舒适护理干预方案在血液净化护理中的效果分析

舒适护理干预方案在血液净化护理中的效果分析

耿晓凤

航天中心医院100049

摘要：目的进一步探究舒适护理干预方案在血液净化护理中的作用价值。方法以我院2016年7月-2018年7月期间接诊的76例血液透析治疗患者为例，使用随机数字表法将其分为对照组、研究组，均38例，其中对照组采取常规护理，而研究组则采取舒适护理，现比较两组护理效果。结果护理后，研究组舒适度评分高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；研究组并发症发生率低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。结论舒适护理有助于提高血液净化治疗患者心理、生理等方面的舒适度，降低并发症，以保证患者治疗的顺利进行。

关键词：血液净化；舒适护理；效果

血液透析，为血液净化的常用方式，因为此方式应用范围广，所以对各类急慢性肾病均适用。但是由于部分患者缺乏对血液净化的认识，加上透析疗程长、并发症风险高，易导致患者产生不同程度心理变化，进而影响治疗进展[1-2]。因此，积极做好患者护理工作具有重要意义。为此，本次研究以我院血液净化治疗患者为例，向其施行舒适护理，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以血液透析治疗患者为研究对象，共纳入76例，选自我院2016年7月-2018年7月，均存在血液透析适应症，意识清楚，在患者知情同意下开展研究。根据随机数字表法将其分为对照组38例，男女比例20：18，年龄35-72岁。研究组38例，男女比例22：16，年龄36-70岁。经比较，得知两组基本情况无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理，即测量、记录患者生命体征，安排整洁、舒适病房，向其简单介绍疗区环境及规章制度等内容，与此同时，联系医生，按照医嘱，为患者提供饮食指导、生活护理、健康教育等方面措施。

研究组采取舒适护理，如下：（1）成立舒适护理小组，成员均为护理工作经验丰富、工龄≥3年、责任心即心理素质强的本科室护理人员，且已参与过舒适护理培训，对舒适护理理念有一定了解及认识。（2）护理内容，①环境舒适护理，保持透析室温湿度适宜，空气流通；按照无菌原则，为患者提供各项护理操作，同时严格控制透析室内人员走动量，以防交叉感染；在透析室内安装电视，方便患者观看电视节目，分散患者注意力，提高生理及心理舒适度；②穿刺舒适护理，穿刺前，评估患者穿刺部位状况，选取正确穿刺点，按照无菌原则展开操作，待穿刺成功，妥善固定，并紧密连接透析管路，尽可能降低患者不适感；③体位护理，协助患者取舒适体位，如病情轻者，以半靠位为主；呼吸不畅者，以半坐卧位为主；④并发症舒适护理，密切观察患者病情，询问患者感受，一旦出现打哈欠、震颤音变弱等异常症状，立即联系医生，配合处理；④饮食舒适护理，评估患者营养状况，结合其饮食爱好，合理安排膳食，并向患者重点介绍合理饮食的重要性及必要性，使其以正确态度看待饮食；⑤健康宣教，嘱咐患者不可出入人群密集公共场所、剧烈运动、辛辣刺激饮食等，另外，做好患者家属思想工作，使其尽量多陪伴、关心患者，由此增强患者战胜疾病的信心及勇气。

1.3观察指标

比较两组舒适度评分、并发症（呼吸困难、血压异常、心力衰竭等）发生情况。

以Kolcaba简化的舒适状况表为工具，即高度舒适：≥90分；中度舒适：60-90分；低度舒适：低于60分。

1.4统计学分析

以软件SPSS24.0为工具，计量资料表示为“”，以t检验；计数资料表示为“n（%）”，以X2检验。P＜0.05，说明差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组舒适度评分

护理后，研究组舒适度评分为（83.87±1.17）高于对照组（67.41±2.25），差异显著（P＝0.001＜0.05），见表1。

2.2比较两组并发症发生率

研究组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1比较两组并发症发生率[n（%）]

3讨论

舒适护理，是一种具有创造性、个性化、有效性、整体性等特点的新型护理模式，在分析护理活动及舒适基础上，为患者提供相应的护理服务，使其生理、心理及社会等方面处于愉悦状态，进而提高治疗依从性，减少并发症，提升机体恢复水平[3-4]。本组结果得出，烟机组舒适度评分高于对照组（P＜0.05），说明舒适护理通过为患者创造良好治疗环境，以及提高护理人员职业要求（仪表端庄、行为举止大方、思想集中等），有助于患者体会到来自护理人员的尊重及重视，由此缓解不良心理，彻底消除思想负担，提高心理及生理舒适度。另外，眼记住并发症发生率低于对照组（P＜0.05），在患者放松心态下，护理人员向其提供熟练的护理操作，可以减轻患者生理不适感，降低不良心理对其机体交感神经系统的刺激，进而降低儿茶酚胺水平，避免相关并发症的产生。由此了解到，血液净化治疗患者在整个住院期间，因多方面因素影响，如环境改变、身体不适等，导致患者处于焦虑抑郁状态，使其对护理人员的护理行为及服务态度更为敏感，因此，通过舒适护理的有效开展，能够促使护理人员根据患者个体差异特点，采取友好、亲切的态度与其进行交谈，深入了解患者实际心理需求及护理问题上的要求，为其提供更加人性化、周到、细心的护理服务，拉近彼此间距离，为良好护患关系的建立奠定基础[5]。

综上，舒适护理护理对血液净化治疗患者舒适度的提高及并发症的减少起到了积极的促进作用，值得借鉴。

参考文献：

[1]段德蕊.舒适护理运用于血液净化治疗急性百草枯中毒患者中的效果浅析[J].中国实用医药，2016，11（11）：238-239.

[2]谢海燕，杜利利，黑小杰，等.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2017，30（16）：111-112.

[3]杨静.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].按摩与康复医学，2016，7（11）：67-68.

[4]周蜀梅，罗灿，吕洪玉.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用研究[J].中外医疗，2017，36（9）：153-155.

[5]王金环.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用研究[J].山西医药杂志，2016，45（8）：967-970.