医疗质控管理对医院质量持续改进相关作用的探讨

医疗质控管理对医院质量持续改进相关作用的探讨

刘自国

（江苏省无锡市第三人民医院医务处江苏无锡214041）

【摘要】目的：研究医疗质控管理对医院质量持续改进的相关方法和成效。方法：在我院落实医疗质量控制管理措施，通过完善质控管理构架建立、解读质控标准、实施科学的管理方案、强化信息管理手段、全面质控管理等各项手段进行落实。结果：通过相关管理我院可以从科学化、规范化、精细化和系统化管理方面取得显著成果。同时从单科质量改进的角度上也取得了较大的成功，能够使质控办和各个专科对于质控标准进行解读，并编写各个科室的相关标准，做到了“一科一册”，对科室制度进行了更新，强化了科室人员的培训，并且严格落实定期考核。还增强了硬件和软件的管理，确保相关器材的质量和数量保证。全面提升医院医疗技术，强化专业监控管理的同时使得各项医疗操作的准确性大大提升，医疗质量控制管理赢得了患者的满意。结论：在医院落实医疗控制管理能够对于医院的质量持续改进工作取得良好的效果，对于推动医院的发展具有重要的意义，是值得推广应用的。

【关键词】医疗质量控制管理；医院质量持续改进；作用探究

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）36-0385-02

医疗质量对于医院管理而言是医院管理的核心内容，优质的医疗质量能够产生良好的经济效益和社会效益，对于保证患者的利益具有重要价值，同时也能维护医院的良好名誉，使医院在现如今竞争的环境当中始终立于不败之地。为了确保医院能够在医疗市场的竞争当中确保可持续性发展的地位，并且具备和谐和良性发展的状态，将医院打造成为“专科、敬业、倾心、卓越”的政府放心、患者舒心满意的温馨家园，需要对医院的质量进行控制和管理。所以本文基于此进行分析，并将主要研究情况汇报如下。

1.医疗质控管理的具体措施探究

1.1确定完善的医疗质量控制管理构架

首先需要对于医疗质量控制管理构架进行确定，在此过程当中本研究所实行的是扁平化管理和三级质量控制构架。扁平化管理主要通过院长负责制进行实行，使院长成为医院质量控制管理的第一责任人，而科室质量控制管理的第一责任人则是科室主任，通过院科二级管理，结合职能科室监管来进行落实。三级质量控制管理构架主要是通过医院成立医院的质量安全管理委员会和医疗质量安全管理委员会，积极组织护理质量管理委员会，组建医院感染质量控制委员会等相关的委员会组织，以便实现对于医院的医疗质量的管控工作，并在工作过程当中提出年度战略计划，制定医院质量手册，建立决策层。通过医院质量控制管理部门和各个职能部门进行指导，并有效的进行监管和考核，使其成为监管层[1]。而要求医院的临床专业科室进行质量控制管理，并落实具体和反馈，并且将其称之为执行层。

1.2对于质量控制标准的充分解读

自从落实医院等级评审工作以来，医疗控制成绩便被当做是日常监管结果纳入到医院的等级评分当中。需要逐渐的将医院的质量控制标准和三甲医院控制标准靠拢，争取做到同步。医院在进行工作的过程中，充分的对于相关标准进行学习，根据标准的难点和重点对科室进行专业的辅导。可以邀请上级质量控制中心的一些领军人物或带头人物，评审中心的专家等进行必要的解读。医院质量控制管理部门应该将质量控制标准和医院的日常监管指标进行同步化处理，使其相互之间能够达到统一和融合的情况，确保医院质量管理的标准能够趋于同质化，有效的保证医院各个科室推进质量控制管理的进度。

1.3落实科学有效的管理办法

我院在进行质量控制管理落实的过程中，质量控制管理所应用的方法是“活动管理”的模式，主要与相关的医疗技术专业科室和临床科室进行面对面的沟通解读和交流，并进行相关的指导控制管理，在管理过程中可有效实现个性化的帮扶与辅导。能够为每一个专科设计个性化的质量控制手册，并且可以推行质量控制管理，能够落实“一科一册”。在进行质量控制管理的过程中，确保质量控制和医院日常的管理相统一，并且将科室日常管理和质量控制进行紧密的联系，全面提高科室质量控制的水平[2]。

