简介:摘要目的探讨基因多态性影响药物敏感性在2型糖尿病患者用药中的应用效果及与血糖波动的相关性。方法选择2018年2月至2019年2月在本院就诊的2型糖尿病患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组46例,男25例,女21例,年龄(53.13±6.52)岁;病程(10.39±1.25)年。观察组46例,男27例,女19例,年龄(54.85±6.59)岁;病程(10.58±1.31)年。对照组采用常规降糖方案治疗,观察组用药前经同意抽取3 ml血离心送金域基因检测公司,测定2型糖尿病5种药物(二甲双胍、瑞格列奈、格列齐特、吡格列酮、罗格列酮)基因敏感性,根据基因检测出的药物敏感性结果更换药物治疗,治疗2周后对患者血糖控制效果进行评估,Pearson相关性分析IGF2BP2基因多态性与血糖波动的相关性。结果观察组治疗2周后FBG、2hPG及HbA1c水平分别为(4.12±0.89)mmol/L、(5.92±0.73)mmol/L、(5.34±0.31)%,低于对照组的FBG、2hPG及HbA1c水平[(5.67±0.97)mmol/L、(9.67±0.96)mmol/L、(6.89±0.42)%](t=6.361、9.355、5.637,均P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明:2型糖尿病患者药物治疗中IGF2BP2基因多态性与FBG、2hPG及HbA1c水平呈负相关性(r=﹣0.693、﹣0.712、﹣0.834,均P<0.05)。结论根据2型糖尿病药物基因检测结果指导用药可明显改善血糖控制效果,且与血糖波动存在相关性,能指导临床治疗。
简介:摘要目的测定山东东阿县原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的醛固酮与肾素比值(aldosterone to renin ratio,ARR)的分界值。方法选取2017年1月至12月于本院临床中心登记的146例患者,其中51例为PA,95例为原发性高血压(essential hypertension,EH),对患者的右肾上腺进行CT扫描和病理切片检查,检测所有患者的血液参数,包括甲状旁腺素、血浆醛固酮浓度等,进行单因素分析和二元逻辑回归模型;绘制ROC曲线,确定ARR的最大敏感性和特异性。结果PA组的年龄低于EH组(P<0.05)。而且PA组和EH组的甲状旁腺(PTH)相比[(43.08±19.16)pg/ml比(55.71±18.66)pg/ml],差异有统计学意义(P=0.033);伴有高排泄的醛固酮PA患者有更高的血浆醛固酮浓度(PAC)和更低血浆肾素浓度(PRC),分别为578.7 ng/dl比418.1 ng/dl,6.5 ng/dl比13.0 ng/dl。单因素分析发现年龄、PTH、PRC、PAC作为连续性变量与ARR相关;二元逻辑回归模型分析发现,上述因素为独立预测因子,ARR和PAC的95%置信区间分别是(-119.70,-51.75)和(-215.15,-73.00);ARR曲线下面积为0.984,PA和EH的分界值为43.6,具有高敏感性(96.1%)和特异性(91.6%)。结论本研究为PA的诊断提供精确分界值,对指导山东省东阿县的PA进行早期筛选具有重要意义。
简介:摘要语文科目包罗万象,气象万千。多读则成为语文学习的一种必然。俗语说一日之计在于晨。意思是语文之计当在早读,早读历来着重于字、词、句、段、篇的积累,但集腋成裘、聚沙成塔之后却旨在整体语文素养的提升。目前语文早读还存在一些认识上和管理上的问题,相信只要引起重视,合理规划,灵活多样,及时进行读法的指导,完善评价机制,早读对于语文学习就似如虎添翼,将会带来事半功倍的效果。
简介:摘要语文科目包罗万象,气象万千。多读则成为语文学习的一种必然。俗语说一日之计在于晨。意思是语文之计当在早读,早读历来着重于字、词、句、段、篇的积累,但集腋成裘、聚沙成塔之后却旨在整体语文素养的提升。目前语文早读还存在一些认识上和管理上的问题,相信只要引起重视,合理规划,灵活多样,及时进行读法的指导,完善评价机制,早读对于语文学习就似如虎添翼,将会带来事半功倍的效果。
简介:摘要智障儿童教学不同于普通学生,其主要是为了能够更好地提高学生生活适应能力,让学生今后生活之中能够很好地和他人交往、沟通,而为了能够更好地实现这一目的,本文也从生活化课堂角度分析,对如何提高智障儿童生活化课堂教学有效性策略进行了具体的研究。
简介:〕目前,提高学生的阅读能力已经成为小学语文教学的重要内容。课外阅读作为一种有效的学习方法,在增加学生课外知识,拓展学生视野的同时,也为学生的创造性思维提供的一个开阔的空间。本文对激发课外阅读兴趣提高小学生的语文素养进行了探讨。