简介:摘要目的通过12例临床病例的分析探讨,提高囊性肾癌(CRCC)的影像学诊断水平。方法对12例囊性肾癌病人的临床表现、B超,CT特征、手术方法及随访治疗结果进行回顾性分析。结果12例患者术后病理均证实为CRCC,75%(9例)的病例行根治性切除术,25%(3例)的病例行肾部分切除术。囊性肾癌在B超、CT的影像学表现主要为囊壁厚、可有多房及不规则分隔,可有壁结节、边缘不清晰及不规则钙化,囊性占位性病变彩色多普勒检查囊壁或分隔上有明显的血流信号。CT增强扫描后囊壁,壁结节及分隔强化。随访至今全部病例未见复发或转移。结论综合运用超声和CT检查,囊性肾癌的术前诊断率大大提高,预后较好。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的护理方法。观察6个月后的治疗效果.结果通过术前和术后精心观察及护理,78例(82眼)患者中治愈63眼、好转17眼、无效2眼.结论鼻内镜下人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎疗效好、痛苦小、恢复快,围术期科学有效的护理措施是达到预期手术目标的重要保证.
简介:摘要目的探究对胰腺囊性肿瘤患者采取手术治疗的时机、术式及其相应术后并发症的处理措施。方法选择2012年2月~2014年3月收治的胰腺囊性肿瘤患者19例为研究对象,于术前对所有患者进行全方位检查,确定肿瘤位置、大小、类型,再综合患者实际情况选择针对性术式。结果19例患者均自愿接受手术治疗,7例患者行胰十二指肠切除术、3例患者行胰体尾切除术、5例患者行胰腺肿瘤局部剜除术、4例患者行保留十二指肠同时切除胰头。19例患者治疗过程中均未出现死亡现象,术后2例患者出现胰瘘,均采取保守治疗方式痊愈出院。19例患者出院后随访12~16月,未出现复发患者结论胰腺囊性肿瘤因其生长缓慢且位置一般较深,术前难以根据患者表现及检查准确判断出病理类型,针对这部分患者应及时采取相应手术,避免肿瘤转移甚至癌变。
简介:摘要目的探究脐血乳酸及pH测定、胎儿大脑中动脉联合胎心监护与胎儿窘迫的相关性。方法选取自2012年6月至2014年3月我院收治的妊娠大于34周孕妇405例,其中彩色多普勒超声检测大脑中动脉血流动力学、胎心监护无激惹试验、CST异常组205例,彩色多普勒超声检测大脑中动脉血流动力学、胎心监护无激惹试验、CST正常组200例,并详细记录相关研究数据。结果异常组205例,大脑中动脉、胎心监护NST、CST各项指标异常,提示胎儿宫内情况危急,产后行脐血乳酸及pH测定显示pH<7.20显著增多,新生儿窒息率例数明显增多,与正常组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐血乳酸及pH测定,是一种简便、有效的判断胎儿窘迫的生化指标,联合胎儿大脑中动脉、胎心监护,能够弥补单纯胎儿大脑中动脉、胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的不足,正确判断新生儿窒息,及时治疗,有效降低新生儿远期并发症及病死率。
简介:目的探讨联合检测三种血清肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)互补诊断的价值与意义。方法自2011年5月起至2012年12月止共观察了67例PHC组、61例慢性乙型肝炎(慢性VHT-B组)组及45例正常对照组行联合检测,以ECL法(电化学发光法)测其TM三项:AFP、AFP-L3、AFU值。结果PHC组与慢性VHT-B组以及正常组的AFP值具有统计学意义上的显著性差异(P<0.01),同时,上述两组与正常组的AFP均数亦存在统计学意义上的显著性差异(P<0.01)。TM三项检测的单项敏感系数分别为63.1%、87.2%及50.0%。TM三项的联检将检出准确率提高到了93.3%与84.1%。TM三项联检的PHC检出率提高到了惊人的97.3%。结论TM三项联检可提高AFP阴性PHC尤其是PHC的诊断效率,对早期PHC诊断具有非凡的指导意义。
