运用助产护理对高龄产妇分娩干预的效果

运用助产护理对高龄产妇分娩干预的效果

周玲玲鞠昀翰

（山东省威海市立医院产房山东威海264200）

【摘要】目的：研究助产护理用于高龄产妇分娩中的效果。方法：在2015年3月-2016年7月间来我院分娩的高龄产妇中随机选出130例为研究对象，将其根据护理方法的不同分入到观察组和对照组中，观察组中采用助产护理，对照组中采用常规护理，统计分析两组产妇的分娩方式、母婴并发症发生率。结果：观察组产妇的阴道分娩率87.69%明显高于对照组的69.23%，P＜0.05；观察组产妇并发症发生率4.62%和新生儿并发症发生率7.69%均低于对照组的12.31%、15.28%，P＜0.05。结论：在高龄产妇分娩中采用助产护理有助于保障母婴健康，减少母婴并发症发生，值得推广应用。

【关键词】助产护理；高龄产妇；分娩；并发症；阴道分娩；剖宫产

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）30-0218-02

高龄产妇指的是年龄在35岁以上的产妇，其分娩的风险大，可能出现各种不良分娩结局，威胁到母婴健康[1]。助产护理作为医院的一个新兴服务行业，在产科中具有重要地位，高质量的助产护理有助于避免不良妊娠结局，保障母婴健康。我院对高龄产妇分娩采用助产护理，取得满意的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

从2015年3月-2016年7月间来我院分娩的高龄产妇中随机选出130例为研究对象，均为单胎妊娠，排除存在妊高症、产后出血高危因素的高龄产妇。根据护理方法的不同进行分组，将130例产妇分入到观察组和对照组中，观察组中65例，年龄在36～41岁，平均（38.7±1.2）岁，孕周37～42周，平均（39.2±1.1）周。对照组中65例，年龄在36～42岁，平均（39.4±1.2）岁，孕周36～42周，平均（39.8±1.0）周。两组产妇的基础资料之间差异不明显，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组产妇给予常规的护理，也即进行常规产前检查、产程护理。观察组产妇给予助产护理，具体为：①产前的心理干预。产妇入院后，立即为其配备一名助产士，由助产士给产妇介绍医院的分娩环境、分娩的相关知识、分娩中可能出现的各种情况、注意事项等，减轻产妇的不良情绪。积极询问产妇有什么顾虑等，并耐心疏导患者的不良情绪。例如：担心分娩镇痛的产妇，助产士耐心给其讲解镇痛的发作频率、强度等，鼓励产妇以积极的心态迎接新生儿的到来。②产时护理。在分娩过程中，助产士全程监测产妇的产程进展，监护胎儿状况，告知产妇如何屏气用力，床旁鼓励产妇，增强产妇的自信心，确保分娩的顺利进行。在分娩全过程中，助产士在床旁给患者鼓励，及时就产妇的心理状态进行心理疏导，减轻产妇的心理负担，促使其主动配合分娩。由于高龄产妇较年轻产妇更容易出现焦虑等情绪，因而鼓励家属陪伴产妇分娩，指导家属多多支持鼓励产妇，增强产妇的自信心。③产后的护理。产后助产士以温和的语气、耐心的态度给产妇讲解如何缓解疼痛、哺乳、护理新生儿、自我护理等，给产妇讲解产后的注意事项，如何预防产褥期疾病等，减轻产妇的心理负担，促使其尽快适应母亲角色，照护好新生儿的同时照护好自己。

1.3观察指标

观察两组产妇的分娩方式、母婴并发症发生率。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计数数据采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

在分娩方式上，观察组65例产妇中阴道分娩57例（87.69%），剖宫产8例（12.31%）；对照组产妇中阴道分娩45例（69.23%），剖宫产20例（30.77%）；经对比可知，观察组产妇的阴道分娩率明显高于对照组，P＜0.05。

在产妇并发症发生率上，观察组产妇出现1例产后出血，2例产褥期感染，并发症发生率为4.62%；对照组产妇中出现4例产后出血，4例产褥期感染，并发症发生率为12.31%，经对比，P＜0.05。

在新生儿并发症发生率上，观察组中出现2例新生儿肺炎，1例呼吸窘迫综合征，2例窒息，发生率为7.69%；对照组中初选3例新生儿肺炎，4例呼吸窘迫综合征，3例窒息，发生率为15.38%，经对比，P＜0.05。

3.讨论

高龄产妇的妊娠风险大，且产妇的焦虑、抑郁等不良情绪较重，担心无法顺利分娩，担心新生儿的健康等，不良情绪又会直接影响到分娩的顺利进行[2]。因此，在高龄产妇的分娩过程中，采取有效、安全的护理措施十分必要。

助产护理是在分娩过程中给产妇提供专业助产服务的一种护理干预方法，其针对产妇的生理、心理状况给予最为专业的服务，促进产妇不良情绪的缓解。通过全程的陪伴进行全方位的生理、心理护理，保障产妇的安全，帮助产妇顺利度过围生期[3-4]。对高龄产妇分娩中采用助产护理，从产前产时产后三个不同阶段给予产妇安全有效的护理措施，帮助产妇建立分娩自信心，及时通过有效的指导促进分娩。结果显示观察组产妇的阴道分娩率更高，且新生儿并发症发生率和产妇并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，在高龄产妇分娩干预中采用助产护理具有重要意义，有助于保障母婴安全，值得在分娩护理中推广应用。

【参考文献】

[1]莫丽萦.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].安徽医药,2013,17(11):1998-1999.

[2]吴玉钗,郑素萍,吴凌凌等.综合护理干预对高龄产妇分娩结局的影响[J].护理实践与研究,2016,13(17):90-91.

[3]王艳杰,温洪樱,宁艳等.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(7):1511-1512.

[4]李淑梅,黎艳辉,王丽等.运用助产护理对高龄产妇分娩干预的效果[J].现代诊断与治疗,2014,(12):2858-2859,2860.