陈翠红（成都市金堂县第二人民医院四川成都610404）
【摘要】目的为了防护护理工作中血液采集和交接中存在的问题，如：漏采血、少采血、多采血以及出现问题时同事之间和科室之间的相互推卸责任等问题，为了保证病人的血液能及时有效得到检验，在具体工作中，除了要有工作责任心，严格执行查对制度，遵循各种护理规范而外，我们还应该多想办法来帮助防范差错事故的发生，保证护理工作的正常运行。方法制定血液标本采集交接登记本，要求护理人员认真严格登记，结果血液检验环节中护理问题明显减少。结论实行《血液标本采集交接登记》记录，可以防范减少血液检查中出现的问题，值得临床推广应用。
【关键词】血液登记防范不良事件
血液的采集和交接是护理常规工作，几乎所有住院病人都需要抽取血液进行检查，以便及时掌握病人的病情，协助诊断治疗，但是血液的采集和交接过程中总会出现一些问题，原来手写开单时，护士可以直接将检验单包裹在采血管上，不存在打印条码者和执行者之间的环节，现在使用电脑打印检验单，减轻了医生的工作量，字迹清晰可便，但增加了打印条码环节。多环节就应该多规范。所以在采血和交接的过程中就出现了漏采血，少采血、多采血以及检验科和临床科室、条码打印护士和采血护士之间相互推卸责任等问题。尽管采取了一些其它方法，便效果不理想。为了减少和防范这些问题的发生，我们制定了血液采集和交接登记本。从2011年8月至2012年4月，我们启用了这种登记记录，在临床中血液送检存在的问题明显减少，防范了血液采集和交接中存在的问题，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料我们收集了2010年2月份至2011年7月份和2011年8月到2012年4月分这两段时间采血人次均为1800例，前一段时间试用登记前的采血例数，后一段时间为使用登记后的例数。通过统计，比对这二者之间有明显的差异，后者减少了血液采集和交接中存在的问题。
1.2方法：将得到医嘱从血液采集到检验科进行检验环节中所能涉及的信息、人员等制定成登记本，具体方法如表：
表中空格处用手填写，项目栏内，采什么项这在后面的“□”内打“√”，例如：见表中粗体部份。
2结果
两段时间采血、送血人均为1800例，通过对照比较，使用登记前和使用登记后采血方面存在的问题明显减少，且使用登记后存在的问题能相互制约，及时发现，如条码丢失，护士发现打印者作了登记，即使没有条码也能及时补打条码补抽血液。使用登记前，血液采集和交接中存在有11例，其中检验和临床有争议的4例，打印者与采血者有争议4例，原因明确有3例（因发现不及时未补抽血液送检），使用登记后血液采集和交接中存在问题有1例，原因明确1例（及时补打条码，补抽血液）。详见如表。
综上所述，临床血液标本交接采集实行登记，能有效保证护理采血交接中存在的问题，杜绝由于采血检验者不及时而发生的所护理缺陷，值得临床推广应用。
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