简介:摘要目的探讨子宫下段水囊压迫止血法在防治前置胎盘剖宫产术中术后出血的临床价值。方法对2013年1月至2013年12月在我院产科住院采用子宫下段水囊压迫止血法在防治前置胎盘剖宫产术中术后出血的11例进行回顾分析。结果11例前置胎盘患者,其中部分性前置胎盘1例、完全性前置胎盘9例、边缘性前置胎盘1例,使用子宫下段水囊压迫止血法治疗后10例成功止血,1例术中使用水囊压迫不成功改用其他方法止血1例,无一例出现晚期产后出血,术后恢复良好。结论子宫下段水囊压迫止血法是防治前置胎盘剖宫产术中术后出血的有效方法之一。
简介:摘要目的探讨分析结膜囊分泌物细菌种类、分布及其耐药性。方法选取我院2013年7月至2014年3月收治的行结膜囊分泌物细菌培养的患者248例,对其结膜囊分泌物行细菌培养鉴定,分析其鉴定结果及细菌耐药性。结果248例患者的标本中,共分离出G+135株(54.4%),前三位分别是表皮葡萄球菌、芽孢杆菌及金黄色葡萄球菌。G-113株(45.6%),前三位分别大肠埃希菌、嗜麦芽假单胞菌及乙酸钙不动杆菌。G+对苯唑西林的耐药率最高,对加替沙星耐药率最低;G-对苯唑西林耐药率较高。结论结膜囊分泌物细菌培养可分析细菌类型及分布,有助于为临床用药提供指导,早起期行细菌培养可促进患者早日康复,降低耐药性的产生。
简介:目的探讨后路钉棒复位固定联合经椎弓根伤椎内球囊扩张后植骨手术,在胸腰椎爆裂骨折治疗中的应用价值。方法31例胸腰段及腰椎爆裂骨折,采用后路椎弓根钉棒复位固定,经伤椎椎弓根置入PKP系统球囊,扩大伤椎内骨质空腔,植入人工骨填充的方法进行治疗,并在手术时间、透视次数、植骨量、出血量、椎体前后缘平均高度、Cobb角、椎管占位等方面,与钉棒复位经椎弓根单纯植骨方法做初步对比。结果31例爆裂骨折复位固定良好,神经功能ASIA评分无一例加重,伤椎内植骨区域填充良好,22例患者术后坚持随访,无一例断钉断棒,骨折愈合良好,伤椎内无空腔形成,取出内固定物后6月复查,无一例伤椎塌陷;在手术时间、透视次数、出血量、椎体前后缘平均高度、Cobb角、椎管占位等方面,与经椎弓根单纯植骨手术无明显差异,但植骨量更加充分,有明显的统计学差异(P<0.01)。结论本术式治疗胸腰椎爆裂骨折理论上是一种有效手段,但与传统的简单钉棒复位固定方式比较,是否可以明显减少钉棒取出后伤椎塌陷的发生,还需深入研究及大宗病例随访。
简介:摘要目的观察支气管灌洗与珂立苏(北京双鹤药业生产,注射用牛肺表面活性物质)联合治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿的临床疗效。方法47例MAS患儿在呼吸支持及常规治疗基础上,同时在支气管灌洗后,给予珂立苏,给药时间为出生后1-24小时,初始用量为100-200mg/kg,必要时8-12小时后可重复剂量给药。给药方式为气管内给药。另选择47例应用相同呼吸支持及常规治疗的前期病例为对照组。观察2组患儿的生命体征、PH值(PH)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。同时观察两组患儿的机械通气时间、用氧时间及住院时间。结论支气管灌洗与珂立苏联合治疗MAS疗效值得肯定,能有效改善MAS患儿的肺氧合功能,缩短机械通气时间及住院时间,临床效果显著,值得推广。