个性化护理对老年胆结石手术患者的效果观察

个性化护理对老年胆结石手术患者的效果观察

王金霞

黑龙江省绥化市人民医院，黑龙江绥化152000

【摘要】目的：观察个性化护理对老年胆结石手术患者的效果。方法：抽取我院2018年3月-2019年1月内的老年胆结石患者57例分为2组，其中观察组（n=28）采用常规护理，对照组（n=29）采用个性化护理，对比分析两种模式下两组患者术后恢复情况。结果：观察组各指标用时明显较对照组低，P＜0.05。结论：对老年胆结石患者实施个性化护理效果显著，值得推广

【关键词】老年胆结石手术；个性化护理；效果观察

Observationontheeffectofinpidualizednursingonelderlypatientsundergoingcholelithiasissurgery

WangJinxia

(People'sHospitalofSuihuaCity,HeilongjiangProvince,Suihua152000)

[abstract]Objective:Toobservetheeffectofinpidualizednursingonelderlypatientsundergoingcholelithiasissurgery.Methods:57elderlypatientswithgallstonesinourhospitalfromMarch2018toJanuary2019werepidedintotwogroups.Theobservationgroup(n=28)receivedroutinenursingandthecontrolgroup(n=29)receivedinpidualizednursing.Therecoveryofpatientsinthetwogroupswascomparedandanalyzed.Results:Theusetimeofeachindexintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Personalizednursingforelderlypatientswithgallstoneshassignificanteffectandisworthpromoting.

[Keywords]Biliarycalculisurgeryintheelderly;Inpidualizednursing;Effectobservation

近年来由于人们生活行为方式和饮食结构的不断转变，致使胆结石成为临床常见疾病；患者胆管系统内有结石存在没患者主要临床表现[1]。加之老年患者年龄较大，机体各器官功能出现不断衰退，并且绝大多数患者伴有各种基础疾病，所以导致老年患者机体免疫力正逐年降低；老年患者一旦出现胆道疾病则会明显增加治疗难度，从而导致延误治疗效果[2]。随病情进一步发展，患者极有可能出现胆囊穿孔、坏疽等情况，所以临床治疗和护理措施至关重要。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2018年3月-2019年1月内的老年胆结石患者57例分为2组，其中观察组（n=28）：男/女（18:10），年龄61-85岁，平均（73.59±10.11）岁。对照组（n=29）：男/女（18:11），年龄62-85岁，平均（73.15±10.15）岁。对比分析57例患者基线资料，P＞0.05。

纳入标准：①所有患者经诊断，均符合临床对胆结石的诊断标准。②所有患者均对此次研究知情且同意，此次研究并经过本院伦理组委会上会研究并批准。

排除标准：①认知障碍、沟通障碍、精神疾病、语言障碍较严重者。②恶性肿瘤、艾滋病感染者。③免疫功能异常者。

1.2方法

对照组：采用常规护理：热情接待患者帮助其完成各项常规检查，根据患者病情发展情况，给予一定的口头宣教措施，确保患者可以更好接受治疗。

观察组：采用个性化护理：①术前护理：健康宣教：对患者整体情况有一详细了解，并全面评估患者对自身疾病的了解程度，而后采取最合适的方式对患者展开健康宣教。面对面的将胆结石危险因素、致病原因、治疗措施、护理措施、预后情况、常见并发症的详细告知患者。环境干预：严格控制好患者病房温湿度，确保环境干净整洁，定时开窗通风，确保空气流通，整体提高患者身心舒适度；并叮嘱患者术前六小时常规禁食禁水，做好术前准备工作。②术中护理：在手术开始前护理人员将主治医生、麻醉医生等人员对患者做一简单介绍，整体消除患者焦虑抑郁等情绪；密切观察患者情绪变化情况给予言语鼓励，从而确保患者更好配合治疗。③术后护理：及时将手术治疗效果告知患者，消除患者焦虑抑郁情绪；在饮食护理方面要严格根据患者饮食喜好来进行，日常饮食清淡为主，饮食由流质逐渐向正常食物过渡；叮嘱患者禁止进食辛辣刺激食物。在体位方面尽量选择半卧位，避免触碰手术伤口，对伤口进行常规护理，避免其出现不良反应。

1.3观察指标

对比分析两种模式下两组患者术后恢复情况。

1.4统计学

此研究用SPSS系统，计量资料以(x±s)体现，采用“t”值统计分析并做检验；计数资料均以n(%)体现，采用“x2”统计分析并做检验；组间比值以P＜0.05认为具有统计学差异。

2、结果

2.1分析两组患者术后恢复情况

结果显示观察组各指标用时明显较对照组低，P＜0.05，见表1。

3、讨论

胆结石又为称胆石症，发热、腹痛、反复黄疸和畏冷等为患者主要临床表现[3]。临床研究证明[4]，该病危害性较大，对患者身体健康和生存质量造成严重威胁；目前临床治疗该病外科手术为主要根治措施，但由于老年患者身体素质等特定因素，加之老年患者对手术治疗缺乏一定的认知；所以更容易在治疗期间产生相关焦虑抑郁等负性情绪。在上述因素的影响下会导致临床疗效大打折扣。由此可见对老年胆结石手术患者实施一定的护理干预至关重要。

个性化护理干预是近年来临床新型的一种护理干预模式，该模式以常规护理为基础，根据患者自身实际情况从而制定具有针对性的个性化护理干预活动[5]。实际护理中不仅注重各项基础护理措施，还关注患者心理护理干预措施，使患者在身心方面均感到舒适从而更好接受治疗[6]。

此研究结果显示，实施个性化护理的观察组患者术后恢复情况明显较对照组好。由此可见个性化护理干预效果明显较常规护理好，此研究所得结论与前人结论基本保持一致。

综上所述，对老年胆结石患者实施个性化护理效果显著，值得推广。

参考文献

[1]梁婷婷,司水清.全程护理干预在老年胆结石患者腹腔镜围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(12):112-114.

[2]张月倩.综合护理干预在老年胆结石患者围手术期的应用[J].中国老年保健医学,2018,16(03):146-147.

[3]刘丽,薛娟敏.个性化护理干预老年胆结石手术患者术前焦虑的临床观察[J].老年医学与保健,2017,23(06):574-576.

[4]赵霞.老年胆结石患者术后护理观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(06):77+79.

[5]张华.老年胆结石患者的围术期护理体会[J].基层医学论坛,2016,20(27):3867-3868.

[6]车宁.老年胆结石患者手术治疗的综合护理效果研究[J].中国老年保健医学,2016,14(04):99-100.