卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的效果及不良反应率评价

卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的效果及不良反应率评价

肖令军

湖南益阳康雅医院 413000

【摘要】目的：研究卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的疗效。方法：选取2017年1月~2018年7月期间在我院就诊的晚期结肠癌患者80例，采用数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组40例；参照组采用卡培他滨治疗，实验组采用卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗，对比两组患者的临床价值。结果：对比分析两组患者的临床效果，实验组治疗总有效率（92.50%）明显高于参照组治疗总有效率（75.00%），其不良反应发生率（10.00%）明显低于参照组不良反应发生率（30.00%），实验组比参照组治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论：卡培他滨加用奥沙利铂可有效治疗晚期结肠癌，在临床上取得了良好的治疗效果，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

【关键词】卡培他滨；奥沙利铂；晚期结肠癌；临床效果

结肠癌属于恶性肿瘤，多发病于中老年群体，发病率逐年升高，仅次于食管癌与胃癌。随着人们饮食结构的改变，结肠癌患者逐年增多，晚期结肠癌患者更是错过了最佳治疗机会^[1-2]。如何延长患者生命，改善其生活质量，成为临床研究的重点。本文主要对我院80例晚期结肠癌患者的治疗方法及效果进行了研究，探讨卡培他滨加用奥沙利铂的临床价值。

资料与方法

基础资料

将2017年1月~2018年7月期间我院收治的80例晚期结肠癌患者，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者40例；实验组男22例，女18例，年龄为54-77岁，平均年龄为（61.1±6.2）岁；参照组男24例，女16例，年龄为55-76岁，平均年龄为（61.3±6.0）岁。将两组患者基础资料进行对比，不存在显著差异，统计学无意义（P>0.05）。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者对本研究知情并同意。

方法

参照组采用卡培他滨（生产厂家：美国 Roche Pharma (Schweiz) Ltd.，批准文号：H20100400）治疗，前两周每天1000mg/m²，隔天服用，连续治疗21天为一个周期。实验组在卡培他滨的基础上，加用奥沙利铂，卡培他滨方法同参照组，奥沙利铂静脉滴注，每次130mg/m²，在每个周期的第一天使用。

观察指标及效果评价

观察两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况。参照WHO疗效标准：患者肿瘤消失，则为完全缓解；患者肿瘤缩小50%以上，则为部分缓解；患者肿瘤缩小在50%以下，则为病情稳定；患者肿瘤增大，或出现新的病灶，则为肿瘤增大。总有效为完全缓解、部分缓解、病情稳定之和。

统计学分析

所有数据行SPSS19.0软件处理，计量用（ ）表示，行t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，组间数据对比具有差异，存在统计学意义。

结果

2.1 对比两组患者治疗后的临床效果

实验组总有效率为92.50%，参照组总有效率为75.00%，组间数据进行对比，差异显著，统计学存在意义（p<0.05）。见表1所示

表1：两组患者治疗效果对比分析[n（%）]

2.2 比较两组患者不良反应发生情况

实验组不良反应发生的概率是10.00%，参照组不良反应发生的概率是30.00%，数据检验p<0.05，有统计学意义。见表2所示

表2：两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]

讨论

结肠癌是一种发病率较高的疾病，其发病机制还不明确，可能与饮食习惯、遗传等因素有关。目前，临床治疗结肠癌的方式以手术、化疗、放疗为主。对于晚期结肠癌患者来说，已经错过手术的最佳时机，只能通过药物缓解患者痛苦，延长患者寿命^[3]。奥沙利铂是抗癌药物，属于第三代铂类药物，其通过与DNA反应，形成铂链加合物，以此提高身体抗肿瘤活性。此种药物不会对患者的肾脏产生影响，具有较高的安全性。患者在使用奥沙利铂时，要在医生的指导下服用。卡培他滨是一种口服药物，其通过患者胃粘膜后，可以作用于肿瘤组织^[4]，具有靶向性，可以杀死肿瘤细胞，此种药物本身没有毒性，可以安全使用。

本文通过实验组患者使用奥沙利铂联合卡培他滨治疗，与参照组治疗结果相比较，其治疗总有效率高达92.50%，与参照组75.00%治疗总有效率存在显著差异。在不良反应发生率方面，实验组只有10.00%，参照组却高达30.00%，数据检验具有差异性，统计学意义显著（p<0.05）。

对本次研究结果进行分析，我院认为晚结肠癌的发生对患者的身心健康带来极大伤害，影响到患者的日常生活。总结本次治疗结果，发现奥沙利铂联合卡培他滨使用，可以缓解晚期结肠癌患者的病情，降低不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。

【参考文献】

毛跃伟,杨松鹏,高磊等.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(14):1286-1288,1292.

[2]师广勇.卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的临床疗效和毒副作用分析[J].实用癌症杂志,2018,33(2):305-307.

[3]宋超,赵晶,高超等.卡培他滨节拍化疗联合奥沙利铂传统化疗在晚期结肠癌中的研究[J].徐州医科大学学报,2017,37(12):790-793.

[4]徐建民,朱金元.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌40例[J].中国药业,2015(9):90-90,91.