骨折患者放射诊断误诊原因分析

骨折患者放射诊断误诊原因分析

孙建江

余姚市梨洲街道卫生院浙江宁波315402

【摘要】目的：研究骨折患者放射诊断发生的误诊原因分析，提出针对性预防措施。方法：对我院在2015年1月到2016年1月期间就诊治疗的120例骨折患者的资料进行回顾性分析，总结骨折反射误诊情况。结果：120例骨折患者之中，出现了误诊36例（30％）。36例误诊骨折患者之中，有22例为四肢骨折；8例肋骨骨折患者；4例骨盆骨折误诊；2例患者脊柱骨折误诊。经过对比，四肢骨折的误诊率明显高于肋骨骨折、骨盆骨折以及脊柱骨折误诊患者，P＜0.05。放射科医师原因高于设备、患者自身因素，P＜0.05。结论：临床诊断中，骨折误诊情况相对较高，误诊最为明显的就是四肢骨折误诊。具体总结骨折患者放射科误诊原因，临床、放射科医生其因素最为明显。所以针对此类问题，需要从职业监管制度方面开始着手，提高医师工作责任感意识，从技术操作的专业上提高，降低误诊安全事故。

【关键词】放射科；误诊；医师；四肢骨折；安全事故

相关数据调查结果显示，骨折误诊率一直居高不下，所谓误诊也就是临床治疗中的错误性诊断[1-2]。诊断，其目的是为了确定疾病的具体因素，针对原因找到更为适合且有效的治疗方法，最终达到临床治疗相关。但是，骨折误诊情况的出现，已经直接影响到了患者的安全，还会延误后期有效的临床治疗工作[3]。本文就骨折放射科误诊情况展开研究，总结我院发生的骨折误诊情况，针对误诊

原因提出可行性的预防措施，详细内容报告如下。

1资料与方法

（1）基本资料。本次实验选择对象，是我院在2015年1月到2016年1月期间就诊治疗的120例骨折患者。其中，包含男性患者68例，女性患者52例；患者年龄在17岁到76岁之间，年龄均值为45岁。（2）方法。对2015年1月到2016年1月1年之中的120例骨折患者的临床诊断资料进行回顾性分析。总结治疗患者的放射误诊情况，提出误诊原因以及预防措施。（3）数据整理。所得实验研究数据，行SPSS21.0数据软件包进行整理。所得临床计数资料行（n，%）表示，结果进行卡方检验。P＜0.05，表示比较结果具有统计学意义[4]。

2结果

对120例患者的资料进行回顾性分析，总结骨折反射误诊情况。结果：120例骨折患者之中，出现了误诊36例（30％）。36例误诊骨折患者之中，有22例为四肢骨折；8例肋骨骨折患者；4例骨盆骨折误诊；2例患者脊柱骨折误诊。经过对比，四肢骨折的误诊率明显高于肋骨骨折、骨盆骨折以及脊柱骨折误诊患者，P＜0.05。详细百分比情况见下表1。对骨折患者放射诊断误诊的原因进行分析，详细见表2。对临床、放射科医生以及设备、患者等误诊原因比较，临床、放射科医生误诊百分比超过50％。

表136例骨折放射诊断误诊结果分析（％）

3讨论

临床数据调查结果显示，骨折放射科误诊几率一直居高不下[5]。对误诊安全事件进行研究，发现出现骨折误诊的主要因数就是医师自身问题。从医师身体进行分析，很多临床医师并没有相对较强的专业知识，且在工作之中没有完全专注。另外还有部分原因是患者自身问题，主要表现为患者对诊断工作不够配合。而误诊情况的出现，直接影响患者后期临床治疗工作的有效开展、增加治疗费用、影响患者生活质量[6]。结合本文实验研究内容来看，我院选择了1年中接受治疗的120例骨折患者，其中发生了误诊患者36例，对36例骨折误诊患者的临床资料进行回顾性分析。36例误诊骨折患者之中，有22例为四肢骨折，误诊率为61.11％；8例肋骨骨折患者，误诊率为22.22%；4例骨盆骨折误诊，误诊率为11.11%；2例患者脊柱骨折误诊，误诊率为5.56%。经过对比，四肢骨折的误诊率明显高于肋骨骨折、骨盆骨折以及脊柱骨折误诊患者，P＜0.05。同时，对骨折患者放射诊断误诊原因进行总结。24例（67%）患者误诊的原因是临床和放射科医生的原因发生，患者问题和设备问题分别是4例（11%）、8例（22%）。所以，由此来看，骨折误诊的原因跟医师责任心、工作经验、设备问题有直接关系[7]。综上所述，骨折患者放射诊断误诊事件的发生概率较高，较为常见的是四肢骨折误诊，造成骨折患者放射诊断误诊的原因很多，其中临床和放射科医生的责任最为关键。所以要求医师提高责任心，对骨折患者的身体情况有更为明确的了解，进行骨折诊断学习，组织科室会诊、重新复查，避免误诊情况。

4结语

骨折误诊中最为常见的就是四肢骨折，造成骨折原因中最明显因素就是医师自身问题，所以需要从培养医师的工作责任心方面开始着手，对患者的检查更加的缜密，对于可能存在的诊断问题进行复查，为临床治疗工作的开展提供有效

的参考依据。

参考文献

[1]刘欣伟，商慧娟，王志伟.损伤控制原则在骨盆骨折合并大面积皮肤剥脱伤救治中的应用[J].中国骨与关节损伤杂志，2010.34（6）：1167-1169.

[2]张开欣，董凌岱，郭兴杰.损伤控制指导治疗不稳定型骨盆骨折的临床分析[J].中国矫形外科杂志，2011.02（22）：1137-1139.

[3]杨苏文，倪树彬，杨小红.骨折病人放射诊断误诊232例原因分析[J].西南国防医药，2011.21（9）：985-986.

[4]龙然.骨折患者放射诊断误诊原因分析[J].中外医学研究，2015.（11）：118-118.119.

[5]乐敏莉.骨折患者放射诊断误诊原因的探索和研究[J].中国卫生标准管理，2015.（26）：143-144.

[6]曾桂华.肋骨骨折X线平片检查误诊原因分析及控制措施[J].医学理论与实践，2014.27（4）：518-519.

[7]汤振娟.骨折病人放射诊断误诊232例原因分析[J].医药