简介：【摘要】目的：对比分析军事飞行人员在不同高度的急性缺氧耐力，观察其血常规参数指标，为选取合适的训练方案提供一定的依据。方法：将2020年9月—2021年9月在我中心进行缺氧耐力检查的军事飞行人员60名纳入研究对象，均为男性，以5000m、75000m和7500m的高度作为分组条件，分为3个小组，对军事飞行人员的血常规参数检验结果进行对比。结果：针对不同缺氧耐力的军事飞行人员而言，血常规参数检验的结果当中，RBC、HGB、HGB指标参数存有一定的差异（P＜0.05）。其他指标参差异无统计学意义。结论：RBC、HGB、HGB指标参数的差异可以为军事飞行人员的急性缺氧耐力评估提供一定的依据。

简介：【摘要】目的：研究急诊护理快速通道对急性脑梗死患者救治时间影响。方法：选取本院自2020年7月~2021年9月收治的急性脑梗死患者，从中随机选取86例患者作为此次的研究对象。随机分为观察组（n=43）以及对照组（n=43）。给予对照组常规护理，给予观察组急诊护理快速通道干预，比较两组患者护理前后，在救治时间与治疗效果等方面有无存在统计学差异。结果：观察组在救治时间方面低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究常规标本临检前混匀静置时间对其检验结果的影响。方法：选取我院2020年进行常规身体检查的体检者30例，空腹抽取30例患者的血液样本后进行抗凝处理，并对其进行血液检测，检测时间分别设置为0 s，5 s，10 s，20 s，30 s，40s。比较白细胞（WBC），红细胞（RBC），血红蛋白（HGB），血小板（PLT）等指标。结果：当静置时间不超过30s时，白细胞（WBC），红细胞（RBC），血红蛋白（HGB），血小板（PLT）等指标差异不显著，隋静置时间延长各项指标逐渐增长，各项指标偏离靶值。结论：血常规检查的静置时间会对其检验结果产生影响，当检验结果控制在30s内时对各项参数的影响不大，参数值趋于稳定，检准确性较高。

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：介绍目视飞行规则（VFR）转仪表天气情况（IMC）事故是航空业主要关注的问题。即使无数的调查与干涉，目视飞行规则（VFR）转仪表天气情况（IMC）事故还是不断以稳定的比例发生。国家运输安全部（NTSB）根据历史（1983～2004年）表明，虽然总的通用航空飞行事故起数已有降低（大约从2，500起降到1，600起）但在仪表天气情况（IMC）时发生的通用航空飞行事故比例仍保持稳定。此外，

简介：【摘要】 目的： 研究角膜屈光手术前用药时间对泪膜稳定性的影响。 方法： 选取 2018 年 3 月 -2019 年 3 月医院收治的角膜屈光手术患者 96 例，随机分为两组，每组 48 例。两组患者分别在手术前用药 1d 和用药 3d 。比较两组手术前和手术当天的首次泪膜破裂时间（ FBUT ）、平均泪膜破裂时间（ AVBUT ），以及干眼分级情况。 结果： 两组患者手术前、手术当天的 FBUT 、 AVBUT 相比较，均无显著差异（ P ＞ 0.05 ）。两组患者手术前、手术当天的干眼分级评分相比，均无显著差异（ P ＞ 0.05 ）。 结论： 在角膜屈光手术前，不同用药时间对泪膜稳定性没有明显的影响，但如果术前有无症状泪膜破裂的情况，也应注意围手术期合理用药，减少对泪膜的不良影响。

简介：摘要 目的 对门诊清创缝合术后换药的不同间隔时间对伤口愈合的影响进行观察。方法 将 2017年 3月 -2019年月因各种创伤来我院进行清创治疗的病患 228例作为本次试验的研究对象，随机将其分为观察组 114例与对照组 114例。两组的病患都进行清创缝合后，对于观察组每隔两天换药一次，对照组每天都换药。一段时间后观察两组病患伤口的愈合情况，出现感染、坏死等并发症的情况以及创口愈合需要的时间。结果 观察组病患创面愈合情况很好，并发症出现的例数少，愈合时间短。结论 对清创缝合后的病患间隔的进行换药有利于创面的愈合，有利于并发症的骤减，非常值得于临床治疗中普及应用此换药方法。

