摘要
摘要目的测定山东东阿县原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism，PA）的醛固酮与肾素比值（aldosterone to renin ratio，ARR）的分界值。方法选取2017年1月至12月于本院临床中心登记的146例患者，其中51例为PA，95例为原发性高血压（essential hypertension，EH），对患者的右肾上腺进行CT扫描和病理切片检查，检测所有患者的血液参数，包括甲状旁腺素、血浆醛固酮浓度等，进行单因素分析和二元逻辑回归模型；绘制ROC曲线，确定ARR的最大敏感性和特异性。结果PA组的年龄低于EH组（P<0.05）。而且PA组和EH组的甲状旁腺（PTH）相比[（43.08±19.16）pg/ml比（55.71±18.66）pg/ml]，差异有统计学意义（P=0.033）；伴有高排泄的醛固酮PA患者有更高的血浆醛固酮浓度（PAC）和更低血浆肾素浓度（PRC），分别为578.7 ng/dl比418.1 ng/dl，6.5 ng/dl比13.0 ng/dl。单因素分析发现年龄、PTH、PRC、PAC作为连续性变量与ARR相关；二元逻辑回归模型分析发现，上述因素为独立预测因子，ARR和PAC的95%置信区间分别是（-119.70，-51.75）和（-215.15，-73.00）；ARR曲线下面积为0.984，PA和EH的分界值为43.6，具有高敏感性（96.1%）和特异性（91.6%）。结论本研究为PA的诊断提供精确分界值，对指导山东省东阿县的PA进行早期筛选具有重要意义。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
