回归分析SMILE术后3个月视觉质量变化的影响因素。结果：SMILE术后裸眼视力及等效球镜度（SE）较术前明显改善（F=210.976，P<0.001；F=144.129，P<0.001）。SMILE术后3个月，有效性及安全性指数分别为0.97±0.11、1.00±0.06，SE在±0.5 D内的患者占100%。SMILE手术前后不同时间点4 mm及7 mm瞳孔直径下SR、MTF、MTF cutoff值的总体比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。4 mm瞳孔直径（明视环境）下各空间频率下MTF、MTF cutoff、SR先降后升，术后１个月恢复至术前水平。7 mm瞳孔直径（暗视环境）下，MTF cutoff术后１个月恢复至术前水平，MTF、SR在术后3个月恢复至术前水平。暗视环境下，年龄、术前暗瞳大小为SR及空间频率20、25、30 c/d MTF的影响因素（B年龄=-0.440、-0.409、-0.404、-0.389，均P<0.05；B暗瞳=-0.404、-0.333、-0.371、-0.368，均P<0.05），年龄为MTF cutoff及空间频率5、10、15 c/d MTF的影响因素（B=-0.522，P=0.003；B=-0.403，P=0.008；B=-0.409，P=0.008；B=-0.416，P=0.004）。术前暗瞳大小为夜视力、眩光光晕得分的影响因素（B=-0.370，P=0.020；B=-0.417，P=0.013）。结论：SMILE术后早期明、暗环境下视觉质量较术前有所降低，暗环境下视觉质量与术前暗瞳大小及年龄呈负相关。

简介：摘要目的比较两种眼前段检查仪Pentacam和OrbscanII测量前房深度（ACD）、角膜缘白到白距离（WTW）的差异，分析二者的一致性，为临床应用提供依据。方法前瞻性临床研究。近视患者72例（144眼），分别使用Pentacam和OrbscanII测量。两种仪器检测数据差异采用配对t检验，数据的相关性采用Pearson相关分析。结果72例等效球镜为-2.0～-14.0D，平均-6.40±2.38D，Pentacam和OrbscanII测量ACD的平均值分别为3.22±0.255mm和3.13±0.253mm，差异具有统计学意义（t=19.172，p=0.000）；测量WTW的平均值分别为11.66±0.340mm和11.46±0.306mm，差异具有统计学意义（t=20.570，p=0.000）。两种仪器测量的前房深度和角膜缘白到白距离均具有相关性（r=0.975，p=0.000；r=0.941，p=0.000）结论Pentacam和OrbscanII测量眼部无器质性疾病人群的前房深度和角膜缘白到白距离具有较好的相关性，Pentacam的测量结果略大于OrbscanII。

简介：摘要以大同同忻煤矿原煤仓（大直径圆筒仓）为例，介绍无粘接预应力钢绞线的施工技术。

简介：摘要本文主要介绍了钻孔桩扩底施工方法。该方法是把按等直径钻孔方法形成的桩孔钻进到预定的深度，换上扩孔钻头后，撑开钻头的扩孔滚刀刀刃使之旋转切削地层扩大孔底，成孔后放入钢筋笼，再灌注混凝土形成扩底桩以获得较大承载能力的施工方法。该方法成桩的根限承载力比没有扩大的灌注桩的根限承载力有较大幅度的增长，具有承载力高、经济和社会效益明显优点。