HCG检测的临床意义探析

HCG检测的临床意义探析

丁智慧

（武昌区妇幼保健院湖北武汉430060）

【摘要】文章通过介绍HCG，对HCG检测的临床意义展开探讨，旨在为如何促进HCG检测的有效应用研究适用提供一些思路。

【关键词】HCG检测；临床意义；妊娠

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0081-02

引言

HCG是胎盘滋养层细胞分泌的一类糖蛋白，在检测中有着显著的临床意义，基于此，相关医务人员务必要对其诊断意义予以准确掌握。

1.HCG的概述

HCG（绒毛膜促性腺激素）作为妇产科医务人员熟知、常用的一种“妊娠试验”激素。其是由α、β二聚体糖蛋白组成。同时α-亚单位为垂体前叶激素所共有；β-亚单位为HCG所特异。近些年，伴随大量研究的开展，HCG检测对筛查不良胎儿、HCG水平异常所致的甲亢及HCG在男性群体中存在一定的检测意义[1]。

2.HCG检测的临床意义

2.1女性相关性疾病中的HCG检测意义

（1）宫外孕及持续性异位妊娠。伴随异位妊娠保守性手术治疗的逐步增多，手术并发症之一持续性异位妊娠越来越为妇产科医务人员所关注。持续性异位妊娠指的是在开展异位妊娠性手术治疗后产生腹腔出血、腹痛等临床表现，严重威胁女性患者生命健康，所以，对持续性异位妊娠开展好早期诊断及治疗有着极其重要的临床意义。结合国内外相关临床研究数据可得知，持续性异位妊娠术后血HCG活动转变存在早期、晚期之分，前一个时期为术后0～48h，该时期HCG水平与术前HCG密切相关；后一时期为术后3～7d，该时期HCG水平与滋养层细胞存活情况密切相关，也就是说术后晚期β-HCG降低情况可用以持续性异位妊娠预测参数[2]。宫外孕疾病类型中以输卵管妊娠最为常见，即便在黄体期输卵管内膜同样可形成一定的增生，然而与子宫内膜相比存在显著不同，滋养细胞不管是在数量方面还是质量方面都相比于正常妊娠存在显著差异，伴随孕期期限发展无法分泌大量的HCG，HCG可用以对宫外孕开展诊断，不过部分宫外孕患者在着床后7～14d内同样可达到常规早孕者水平，由此可能引发假阴性结果，鉴于此，应当与其它结果一并分析，进而提升检出率[3]。

（2）类甲亢性疾病。相关医学统计数据显示，一些病理性或生理性妊娠孕妇，可产生类甲亢样临床症状或者通过检测其评定甲亢的一系列指标数值相对异常，而由于妊娠产生的甲亢多是受孕期HCG分泌异常影响，导致THS抑制。由于TSH抑制水平与孕期呕吐水平存在相应联系，在开展孕期女性类甲亢性疾病诊断期间，可对呕吐孕期女性进行常规检测，以对其甲状腺功能予以测定。

2.2胎儿监测中的HCG检测意义

（1）胎儿宫内发育迟缓。胎儿宫内发育迟缓是妊娠期十分多见的一种病症，作为一类并发症其发病率与孕妇机体HCG水平提升存在相应联系。结合相关研究评估胎儿宫内发育迟缓发病机制可能为妊娠早期胎盘血管受到破坏，造成细胞滋养层供氧缺失，进一步导致HCG水平升高。进而说明，HCG水平上升是引发胎儿宫内发育迟缓的一项重要因素，换言之，HCG检测能够对不良妊娠结局进行预防[4]。

（2）胎儿窘迫症。胎儿窘迫症同样是是妊娠期十分多见的一种病症，有着极高的发病率，发病机制主要为胎儿在孕妇体内产生供氧不足或者酸中毒等情况。据相关研究指出，胎儿窘迫症常见诱因分别有：母胎相互血运不畅、孕妇血氧含量缺失以及胎儿自身因素异常等。众多医院针对胎儿窘迫症诱因展开了一系列研究，以某院为例，经随机选择该院2013年10月～2014年10月接受诊治的60例胎儿窘迫症患儿及60例正常胎儿，就两组胎儿妊娠不同阶段血HCG开展比较，研究结果显示，胎儿窘迫症组孕晚期血HCG水平相较于正常胎儿组显著更高。结合研究结果可得出，滋养层细胞增生可显著致使孕晚期血HCG水平上升，HCG检测能够对胎儿窘迫症进行早期预防。

2.3男性患者激素水平的HCG检测意义

（1）男性膀胱癌患者激素水平转变。相关医学研究指出，男性膀胱癌患者血HCG水平和健康男性相比存在显著差异，而HCG水平上升受睾酮水平升高很大程度影响，由此可表明HCG是用以判定恶性肿瘤的一项重要指标。另一方面，相关医学研究人员指出，女性激素能够作用于清除膀胱癌细胞，而男性膀胱癌患者由于肿瘤细胞增生知识HCG大量分泌，进而使得集体性激素异常[5]。鉴于此，相关医务人员可经由对男性膀胱癌患者HCG的检测，以对早期肿瘤发展及恶化情况进行判断。

（2）不孕症精子所受HCG的影响。由于HCG与黄体生成素结构、功能存在一定类似，因此HCG具备调动睾酮由间质细胞产生，促进提高生精的作用。相关医院就不孕症精子所受HCG的影响开展了相关研究，即选取该院2014年1月～2015年1月接收的100例男性不孕症患者，所有患者均予以HCG治疗，经过持续12周的治疗后，对治疗前后精子结构、功能转变情况进行比较。结果显示，经治疗后患者精子顶体膜相比于治疗前要更为光滑、完整，同时对卵子识别水平提升，穿透透明带水平也相继升高，进而使其受精能力得以明显改善。

3.结束语

总而言之，HCG检测在临床中意义越来越得到医务人员的认可，相关线性观测能够预后部分疾病，获得患者的重视进一步缩减疾病患病率。与此同时，伴随医学技术的不断进步。HCG检测在胎儿、男性领域中的临床意义势必进一步健全完善。

【参考文献】

[1]张琼．浅谈HCG检测在临床中的意义[J]．大家健康（学术版），2014，(05):61-61．

[2]时洪娟．血清孕酮、HCG检测在先兆流产中的临床诊断意义[J]．中国实用医药，2015，(32):40-41．

[3]吕坤，王颖.血清β-HCG、孕酮及雌二醇在宫外孕诊断中的应用[J].中外健康文摘，2014，(10):162-163．

[4]庄小瑜.血清β-HCG及胎心监护对胎儿窘迫的预测价值[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2014，6(06):72-74．

[5]俞苏蒙，肖树明，叶晓波等.健康男性青年人群血清中人绒毛膜促性腺激素水平调查研究[J]．中国现代医学杂志，2015，25（19）：51-54．