评估左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗合并有子宫肌瘤的子宫腺肌症时对子宫肌瘤产生的影响。方法:选取2016年1月-2017年12月于本院就诊的25~50岁子宫腺肌症的绝经前妇女,使用随机化序列方法抽取样本36例作为研究对象。观察比较放置LNG-IUS前及放置后6、12个月后36例患者的子宫出血模式及子宫参数。结果:放置LNG-IUS6个月后,月经过多患者的数量从放置前的41.67%(15/36)逐渐下降至0。此外,放置6个月后与12个月后比较,发现月经淋漓不净的患者逐渐减少。在研究过程中出现月经过少的患者增加,放置12个月后共有30.56%(11/36)的患者出现月经过少。放置6、12个月后患者的PBAC评分中位数与放置前比较均明显下降;且在评估中,36例患者的血红蛋白中位数与放置前比较均显著增加;子宫内膜厚度与放置前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。放置6、12个月后患者的子宫体积较放置前均明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);子宫肌瘤体积有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。放置6和12个月后,患者的痛经程度均明显减轻,同时其活动能力丧失点及痛经分级均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统能够有效治疗子宫腺肌症,且对子宫肌瘤几乎无影响。
