桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调疗效分析

桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调疗效分析

丁小歌

（陕西省咸阳市武功县中医院陕西咸阳712200）

【摘要】目的：探讨桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调疗效分析。方法：选取我院收治的黄褐斑伴月经不调患者81例来进行统计分析，根据治疗方式分为对照组40例和观察组41例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上实施桃红四物汤加减治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。结果：观察组患者总有效率（85.4%）明显优于对照组（62.5%），结果具有显著性差异（χ2=7.165，P＜0.05）；治疗后观察组月经不调症候评分、黄褐面积、黑素指数MCI明显优于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05）。结论：桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调疗效突出，值得推广。

【关键词】桃红四物汤；黄褐斑；月经不调

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）26-0118-02

黄褐斑属于面部色素沉着性皮肤病，多发于中青年女性，患者多伴随月经失调、失眠等症状，目前发病率正处于逐年上升的趋势，严重影响患者的身心健康[1]。笔者主要探讨桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调疗效分析，将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

本次选取的81例研究对象均为我院于2014年9月-2015年6月收治的黄褐斑颜色伴月经不调患者，所有患者均知情同意，根据治疗方式分为对照组40例和观察组41例，现将患者资料整理如下：对照组患者年龄24～52岁，平均年龄（36.2±5.1）岁；患病时间：3～15年，平均患病时间（7.3±1.4）年。观察组患者年龄25～52岁，平均年龄（36.6±5.5）岁；患病时间：4～15年，平均患病时间（7.6±1.5）年。所有患者经检查均符合黄褐斑伴月经不调的诊断标准，排除神经系统障碍、严重肝肾疾病、严重心脑血管障碍、全身免疫系统疾病等患者。两组患者在年龄、患病时间等资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者予以常规治疗，口服维生素C（石药集团维生药业(石家庄)有限公司生产，生产批号：20160412）、维生素E（石药集团维生药业(石家庄)有限公司生产，生产批号：20160524），维生素C含片1次0.3g，维生素E1次服用0.1g，均为1d3次，另外配合使用外用药物，涂抹复方维甲酸霜早晚各1次。

观察组患者在常规治疗的基础上实施桃红四物汤加减治疗，组分为：6g红花、6g炙甘草、15g山茱黄、15g白术、15g赤芍、15g丹皮、20g当归、20g生地、20g川芍、20g桃仁、30g紫草，采用煎服形式，1d1剂，分早晚两次服用。同时结合患者病情的个体化差异进行药材加减治疗，持续治疗3个月。

1.3观察指标

①比较两组患者的治疗效果，计算总有效率。②两组患者治疗前后均进行月经不调症候评分，观察黄褐面积变化和黑素指数MCI。月经不调症候评分判定标准：轻度：1分、中度：2分、较严重：3分、非常严重：4分。

1.4疗效判定

治愈：患者黄褐斑颜色消退，面积减少＞90%，月经恢复正常；显效：患者黄褐斑颜色明显减淡，面积减少60%～90%，月经明显改善；有效：患者黄褐斑颜色逐渐减淡，面积减少30%～59%，月经不调症状得到有效缓解；无效：患者黄褐斑、月经不调症状无明显改善甚至恶化。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法

根据SSPS19.0统计学软件对收集到的数据分析处理，计量资料（年龄、性别）采用t检验，以（x-±s）表示，计数资料（%、n）采用χ2检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比

对照组患者40例，治愈14例，有效6例，有效5例，无效15例，总有效率62.5%；观察组患者41例，治愈18例，有效10例，有效7例，无效6例，总有效率85.4%。观察组患者总有效率明显优于对照组，结果具有显著性差异（χ2=7.165，P＜0.05）。

2.2两组患者治疗前后月经不调症候评分、黄褐面积、黑素指数MCI对比

两组患者治疗前月经不调症候评分、黄褐面积、黑素指数MCI无明显差异（t1=0.632，t2=0.865，t3=0.985；P1＞0.05，P2＞0.05，P3＞0.05），治疗后观察组月经不调症候评分、黄褐面积、黑素指数MCI明显优于对照组，结果具有显著性差异（t4=7.152，t5=6.985，t6=7.854；P1＜0.05，P2＜0.05，P3＜0.05）。

表两组患者治疗前后月经不调症候评分、黄褐面积、黑素指数MCI对比（x-±s）

3.讨论

黄褐斑是临床常见面部黑变病，常伴随月经不调等症状，对患者身心健康危害大，目前关于其发病机制尚无明确定论，西医认为源于微生态失调、自由基损害等，临床常采用维生素C、维生素E进行治疗，可起到抗氧化、美容养颜等效果，但是治疗针对性不强，无法从根源调理身体以及解决月经不调的问题[2]。

中医认为黄褐斑伴月经不调源于肾虚致使冲任失调、淤血内阻，桃红四物汤中含有的红花、炙甘草可活血祛斑、补虚益气；熟地、当归可滋阴补肝、养血调经，有助于调理月经不调等妇科症状；川芍活血行气、调畅气血；桃仁可调节内分泌，诸多药物共同作用，治疗效果显著，同时根据患者病情的个体化差异对药材予以加减，治疗针对性明显增强[3]。本研究中观察组患者在常规治疗的基础上实施桃红四物汤加减治疗，患者总有效率明显提高，月经不调症候评分、黄褐面积、黑素指数MCI得到有效改善。

综上所述，桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调疗效突出，值得推广。

【参考文献】

[1]段守锋.桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调60例临床观察[J].中医临床研究，2014，(17):85-86.

[2]郎丽花.用桃红四物汤加减治疗黄褐斑合并月经不调的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，(3):37-37，38.

[3]林燕芬.桃红四物汤加减治疗52例黄褐斑伴月经不调的疗效探讨[J].现代诊断与治疗，2015，26(13):2913-2914.