舒适护理运用于LC术围手术期护理中对其手术室留置时间的影响

舒适护理运用于LC术围手术期护理中对其手术室留置时间的影响

张丽霞

（甘肃省白银市会宁县人民医院甘肃白银730799）

【摘要】目的：分析舒适护理运用于LC术围手术期护理中对其手术室留置时间的影响。方法：选取我院接受60例腹腔镜胆囊切除术（LC）患者（2015年7月—2016年7月）。根据随机方法划分为对照组（采用常规护理方法）和研究组各30例（采用舒适护理方法）。对两组最终的护理效果进行分析和对比。结果：研究组在手术留置时间、术后疼痛评分以及护理满意评分均优于对照组（P＜0.05）。结论:对行LC术患者采用舒适护理方法，有利于增加患者舒适度，缩短手术室留置时间，促进恢复。

【关键词】舒适护理；LC术围手术期；手术室；留置时间

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）31-0183-01

腹腔镜胆囊切除术(LC)近年被广泛应用于临床中，具有高效安全、损伤小、患者疼痛小、住院时间短等优点，深受患者喜爱[1]。在LC围手术期内给予患者添加舒适护理，有利于缩短患者手术室留置时间，促进恢复，早日出院。现本文主要是选取60例行LC术患者为代表，分析围手术期内采用舒适护理临床效果，详细过程如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院接受60例腹腔镜胆囊切除术（LC）患者（2015年7月—2016年7月）。根据随机方法划分为对照组和研究组各30例。对对照组中，男女分别为17、13例，年龄范围21～69岁，平均年龄（38.3±1.2）岁；研究组中，男女分别为16、14例，年龄范围为19～65岁，平均年龄为（38.1±1.5）岁。纳入对象范围：①愿意主动参加本次调查研究者，对于本次活动情况始终具有知悉权；②于我院接受LC术患者。排除对象范围：①不愿意参加本次调查活动者；②精神障碍患者。由专门护士对两组基本资料对比分析，若无显著差异P>0.05，有统计学意义。

1.2治疗方法

采用常规方法给予对照组展开护理，采用舒适护理方法给予研究组展开护理,详细过程如下。

1.2.1术前护理(1)心理护理：加强与患者沟通和交流,了解患者内心所需,消除患者紧张、恐惧等不良情绪，告知患者各种具体注意事项，通过讲解成功案例增强患者自信心，提高其配合度，确保手术顺利开展。（2）环境护理：良好的住院环境是养病的基础。因此，必需要营造良好的住院环境，定时开窗通风、定时消毒、保持安静，保持适宜的温度和湿度[2]。

1.2.2术中护理（1）创造舒适手术室环境，手术室保持干净、整洁、并做好严格消毒，正确摆放器械物品，禁止吵闹喧哗，轻拿轻放，避免噪音。（2）患者躺于手术台叮嘱其上肢尽量外展以防影响手术操作，并给予垫体位软垫，肩托放置于肩部以及海绵垫垫于臀部，各项操作保持力度适中，做好术中保暖工作，尽可能缩短体位暴露时间。必要时轻握患者双手，给予眼神的肯定和鼓励，增加患者安全感。（3）手术完成后，帮助患者整理衣物，并使用生理盐水擦去消毒液痕迹以及血迹。搬动过程中切忌过度用力给患者造成不适感。

1.2.3术后护理（1）患者回病房后，让其去针并平卧，头部向偏一侧，防止呼吸道堵塞，避免窒息、误吸以及恶心发生，定时监测生命体征，待其平稳后协助其更改为半卧位。（2）麻醉过后患者会感到伤口疼痛，但LC属于微创手术，伤口小，患者疼痛感一般不会特别强烈，大多数无需用到止痛药。因此，可通过与患者沟通和鼓励，分散其注意力。但个别患者若疼痛剧烈，可根据实际情况给予适当剂量止痛剂。（3）部分患者术后出现呕吐，医护人员需要及时清理，并观察呕吐物颜色、量以及性质，做好详细记录。（4）由于患者需气管插管，根据患者需要给予雾化吸入治疗缓解喉部不适。由于患者二氧化碳积聚在隔下导致患者肩背部酸痛，因此定时协助患者更换体位，增加舒适感，防止褥疮、促进血液循环[3]。

1.3效果评价

护理效果主要手术室留置时间、疼痛评分以及患者满意度方面去进行分析对比。

1.4统计学处理

计量资料以“x-±s”表示，采用χ2检验处理，计量资料以“%”，采用t检验处理。资料统计学分析凭借SPSS20.0统计软件包进行，以P＜0.05表示两组疗效比较有统计学意义。

2.结果

研究组在手术留置时间、术后疼痛评分以及护理满意评分均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。详细数据如下表。

3.讨论

舒适护理是一种优质的护理模式，遵循“以人为本”的护理原则，符合当前医疗服务的本质要求。对于行LC手术患者来说，于围手术期内给予添加舒适护理，从术前、术中以及术后给予患者进行全方位护理指导，是促进恢复，改善预后的关键。

结合本次研究结果可知：研究组在手术留置时间、术后疼痛评分以及护理满意评分均优于对照组（P＜0.05）。结果提示：舒适护理运用于LC术围手术期护理中，效果显著，缩短了手术室留置时间，缓解患者疼痛感，增加护理满意度。因此，该护理方法值得在临床中大力推广和应用。

【参考文献】

[1]李娜,周立.手术室护士护理人文关怀现状的质性研究[J].护理学杂志，2016，23(06)：225-227.

[2]徐永红.全人护理理念对手术室优质护理服务的影响[J].中国医药指南，2016，12(36)：990-993.

[3]唐建东,吴云书,张卫东.腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关因素的分析[J].腹腔镜外科杂志，2015，18(09)：112-114.