口腔修复临床医生与患者目视比色的差异对比

口腔修复临床医生与患者目视比色的差异对比

王宏伟

（黄冈市浠水县清泉镇卫生院口腔科；湖北黄冈438200）

王宏伟，男，1977-3-19，湖北黄冈人，职称：主治医师，毕业于湖北省咸宁学院本科学历，主要从事研究口腔修复工作。

摘要：目的：探讨口腔修复临床医生与患者目视比色的差异。方法：本文选取2014年11月-2016年2月我院收治的80例行口腔修复患者作为研究对象，所有患者行前牙镍铬金属烤瓷冠修复。在离体黑背景条件下测量临床医生与患者目视所选的Vita比色板色样色度值，比较医生与患者目视比色的差异。结果：医生和患者测所选色样A、B、C、D系列差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床医生与患者在选色上存在一定差异，医生因其具备较为专业比色技能与知识，选色准确性更高。因此在临床上选色需要采取临床医生与患者共同协商原则。

关键词：口腔修复；目视比色；差异

口腔疾病的发生原因主要在于个人在日常生活中没有注意口腔卫生，从而导致患者出现牙齿损坏以及龋齿等口腔疾病。目前临床上主要采用的修复体为金属烤瓷修复体，现已广泛地应用于前牙牙体以及牙列缺损修复治疗中，但仍然无法有效解决金属烤瓷修复体与天然牙颜色匹配问题。因此，本文选取2014年11月-2016年2月我院收治的80例行口腔修复患者作为研究对象，所有患者行前牙镍铬金属烤瓷冠修复。在离体黑背景条件下测量临床医生与患者目视所选的Vita比色板色样色度值，比较医生与患者目视比色的差异。现将具体研究内容整理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取2014年11月-2016年2月我院收治的80例行口腔修复患者作为研究对象，所有患者行前牙镍铬金属烤瓷冠修复。患者男46例，女34例；年龄18-76岁，平均年龄（46.28±11.37）岁。纳入标准：①余留前牙的颜色为正常牙色，无1例患者出现氟斑牙、四环素牙以及釉质发育不全等状况；②患者对侧同名牙属于活髓健康牙齿，且具有完整牙冠，无1例患者牙体疾患、充填体及修复体等状况；③经色盲测验患者均为合格。

1.2一般方法

1.2.1比色方法

本次研究采用的是VITA-PAN比色板，具体方法为医生与患者将比色板色样置于患者的口内环境，并且参照患牙对侧天然牙牙色在比色板中挑选出合适的色样并记录。然后医生与患者协商后确定色样并记录。需要注意的是在比色前患者需要卸妆并去除装饰物，且着装颜色不可过于艳丽，同时要注重牙面清洁度。在比色的过程中，诊室内需要采用自然日光，背景环境应该淡色，比色的时间最好为9:00-11:00/am以及2:00-3:00/pm，并且比色的时间应该控制在2min以内。

1.2.2测色方法

在测色的过程中需要医生与患者将其所挑选的比色板色样放置在黑色背景下进行，测量前需要将其调整至合适照度，且要确保观测方向与样品之间的法线夹角控制在10°以内。除此之外，患者测试部位应该选取比色板中色样唇面的1/3位置，并且直径控制在5mm范围内。

1.3统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2进行检验；计量资料采取均数±方差（）表示，，组间距对比采取t值进行检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1比较医生与患者所选色样系列

医生和患者测所选色样A、B、C、D系列差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

3讨论

本次研究中，患者选择A系列色样为28例（35.0%），B系列色样为23例（28.8%），C系列为20例（25.0%），D系列为9例（11.3%）。患者在选色的过程中较为平均，并未出现明显的集中趋势，这说明临床色觉本身具有主观性、心理因素以及比色经验。而临床医生与患者在选色过程中出现明显不同，A系列色样为52例（62.0%），B系列色样为13例（16.3%），C系列为8例（10.0%），D系列为7例（8.7%）患者在医生建议下对A色板占比最大，为60.0%。相关研究表明，我国牙冠颜色多为棕黄色，因此符合烤瓷比色板中的A系列色调。

综上所述，临床医生与患者在选色上存在一定差异，医生因其具备较为专业比色技能与知识，选色准确性更高。因此在临床上选色需要采取临床医生与患者共同协商原则。

参考文献

[1]耿奉雪,殷家悦.TTB机械比色训练系统应用于口腔修复教学的考量[J].华西口腔医学杂志,2011,29(6):629-631.

[2]秦云.三维断层比色、配色技术在口腔修复中的临床应用[J].吉林医学,2009,30(4):370-371.

[3]陆建志,黄冬梅,张天等.影响3种传统口腔修复治疗方式患者满意度相关因素的调查分析[J].广西医科大学学报,2015,32(4):662-665.

[4]刘莹莹,王芳,钟晓霞等.全瓷修复体前牙比色现况调查[J].临床口腔医学杂志,2013,29(1):37-39.

[5]单雅萍.三维断层比色、配色技术在口腔修复中的临床应用研究[J].中国现代医生,2011,49(24):104-105.