简介：摘要：目的：探讨对间质性肺病合并重症肺炎患者应用糖皮质激素冲击治疗对其动脉血气指标的影响。方法：将2018年1月1日～2020年1月1日期间我院收治的60例间质性肺病合并重症肺炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（常规抗感染+对症、支持治疗）和观察组（对照组的基础上+糖皮质激素冲击治疗），每组患者30例。对比治疗后患者的动脉血气指标改善情况。结果：治疗后，观察组患者的PaCO2的值显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的SaO2以及PaO2的值显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的症状（咳嗽、肺部啰音、憋喘以及发热）消失时间显著低于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对间质性肺病合并重症肺炎患者应用糖皮质激素冲击治疗，可有效缓解临床症状以及动脉血气指标，有较高临床应用价值。

简介：摘要目的：探索免疫组化标记物联合检测在胃肠道间质瘤病理学诊断中的价值观察。方法：选择2019年05月-2020年08月我院收治的30例胃肠道间质瘤患者的手术切除标本资料为对象，进行观察病理组织学情况以及进行免疫组化标记物联合检测，进行分析其病理学诊断价值。结果：经病理组织学观察得知，30例患者中，有1例肿瘤位于肌壁间，有11例肿瘤位于浆膜下，有18例肿瘤位于粘膜下。肿瘤细胞主要是梭形细胞、上皮样细胞（表现为各自存在或者混合存在）。依照肿瘤危险程度进行分级，包括8例为高度危险性，9例为中度危险性，13例为极低度及低度危险性。免疫组化表达结果为：CD117与DOG-1以弥漫阳性为主，其阳性率分别是90.00%、93.33%，而CD34阳性则表达稍弱（63.33%），SMA、Desmin及S-100阴性（或局灶性）微弱表达，Ki-67阳性率为1~30%。结论：免疫组化标记物联合检测能够利于提高胃肠道间质瘤病理学诊断效果，具有重要价值。

简介：目的：了解民航飞行人员心脑血管病及其危险因素近年的演变趋势，为制定对策提供依据。方法：通过对1996－2000年度全民航60岁以下飞行人员各年度心脑血管病及其危险因素的检出构成比作出总体及年度间变化趋势比较；列出其在相应年度疾病检出率前20位中的排序；对2000年度部分高血脂作统计分类；统计学采用χ^2趋势（P值）检验。结果：近年来，高血脂（2000年度高甘油三酯血症占70．28％），吸烟，超重或肥胖，高血压，眼底动脉硬化，心电异常，心电次极量运动试验（TET）阳性的检出率均呈逐年升高趋势（P值均＜0．01），冠心病（CHD）2000年比1998年和1996年度患病明显增多（P＜0．01）；糖尿病和急性脑血管病的总体患病率无明显变化（P＞0．05）；高血脂，吸烟，超重，高血压，眼底动脉硬化和心电异常的检出率排序在2－12位，TET阳性检出率排序2000年度升至第18位。结论：近年来民航飞行人员心脑血管病总体患病率不高，但其危险因素问题突出，如不予以重视，后果不容乐观。

简介：

简介：【摘要】目的：探究飞行员腰椎间盘突出经皮椎间孔镜术后实施健康宣教护理干预的效果。方法：以2019年9月～2021年9月与我院接受腰椎间盘突出并实施皮椎间孔镜术治疗的60例患者作为观察对象。参照组术后给予常规护理，研究组术后基于参照组给予健康宣教，各30例。对2组患者护理前及护理7d后的疾病相关知识掌握进行比较。结果：护理前，2组健康知识掌握度评分无差异（P＞0.05），护理7d后，研究组掌握评分高于参照组（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出并经皮椎间孔镜术后治疗的患者给予常规护理联合健康宣教，对患者了解腰椎间盘突出产生病因及常规注意事项具有良好的改善效果。

简介：【摘要】目的：探讨对肝硬化患者完成血小板以及凝血酶原时间检验后获得临床效果。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例肝硬化患者作为研究试验组；同时间段选择40名健康体检人员作为研究参照组；对于试验组40例肝硬化患者，依据是否表现出出血现象进行未出血组（25例）以及出血组（15例）划分；针对所有研究对象合理展开血小板以及凝血酶原时间检测，就PT（凝血酶原时间）、PDW（血小板分布宽度）、PLT（血小板计数）、PCT（大血小板压积）以及MPV（血小板体积）检测结果展开对比。结果：试验组PDW（21.17±1.75）fl、PLT（67.59±12.39）×109/L、PCT（0.19±0.03）%、MPV（15.45±1.72）fl以及PT（20.29±2.53）s同参照组PDW（12.46±1.69）fl、PLT（198.75±31.46）×109/L、PCT（0.46±0.04）%、MPV（10.04±1.35）fl以及PT（11.41±2.59）s比较，呈现出明显差异（P

