背景：第1跖楔关节融合是治疗拇外翻的的重要手段,但单纯应用这一技术尚不能很好地矫正拇外翻,联合应用Akin截骨有可能解决这一问题。目的：观察第1跖楔关节融合联合拇趾Akin截骨治疗中重度拇外翻的临床疗效。方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月采用第1跖楔关节融合联合趾Akin截骨治疗中重度拇外翻31例43足。其中男4例6足,女27例37足;年龄为42-84岁,平均（60.5±8.6）岁。测量术前、术后的HVA角和IMA角,并对患者进行AOFAS跖趾关节评分。结果：31例43足均获得随访,随访时间为12-36个月,平均（20.7±3.3）个月。HVA从术前的37.7°±7.6°改善为术后的10.8°±3.6°（P〈0.01）。IMA从术前的14.3°±3.8°,改善为术后的5.8°±2.3°（P〈0.01）。AOFAS评分从术前的（48.6±6.8）分改善为术后的（83.5±5.3）分（P〈0.01）。术后发生伤口感染1例,延迟愈合1例,未发生其他并发症。末次随访患者无跖楔关节不融合现象发生,无拇外翻复发出现。结论：第1跖楔关节融合联合趾Akin截骨治疗中重度拇外翻的治疗效果良好,并不适用于轻度拇外翻以及不合并第1跖楔关节松弛的患者。
