经阴道与经经腹部超声 在妇产科急腹症中的临床价值分析

经阴道与经经腹部超声 在妇产科急腹症中的临床价值分析

姚利英

云和县人民医院 浙江省 丽水市323600

【摘要】目的：本文主要分析经阴道超声、经腹部超声应用在妇产科的急腹症患者在诊断中所取得效果，评估不同的检测方式（经阴道超声、经腹部超声）妇产科临床中的应用价值。方法：本次研究的主体为我院100例于2018年4月-2019年4月期间妇产科收治的急腹症患者，患者（例数=100例）均应用经腹部超声（A组）、经阴道超声（B组）进行检测，对两组诊断效果进行分析和对比。结果：病理结果分析中：51例为异位妊娠，12例为卵巢黄体破裂，4例为卵巢肿瘤破裂，12例为急性附件炎，12例患者为流产，其余9例为急性盆腔炎。B组经检测之后其诊断符合率比A组更高，组别间数据分析和比对中有明显差异（P＜0.05）。结论：在急腹症患者的诊断之中应用经阴道超声、经腹部超声，均可取得良好的诊断效果。但是经阴道超声检测结果和病理结果更为接近，因经阴道超声探头科直接对患处进行检测，因此诊断符合率更高，对患者而言更加适合应用，值得推广。

【关键词】经腹部超声；妇产科；经阴道超声；急腹症;诊断效果

妇产科急腹症在临床之中为临床常见病症，因病情在早期并无征兆，起病后病情发展十分迅速，需对病情进行快速的诊断以制定治疗方案，若病情耽误无法及时进行治疗，这对会其生命安全产生影响^[1]。本次研究的主体为我院100例于2018年4月-2019年4月期间妇产科收治的急腹症患者，主要分析经阴道超声、经腹部超声应用在妇产科的急腹症患者在诊断中所取得效果，评估不同的检测方式（经阴道超声、经腹部超声）妇产科临床中的应用价值，研究如下：

1.研究资料

1.1研究资料

本次研究的主体为我院100例于2018年4月-2019年4月期间妇产科收治的急腹症患者，患者（例数=100例）均应用经腹部超声（A组）、经阴道超声（B组）进行检测。患者年龄21-43岁，平均年龄为（30.38±5.91）岁，患者出现下腹部疼痛、阴道出血、高热、呕吐以及恶心等症状，患者经手术和病理检测证实为急腹症，均有一定的文化水平，文字表达能力佳，自愿接受手术进行治疗，患者、家属在治疗前已了解检测方法、手术风险、治疗方式，自愿签署了知情同意书。已将代谢性病症、意识障碍、缺氧缺血疾病、严重肝肾疾病、精神疾病、药物过敏患者排除在外。

1.2方法

患者（例数=100例）均应用经腹部超声（A组）、经阴道超声（B组）进行检测，其中腹部超声的检测方式：采用彩色超声诊断仪进行诊断，取仰卧位，在检查之前需保持膀胱的充盈，应用腹部超声探头，在进行探头频率设置的时候需要保持在3.0MHz-3.5MHz之间，对其下腹部的盆腔位置进行扫查，经过斜切面、纵切面以及横切面展开检测，对其腹部进行全方位的扫描。经阴道超声：取截石体位，在检测之前需保持其膀胱处于排空的状态，应用阴道探头进行检测，应用无菌安全套之后于其外侧进行耦合剂的涂抹，在进行探头频率设置的时候需要保持在5.0MHz-5.5MHz之间，缓慢将探头置入其阴道中，经过推拉、倾斜以及旋转等角度、切面对盆腔进行全方面进行检测。

1.3统计学研究

此次研究在经过对数据统计、分析时均采用PPSS22.0软件，关于组别间计数资料的对比和分析中采用（n%）对相关结果展开相应的表述，关于组别间计量资料的对比和分析中采用（x±s）对相关的结果展开相应的表述，组别间的检验水准采用P<0.05对数据展开核对,此次研究中组别间P值对比若小于0.05，则可判定组别间数据的分析和对比有意义。

2.结果

病理结果分析中：51例为异位妊娠，12例为卵巢黄体破裂，4例为卵巢肿瘤破裂，12例为急性附件炎，12例患者为流产，其余9例为急性盆腔炎。A组经过诊断之后供74例患者诊断和病理结果一致，其余26例诊断结果和病理结果间有出入，诊断符合率为74.0%；B组经过诊断之后供97例患者诊断和病理结果一致，其余3例诊断结果和病理结果间有出入，诊断符合率为97.0%；B组经检测之后其诊断符合率比A组更高，组别间数据分析和比对中有明显差异（P＜0.05）。

3.讨论

在临床妇产科之中急腹症为常见病症，若患者在早期时无法得以明确进行诊断，则会耽误其进行治疗，因此诊断则变得尤为重要^[2]。经腹部超声在妇产科诊断中得以广泛应用，但在诊断中存有局限性，会因其腹壁厚度、膀胱充盈状况等因素对诊断结果造成影响，在患者检测和过程之中患者需要量保持膀胱处在充盈的状态，患者需要大量饮水、憋尿，因此十分容易对患者的泌尿系统产生不好影响，增加患者不必要的负担。经阴道超声在近几年来被广泛的应用在妇产科之中，主要是在腔内斤西瓜检查，因具有高分辨、高敏感，因此可详细的了解其盆腔内的组织结构、脏器形态，可进一步保障诊断的正确率

^[3]。且阴道超声在检测之前无需进行大量饮水以保障其膀胱的充盈度，因此可缩短了患者准备时间，探头可以近距离的和组织、盆腔器官进行解除，降低了腹壁脂肪、肠道气体影响检测信号强度。本文研究结果显示：病理结果分析中：51例为异位妊娠，12例为卵巢黄体破裂，4例为卵巢肿瘤破裂，12例为急性附件炎，12例患者为流产，其余9例为急性盆腔炎。B组经检测之后其诊断符合率比A组更高，组别间数据分析和比对中有明显差异（P＜0.05）。

概而言之，在急腹症患者的诊断之中应用经阴道超声、经腹部超声，均可取得良好的诊断效果。但是经阴道超声检测结果和病理结果更为接近，因经阴道超声探头科直接对患处进行检测，因此诊断符合率更高，对患者而言更加适合应用，值得推广。

【参考文献】

[1]王佳荟,张倩.腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019(39):168-169.

[2]李静.腹部超声联合阴道超声在诊断妇科急腹症中的临床应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(05):165-166.

[3]李杰,何龙海.用腹部超声检查联合经阴道超声检查诊断妇科急腹症的价值分析[J].当代医药论丛,2018,16(18):4-6.