脑卒中中心急诊绿色通道护理流程对提高急性脑梗塞治疗效果的应用

脑卒中中心急诊绿色通道护理流程对提高急性脑梗塞治疗效果的应用

李昌容周利罗晓琴

（宜宾市第一人民医院急诊科四川宜宾644000）

【摘要】目的：分析脑卒中急诊绿色通道护理流程对提高急性脑梗塞治疗效果的作用。方法：抽取我院于脑卒中中心于2016年12月—2017年8年收治的90例急性脑梗塞患者为研究对象。随机分为对照组（45例）和观察组（45例）2个组别。分别给予两组常规护理、急诊绿色通道护理流程，观察患者的治疗效果、护理满意度。结果：观察组康复率、死亡率均优于对照组，观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：脑卒中中心急诊绿色通道护理流程用于急性脑梗塞患者，可改善患者的治疗效果，提高其护理满意度。

【关键词】脑卒中中心；急诊绿色通道护理流程；急性脑梗塞

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）18-0246-02

1.前言

作为一种以中老年人为高发群体的临床常见病，急性脑梗塞多伴有起病急骤、病情进展迅速等特征[1]。发病后，若未及时得到救治，患者的生命安全将面临极大的威胁。为了评估脑卒中中心急诊绿色通道护理流程的功能，本研究将90例急性脑梗塞患者作为研究对象，现将患者的护理流程分析如下。

2.资料与方法

2.1一般资料

抽取我院于脑卒中中心于2016年12月—2017年8年收治的90例急性脑梗塞患者为研究对象。随机分为对照组（45例）和观察组（45例）2个组别。对照组男性患者26例，女性患者19例；年龄45～75岁，平均年龄（61.2±2.8）岁。观察组男性患者25例，女性患者20例；年龄46～75岁，平均年龄（61.3±2.7）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2方法

2.2.1常规护理给予对照组常规护理流程，具体包含就诊、挂号、生命体征评估、建立静脉通道等。急性脑梗塞患者救治期间，护理人员需主动为患者提供服务，细心解答患者、患者家属的疑问，鼓励患者积极接受治疗。

2.2.2急诊绿色通道护理流程观察组给予急诊绿色通道护理流程护理：（1）接诊。自接收到来自120指挥中心提供的急性脑梗塞患者信息开始，立即启动脑卒中中心急诊绿色通道护理流程。护理人员迅速准备相关急救药物、医疗设备，通知临床医师。脑梗塞患者入院前10分钟，急救车护理人员与脑卒中中心护理人员建立联系，确认各项接诊工作是否准备到位。到达急诊科时，启动生命绿色通道，采用先诊断、先用药、先急救等措施，确保急性脑梗塞患者于最佳救治时机内接受治疗。（2）组建急性脑梗塞抢救小组。急性脑梗塞患者入院前，事先组建抢救小组，当患者入院后，抢救小组于1～2分钟内完成患者的病情评估。立即给予患者建立大静脉通道，利用绿色通道给予患者心电图检查、MRI检查等。急救前检查需于15分钟内完成。检查时，抢救小组需陪同，如患者出现突发状况或病情恶化，立即进行抢救。（3）确诊、急救。经综合评估后，立即确诊，由临床医师制定治疗方案。征得家属认可后，签署知情同意书。如患者有手术指征，立即进行术前准备，并通知医师做好手术准备。

2.3观察指标

观察患者的治疗效果，评分项包含康复、致残、死亡3种。

观察患者的护理满意度，评分项包含满意、基本满意、不满意。

2.4统计学方法

统计工具选用SPSS23.0软件，评估组间差异有统计学意义的标准：P＜0.05。

3.结果

3.1患者的治疗效果

对照组23例康复，16例致残，6例死亡，观察组29例康复，15例致残，1例死亡；对照组急性脑梗塞患者康复率51.11%，低于观察组64.44%，对照组死亡率13.33%，高于观察组2.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

4.讨论

脑梗塞作为脑卒中的常见类别，其主要与脑部血液供应障碍有关。急性脑梗塞多与睡眠或休息状态发病，发病后，多数患者于数小时内达到高峰[2]。这种状况对临床急救提出了较高的要求。一旦错失最佳救治时机，很容易引发活动功能障碍，影响患者的生活质量，严重者甚至死亡。常规护理用于急性脑梗塞患者，患者的治疗效果尚可。

急诊绿色通道护理流程以缩短检查、抢救时间为中心，为急性脑梗塞患者提供畅通的检查、治疗通道，进而促进患者获得良好预后。

本研究将90例急性脑梗塞患者分为对照组、观察组，分别给予两组常规护理、脑卒中中心急诊绿色通道护理流程，结果表明：观察组患者的康复率64.44%护理满意度95.56%，高于对照组康复率51.11%、护理满意度84.44%，观察组死亡率2.22%，低于对照组13.33%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。因此，这种护理方法值得临床推广应用。

5.结论

医院脑卒中中心应于急性脑梗塞患者的临床护理中，推行急诊绿色通道护理流程，以缩短患者的接诊至急救时间，提高患者的康复率及护理满意度。

【参考文献】

[1]王小容.急诊绿色通道护理流程在老年急性缺血性脑卒中患者救治中的效果[J].现代医药卫生，2017，33(03):445-447.

[2]裘若燕.急诊绿色通道护理流程在急性缺血性脑卒中患者救治中的效果[J].哈尔滨医药，2016，36(02):199-200.