简介：摘要：目的：分析室温下不同保存时间对流式白细胞术法检测血液细胞的影响。方法：选取在实验室采用流式白细胞术法检验的血液样本50管，观察不同时间内血液样本中的血细胞指标以及电解质指标。结果：血液样本中MCV. Hct. WBC. Hb、RBC在不同保存时间下的数值稳定(P> 0.05)；血液样本中CI-、Na+、pH随保存时间的延长而下降，K+随保存时间的延长而提高(P< 0.05)。结论：在检验过程中，在不同时间检测血液样本中的血细胞指标以及电解质指标可以发现，样本中CI-、Na+、pH随保存时间的延长而下降，K+随保存时间的延长而提高。因此在检验过程中，应控制保存时间，避免影响样本的检测质量。

简介：目的：探讨民航飞行人员高血压病危险因素暴露与心率变异性（HRV）及压力反射敏感度（BRS）之间的联系。方法在参加年度大体检的450名血压正常的民航飞行人员中，根据有无危险因素暴露将其分为年龄≥40岁组、体重超重组、血脂异常组、吸烟组、饮酒组及相应对照组。采用常规自回归谱分析方法对各组飞行人员的短时程HRV信号进行分析，同时采用序贯法计算其BRS。结果与对照组相比，年龄≥40岁的飞行人员HRV明显降低，表现为总功率（TP)、低频功率（LF）、高频功率（HF）及归一化高频成分（HFn)显著降低（P＜0．01），而归一化低频成分（LFn)与LF／HF则显著增加（P＜0．05）；其BRS亦显著降低（P＜0．01）。其他危险因素暴露时，HRV的TP、LF及HF均显著降低（P＜0．05），而LFn、HFn、HFn及LF／HF则无明显变化，BRS亦显著降低（P＜0．05）。结论民航飞行人员高血压病危险因素的暴露与HRV及BRS的降低密切联系；提示在高血压病发病之前，心血管自主神经调节功能即已发生异常。在对飞行人员进行高血压病的早期危险性预报时应重视对其自主神经调节功能的评价。

简介：【摘要】：目的：评价不同尿检时间对外科尿路感染患者尿常规检验结果的影响。方法：选取我院外科尿路感染患者 100例，时间范围为 2017年 4月 20日 -2018年 4月 20日，收集其尿液标本，分别在 0.5h、 1h、 2h及 3h对尿液标本进行尿常规检验分析，观察检测结果。结果：被检尿路感染患者在不同时间段内尿沉渣结果、不同时间尿干化学分析结果相比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：在三小时内对尿路感染患者尿液进行尿常规检查，对检验结果影响不显著。

简介：摘要：目的： 对 时间护理对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及生活质量的影响进行分析。 方法： 选取我院 2017 年 1 月 -2018 年 1 月入治的在妇科进行腹腔镜手术治疗的患者共 100 例，根据随机数字表法分为对照组及观察组，其中对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上加以时间护理，对比两组患者的护理效果。 结果： 对比两组患者的护理指标数据可见，观察组患者的疼痛评分为（ 3.67 ±0.51 ），满意度评分为（ 95.62 ±2.35 ），对照组患者疼痛评分为（ 7.52 ±0.86 ），满意度评分为（ 65.25 ±1.57 ），观察组患者明显疼痛程度更低，患者满意度更高，组间对比差异显著，有统计学价值（ P<0.05 ）。 结论： 通过时间护理在妇科腹腔镜治疗中应用，可以明显降低患者的疼痛，提升患者的满意度，改善预后效果，值得临床应用推广。

简介：摘要目的 分析集束化镇静护理对 ICU机械通气患者通气时间及生存质量的影响。方法 选取我院 ICU于 2018年 8月至 2020年 6月间收治的机械通气患者 68例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其进行平均分组，其中接受常规护理的 34例设为常规组，接受集束化镇静护理的 34例设为实验组，并分析这两组的护理效果。结果 从通气时间、 ICU治疗时间以及住院时间上对比，实验组明显短于常规组，对比差异具有统计学意义（ p<0.05）；从生存质量得分上看，护理前两组对比差异无统计学意义（ p>0.05），护理后，两组对比差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论 对 ICU机械通气患者实施集束化镇静护理具有较高的应用价值，值得推广应用。

简介：介绍飞行员和空中交通管制人员的声音通讯建成一个繁琐的复述和复听的循环。为确保准确的通讯，空中交通管制人员向飞行员发出指令和起飞或着陆许可命令，飞行员需要复述。飞行员复述时，空中交通管制人员会听到他们发出最初指令的正确重复。存在的错误也就是复述的错误。90年代的研究报告显示，随着空中交通管制人员发出的信息越来越复杂，复述的错误也相应增加。

简介：