人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的影响阿依加马力·居马巴依

人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的影响阿依加马力·居马巴依

阿依加马力·居马巴依阿衣吐尔逊·阿不都热合曼

（新疆喀什地区第一人民医院新疆喀什844000）

【摘要】目的：把人性化护理应用于重症肺炎呼衰病人使用无创呼吸机的护理中，探讨其对该类病人的护理疗效。方法：选取2016年5月—2018年5月来我院通过机械通气呼衰病人70例进行研究，把所有病人均分成研究组和对照组两组，对照组给予普通护理措施，研究组给予人性化护理措施，比较两者护理后的疗效。结果：研究组病人的血氧分压和二氧化碳分压改善比对照组病人改善明显，且病人舒适度改善也较明显，且差异显著，P<0.05，且统计学有意义。结论：人性化护理能够很高的改善重症肺炎呼衰病人无创呼吸机辅助治疗期间的疗效，有助于该类病人的恢复，值得在临床上广泛推广和使用。

【关键词】人性化护理；重症肺炎呼衰；无创呼吸机；普通护理

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）33-0177-02

伴随着医学水平的提高，人民的健康意识也逐渐改善，但医疗纠纷事件逐渐多发，所以对医护人员的要求也越来越高，所以，如何在对病人的诊治过程中做好自我保护，变得很重要[1]。人性化护理属于崭新的服务形式，该模式的核心是以人为本，注重人的价值。该护理模式既改善了效果，也降低了医疗纠纷的发生[2]。本实验通过对重症肺炎呼衰病人进行人性化护理，探讨其对该类病人使用无创呼吸机的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月—2018年5月来我院通过机械通气呼衰病人70例进行研究，四中男性39例，女性31例。年龄均在20～72岁之间，平均为（57.2±12.4）岁。APACHEII评分为（23.72±5.47）分，CPIS评分为（3.965～1.53）分。把所有病人均分成研究组和对照组两组。经比较，两组病人在基本资料上差异不显著（P＞0.05），统计学无意义，可进行比较。

1.2方法

对照组给予普通护理措施，研究组给予人性化护理措施，具体操作如下：

1.2.1心理护理：一般情况下，慢性阻塞性疾病合并呼衰病人都会有焦虑、不安等不良情绪，要针对其心理情况进行疏导，使其负面情绪得到缓解。告知病人家属对病人进行肯定和支持，使病人感知到家庭的温暖，有利于改善其依从性。若病人的负面情绪比较严重，可以让恢复较好的病人与其进行交流，增加病人的治疗信心。

1.2.2饮食护理：科学合理的饮食对于该类病人来说也是极其重要的，护士要告知病人所食用食物中的含糖量要适中，饮食要遵循的主要原则为：低盐低脂、高热量、富含维生素、含糖量适中。此外，护士还要告知病人禁烟禁酒，增加饮水量，多吃蔬菜水果，根据病人的具体情况，为其制定科学的饮食计划。

1.2.3鼻面罩护理：一般情况下，慢性阻塞性疾病合并呼衰病人要戴鼻面罩治疗，因此护士要依据病人口鼻的尺寸选择鼻面罩。在给病人佩戴之前，要清理病人口中的异物，佩戴时，要保证其松紧度适宜，保证鼻面罩不会滑落。

1.2.4呼趿道护理：对该类病人使用无创呼吸机治疗前，要清理病人呼吸道的异物，保证呼吸道的畅通。在治疗时，要告知病人保持平卧位，保证呼吸道的通畅。此外，要告知病人把头部微后仰。为了预防病人呼吸道干燥，要进行湿润化、无痰化处理。

1.2.5呼吸机管理：护士要根据病人的耐受情况为依据把呼吸机的参数进行设置，控制通气时间，保证病人在治疗的时候没有不适感，同时告知病人选择舒适体位。此外，护士要对呼吸机的功能和电源情况进行检查，密切监测病人的各项生命体征，有效保证病人的安全。

1.3效果评价

对病人的血气分析结婚、无创通气时间、气管插管率和病死率进行记录。

1.4统计处理

本实验所得数据用统计学软件进行分析，运用t检验和卡方检验，若P＜0.05，则代表差异显著，统计学有意义。

2.结果

经比较，研究组病人的血氧分压和二氧化碳分压改善比对照组病人改善明显，且病人舒适度改善也较明显，且差异显著，P＜0.05，且统计学有意义。详见表1。

3.讨论

重症肺炎的疾病特点是起病急、病情进展快的特点，如果不及时抢救会导致很高的病死率。早期无创呼吸机治疗能够确保肺泡在开放状态下提高肺顺应性、纠正低氧血症、改善呼吸肌疲劳，减少气管插管率[3]。人性化护理是生物医学模式向社会医学模式转变过程中的新型护理模式，其遵循以病人为中心的理念，重视病人的诉求，改善病人依从性，促进疾病治疗的恢复，帮助建立良好的医疗环境。本研究表明，研究组病人的血氧分压和二氧化碳分压改善比对照组病人改善明显，且病人舒适度改善也较明显，且差异显著。综上所述，人性化护理能够很高的改善重症肺炎呼衰病人无创呼吸机辅助治疗期间的疗效，有助于该类病人的恢复，值得在临床上广泛推广和使用。

【参考文献】

[1]董水妹,赖秋英,程传红,张建华.人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的影响[J].《中国当代医药》,2014年29期871-872.

[2]张晓丽.人性化护理对重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的影响[J].《中国卫生标准管理》,2018年6期671-672.

[3]郑彩梅.无创呼吸机治疗慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭的护理研究[J].《特别健康》,2017年22期,567-568.