活血化瘀法在中医内科临床中的应用

活血化瘀法在中医内科临床中的应用

李爱军

邵东县中医医院湖南邵阳422800

【摘要】目的研究分析活血化瘀法运用于中医内科临床的效果。方法将本院2013年5月到2015年5月内科患者选取出120例，以每组60例的标准将患者随机分成观察组与对照组，活血化瘀法应用于观察组的治疗，西医方式应用于对照组的治疗，对两种疗法在两组中的疗效分析研究，完成应用价值的评估。结果治疗总有效率中，观察组（95%）比对照组（81.7%）要高，组间差异具统计意义（P<0.05）；从不良反应发生率上看，活血化瘀的疗法所产生的患者不良反应率（6.6%）比西医疗法所产生的患者不良反应率（20%）较低，其差异具统计意义。结论将活血化瘀法运用到中医内科中具有较好的临床效果，值得推广并应用。

【关键词】中医内科；活血化瘀法；应用

血瘀在疾病中较为普遍，主要由气滞、血液流通等因素引起，淤血对患者身体器官会产生直接或间接的影响。中医具有丰富的治疗疾病的方法，以经络、气血为重要引导，活血化瘀法则为其中一种疗法。中医认为，人体在遭受损伤后，病理产物的产生可在一定程度转变为瘀，而且，人体气血无法正常运行，会受到相关阻碍。而活血化瘀的疗法运用到中医内科中，不仅能够使血瘀的状况得到一定程度的改善，而且能够产生一定的治疗效果，患者的不良反应也会相应减少。本研究主要分析中医内科中活血化瘀法的应用效果，现研究报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2013年5月到2015年5月内科患者选取出120例，该选取中患者经相关检查及诊断后均符合血瘀症型标准。以每组60例的标准，将患者随机分成观察组与对照组，观察组按性别分则男女患者分别32例、28例；其年龄范围介于39岁与69岁之间，平均年龄56.4岁；具有2个月的最短病程，13年的最长病程，平均病程则为4.4年；11例、19例、30例分别为脑中风、脑梗死、冠心病。对照组按性别分则男女患者分别31例、29例；年龄范围介于38岁与70岁之间，56.1岁为平均年龄；具有2个月的最短病程，12年的最长病程，平均病程4.2年；12例、19例、29例分别为脑中风、脑梗死、冠心病。两组患者基本情况之间的比较不具统计意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者，以西医治疗为主要方式。治疗之前，进行相关部位的CT检查，对疾病程度作相关了解，对病症明确化，以具体病情为主要治疗根据，给予硝酸酯类、抗血小板凝聚、钙拮抗剂等类型的西药进行治疗。

观察组患者则通过活血化瘀法治疗，对气滞血瘀为主要病症的患者，采用药方：按剂量9g、12g、9g、10g、25g、12g分别取桃仁、桑寄生、赤芍、红花、丹参、钩藤，进行煎服，一天需服用两剂；对络破血瘀为主要病症的患者，使用药方：按剂量10g、8g、16g、10g、18g、12g、10g分别取当归、赤芍、水蛭、泽泻、桃仁、川芎、红花，采用煎服方式，一天需服用两剂；对痰热腑实为主要病症的患者，采用药方：按剂量9g、12g、10g、5g、10g、12g、15g分别取丹参、地龙、枳壳、甘草、郁金、怀牛藤、桔梗，采用煎服方式，一天需服用两剂。

1.3疗效标准

一是以三个月的治疗时程进行疗效的评估，治愈：患者治疗前的病症在经治疗之后均消失；有效：患者治疗前的症状均得到缓解，症状有所消失；无效：无以上效果，患者症状并未发生任何好转。二是患者不良反应的情况。

1.4统计学方法

以SPSS22.0为载体处理相关数据，t检验计量资料，X2检验计数资料，P<0.05，差异具统计意义。

2结果

2.1总有效率比较

从总有效率上看，观察组（95%）要比对照组（81.7%）高。组间差异具统计意义（P<0.05）。具体如表1：

3讨论

临床救治中，中医占据着越来越重要的地位，其治疗理论的辩证性越来越受到广泛认可与接受。血瘀的发生主要是由于体内气滞、血虚状况阻碍血液的循环，外部损伤、体热等因素也会致使血瘀。瘀血的出现则会对患者的气血脉络造成一定影响，使血液循环受阻现象加重，最终会致使患者部分器官组织因缺血而坏死，血瘀时间若过长则会引起其他病症的产生。

活血化瘀的疗法在中医中主要是通过活血、消肿、通络等有效机制对患者的相关症状进行一定程度的改善。此疗法可有效促使血管的舒张，从而血液流量得以提高，缓解流通阻碍，使血液循环功能得到增强。另外，有研究提出，该疗法中在纤维蛋白的溶解方面能够产生积极作用，在心脑血管疾病的治疗中，可以发挥抗血栓作用。该疗法的使用中，应注意控制药物的量，尤其是对于体虚的患者，避免过猛的药效，药物的用量应适当化。经多数临床实践，可以证实，活血化瘀不仅在骨伤科、妇科等方面的治疗中有显著进展，而且在中医内科方面的治疗中取得明显成效。

本研究中，中医内科的疾病运用活血化瘀的疗法，将相似气血症依据病症差异进行划分。冠心病患者病症主要为体内气滞、脉络不通而致使的血瘀，通过活血通络方案进行治疗；而脑梗死患者病症主要为络破血瘀、脉络受阻，通过通络益气、活血进行治疗；脑中风患者病症主要为痰热腑实、气虚，通过祛热、活血进行治疗。本研究中活血化瘀的疗效相比西医的疗效要好，前者总有效率（95%）要比后者总有效率（81.7%）高，活血化瘀的疗法所产生的患者不良反应率（6.6%）比西医疗法所产生的患者不良反应率（20%）较低，其差异具统计意义。患者在经过特定时期的治疗后整体病症均获得改变，一定程度上证实了中医内科中活血化瘀疗法使用的可行性。

综上所述，将活血化瘀的疗法应用到中医内科中具有较好的疗效，值得在医学上推广并应用。

参考文献：

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