简介:摘要目的探讨机械通气过程中,强化口咽部护理措施和采取不同的吸痰方法对预防呼吸机相关性肺炎(VAP影响。方法选择2009年5月-2011年3月因意外伤害造成胸部外伤、颅脑损伤的患者60例,均建立人工机械通气48h以上,其中经口气管插管患者20例,气管切开患者40例,通过历史性分析,随机分为治疗组40例和对照组20例。治疗组口腔护理应用强化口咽部清洁措施,吸痰时插管病人先采取声门下吸痰,然后再更换吸痰管,行气管插管内吸痰;切开病人采取从气道上方先吸引,再边插入边吸引,达到气道深部后再缓慢边提起边吸引的方法。对照组口腔护理按常规口腔清洁,吸痰时采取以往一插到底先吸气管内,后行口腔内吸痰的方法。观察对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。结果两组在VAP发生的时间、发生率以及预后情况均有明显差异。结论应用强化口咽部清洁措施和不同的吸痰方法,能有效预防VAP的发生。