六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

张玉琴

南阳市第六人民医院河南南阳473000

【摘要】目的探究六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择2015年4月至2016年4月在我院接受治疗的95例慢性乙型肝炎患者为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，对照组单纯采用恩替卡韦治疗，观察组词用六味五灵片联合恩替卡韦治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在HBeAg阳性患者转阴率、ALT水平、HBV－DNA水平及治疗总有效率方面均明显优于对照组，比较差异显著，（P＜0.05）。结论对慢性乙型肝炎患者给予六味五灵片联合恩替卡韦治疗能够有效提升患者的治疗效果，具有较高的临床应用价值。

【关键词】六味五灵片；恩替卡韦；慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎是由于慢性乙型肝炎病毒（HBV）引发的一种肝脏疾病，具有发病率高、传染性强、对人体的破坏性大等特点[1]。对于慢性乙型肝炎患者予以及时救治一般都会痊愈，而且对该病毒终身免疫，但是一旦错过治疗时机，患者的治愈几率就会相应降低，对患者的身体健康带来严重威胁。恩替卡韦是慢性HBV的主要治疗药物，但是治疗整体效果并不理想。本研究以我院患者为研究对象，探究六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年4月到2015年4月收治的95例慢性乙型肝炎患者为研究对象，采用随机数表将其分为观察组和对照组。其中观察组有患者48例，男27例，女21例，平均年龄为（37.25±3.43）岁，其中HBeAg阳性患者有26例。对照组有患者47例，男25例，女22例，平均年龄为（36.93±3.15）岁，其中HBeAg阳性患者有24例。两组患者在性别、年龄、HBeAg阳性患者例数方面差异不具有统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用口服恩替卡韦分散片（中美上海施贵宝制药有限公司生产，国药准字H20052237，规格：0.5㎎/片）治疗，每天服药一次，每次服用1片（0.5㎎），连续治疗1年。

1.2.2观察组

观察组患者在对照组基础上联合六味五灵片（山东世博金都药业有限公司生产，国药准字Z20060238，规格：0.5g/片）治疗，恩替卡韦分散片的服用方法与对照组相同，六味五灵片服用方法：每次0.5g，每日三次，服药三个月后六味五灵片改为每日服用一次，每次0.5g。连续治疗1年。

1.3观察指标

观察比较两组患者HBeAg阳性患者转阴率、ALT水平、HBV－DNA水平及治疗总有效率方面的差异。

疗效判定：以《病毒性肝炎防治方案》[2]为依据对患者的治疗效果做出评估。显效：患者的所有临床症状均有明显好转，肝功能基本恢复正常水平，HBVDNA、HBeAg水平处于检查下限；有效：患者的各种临床症状和肝功能水平都有明显改善吗，HBVDNA、HBeAg水平有所下降，但是不低于检查下限；无效：患者的各种临床症状及肝功能水平均未得到改善，病情甚至有加重趋势。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

对于两组患者的结果的相关数据使用SPSS21.0统计学软件处理，计数单位和计量单位分别使用（%）和（±s）表示，对两组的数据比较结果采用X2、t进行检验，最终得出P＜0.05，本研究具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者ALT、HBV－DNA水平比较

据统计两组患者治疗前ALT、HBV－DNA水平差异不具有统计学意义，（P＞0.05）；但是治疗后观察组患者的ALT、HBV－DNA水平明显低于对照组患者，差异显著，（P＜0.05）。如表1.

3.讨论

慢性乙型肝炎是发病率较高的传染性肝病，可以通过血液、皮肤黏膜、生活接触、拥抱、母婴等多种渠道传染[3]。慢性乙型肝炎对患者得到身体伤害性很大，随着病情的不断恶化可能发展成为爆发性肝炎、肝癌或者肝硬化，甚至导致死亡。因此采取有效的治疗方法提升患者的治疗效果极为必要。

本研究中采用六味五灵片联合恩替卡韦治疗的观察组患者的ALT、HBV－DNA水平改善程度、HBeAg阳性患者转阴率及治疗总有效率明显优于单纯采用恩替卡韦治疗治疗的对照组患者。

恩替卡韦是治疗慢性乙型肝炎的新一代药物，与传统药物相比药效更稳定、抗药性发生率低、抗病毒水平更高。而六味五灵片的主要成分为五味子、女贞子、连翘、莪术、苣荬菜、灵芝孢子粉，对肝脏具有良好的滋养、解毒功效，能够通过降低ALT、HBV－DNA水平、清除肝脏内的自由基来达到养肝护肝功效；另外六味五灵片还能够降低体内的炎性反应、促进HBeAg阳性患者转阴，提升患者自身免疫力水平。将六味五灵片与恩替卡韦联合应用能够在提升患者自身免疫力水平的基础上对慢性乙型肝炎进行治疗，治疗效果大大提升，符合中医辨证施治的理念。

本研究中观察组与对照组相比的ALT、HBV－DNA水平明显降低、HBeAg阳性患者转阴率和总有效率明显提高。治疗效果明显优于对照组，这一研究结果与以上分析具有一致性，科学价值较高，

综上所述采用六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能够有效降低患者的ALT、HBV－DNA水平，提升HBeAg阳性患者转阴率集总有效率，效果显著，值得推广使用。

参考文献：

[1]赵玉倩.恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察[J].中西医结合肝病杂志，2015，25（6）：364-365.

[2]陈桂权.六味五灵片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2016，29（5）：629-630.

[3]上官新红，赵聪.中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察[J].河南医学研究，2016，25（7）：1197-1198.