1.4强化对信息化的管理手段应用

现如今各行各业的发展都离不开信息化技术的应用，所以为有效提升质量控制管理的效率，需要将医疗控制专业信息平台应用在医院当中。通过该平台对于各项专科质量控制资料进行完整保存，并且对于质量控制中心的标准和相关变化及时予以更新，持续保留改进的很紧。还有保障信息化管理的顺利落实，所以有必要建立质量控制管理信息成员，这样能够有效的使信息手段覆盖在整个管理过程当中，可以防止管理死角出现，也能在一定程度上提升管理的质量。

1.5落实全面的质量控制管理

需要通过信息平台对于疑难危重的或存在潜在纠纷的科室、特殊患者等进行相关的监控，强化对于重大手术患者的巡视，并且使其能够参与到重点部门的早交班。每个月争取能联合相关职能部门进行重点患者的监管，并将核心的制度落实到实处，通过患者的病历和医院的相关条例等进行各项监督检查，对于各个科室需要设置必要的追踪主线和相关的表单，确保医院的关键环节质量和流程都能够做到现场督查。将督查的结果纳入到科室的月度质量考评中，并且每个月和每个季度进行一次讲评。对于所存在的问题需要综合利用各种管理工具持续进行质量控制和改进，还要制定医院质量控制奖惩方案，以便促进专业质量控制工作的长效管理和持续性的改善，综合的提升医院的医疗质量。

2.结果

通过相关管理我院可以从科学化、规范化、精细化和系统化管理方面取得显著成果。同时从单科质量改进的角度上也取得了较大的成功，能够使质控办和各个专科对于质控标准进行解读，并编写各个科室的相关标准，做到了“一科一册”，对科室制度进行了更新，强化了科室人员的培训，并且严格落实定期考核。还增强了硬件和软件的管理，确保相关器材的质量和数量保证。全面提升医院医疗技术，强化专业监控管理的同时使得各项医疗操作的准确性大大提升，医疗质量控制管理赢得了患者的满意。通过对医疗质量的持续改进，医院的医疗质量指标明显提高，如病案甲级率同比增加了5%，稳定在97%以上；不良事件发生率同比下降30%以上；患者满意度明显提升10%以上，在全省三甲医院通报中位居前列。

3.讨论

国家的卫生计生委要求需全力推进国家级的质量控制中心建设工作，并且对于各个专科标准进行逐渐完善，通过于此我们可以得出，规范的专业控制管理对于医院的建设和发展而言是十分重要的。并且在相关条文的支持下，我院也在积极的进行规范化的医院质量控制管理工作，并且实现了三级质量管理构架，医疗质量控制管理标准和评价方法。

从医疗机构自身角度而言，对于医疗控制管理策略的应用和建立可有效的提升医院的业务能力，保证业务质量的提高，专业质量控制管理在各个医院当中存在着标准难以统一的状况，所以建立一个标准化、规范化和稳定的质量管理标准是十分重要的，也是进行医疗改革深化的一个重点问题。在进行医院质量控制管理的过程中，我院积极的向三甲医院控制管理标准靠拢，并取得较好的成果。为了使医疗机构能够顺利的落实质量管理工作，就需要保证建立完善的质量架构体系，并且确立全面的质量管理理念，将相关专业质量管理应用在科室当中，对于科室的质量具有重要保障。同时对于传统的突击式和运动式检查模式进行改进，通过有效的质量检查模式，保证质量的合理落实。在进行质量管理过程中需要积极的做好各个部门之间的协作，有效的进行沟通，能够更好的对于质量管理的整个过程进行理顺。

此外，医院也需要针对不同的专科量身定做能够对于其相关工作进行指导的手册，确保相关科室的工作人员在工作过程当中明确自身的需求和科室的需要，能够对照手册和标准进行重点的落实，这样才能够保证医院的质量管理工作落实到实处。

综上所述，在医院落实医疗控制管理能够对于医院的质量持续改进工作取得良好的效果，对于推动医院的发展具有重要的意义，是值得推广应用的。

【参考文献】

[1]许媛.新质控措施在基础医疗质量管理中的作用探究[J].中国卫生产业，2018，15(27):51-52.

[2]严建军.医疗质控管理对医院质量持续改进相关作用的探讨[J].中国医院管理，2018，38(06):73-75.