孝感城区1348名中小学教师体检结果分析

孝感城区1348名中小学教师体检结果分析

牛文强黄诚刚

牛文强黄诚刚（孝感市中心医院和医学科湖北孝感432000）

【摘要】目的:分析孝感市中小学教师的健康状况，为预防保健工作提供依据。方法:对孝感市1348名中小学教师的健康体检资料进行分析。结果:在1348名体检者中，检出疾病人数891人，占67.10%；中小学教师主要疾病有高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、心电图异常、糖尿病等，高血脂排在男性的首位，宫颈糜烂排在女性主要疾病的前5位；高血脂、脂肪肝、糖尿病检出率男性明显高于女性，两者间的比较有统计学意义，而高血压、心电图异常、肝胆肾结石男女间无统计学意义。高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、糖尿病、心电图异常有随年龄的增长而升高的趋势。结论:根据中小学教师的健康状况和特点，采取针对性的预防保健措施。

【关键词】教师;健康体检;预防保健

【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）10-0327-02

为了解孝感市城区中小学教师的健康状况，以便为城区中小学教师制订有针对性的预防保健措施，本文对1348名中小学教师体检资料进行了分析。

1资料与方法

1.1资料来源:资料来源于2009年在孝感市中心医院进行全面体检的中小学教师的体检资料，其中男性712人，女性636人，年龄在20～59岁之间，平均年龄42岁。

1.2方法:用统一设计的体检调查表，由专职的体检医师对全部受检者进行临床检查，主要体检项目有：测血压、X线胸透、心电图、B超（包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏），实验室血生化检查包括（血糖、血脂、肝肾功能），女性增加妇科疾病检查。

1.3统计方法:采用χ2检验进行统计学处理。

2结果

2.1疾病检出情况：在1348名体检者中，各类疾病或指标均正常的有457人，占33.90%，检出人数891人，占67.10%，男性主要疾病检出率排名前5位的疾病种类依次为高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、心电图异常，女性主要疾病检出率排名前5位的疾病种类依次为高血脂、脂肪肝、高血压、宫颈糜烂。肝胆肾结石，高血脂、脂肪肝、糖尿病检出率男性明显高于女性，两者间的比较有显著性差异（P值均＜0.01)，而高血压、心电图异常、肝胆肾结石男女间无显著性差异（P值均＞0.05)，详见表1、表3。

表1不同性别主要疾病检出率比较

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2.2不同年龄组主要疾病检出率情况:高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、糖尿病、心电图异常有随年龄的增长而升高的趋势，各年龄组间疾病的检出率差异有统计学意义（P＜0.01）,详见表2。

2.3不同年龄中小学女教师妇科病检出情况：不同年龄中小学女教师宫颈糜烂、乳腺增生、子宫肌瘤检出率差异有显著性（P＜0.01），而阴道炎、宫颈炎差异没有显著性（P＞0.05），详见表3。

3讨论

城区中小学教师各疾病检出率高达67.10%，说明城区中小学教师的整体健康状况不容乐观，需要引起有关部门的高度重视，但较刘巧芳等[1]报道的农村教师的健康状况要好一些，可能与城区中小学教师整体素质较高、自我保健意识较强、工作环境和卫生保健条件相对较好有关；高血脂、脂肪肝、肝胆肾结石、高血压、心电图异常、糖尿病检出率较高，可能是由于社会的发展，对学校和教师的要求越来越高，一些学校将学生的考试成绩（尤其是小升初、中考、高考）作为评估老师工作水平的重要指标，造成老师工作压力大、精神紧张、长期忘我工作、生活无规律、缺乏体育锻炼有关，张翠敏曾经有过报道[2]。

表2主要疾病检出率与年龄的关系

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血脂异常是心血管疾病的重要危险因素，也是脂肪肝的直接因素，高血脂症与高血压、脂肪肝及高血糖关系密切，女性的高血脂、脂肪肝、高血压、糖尿病检出率与男性有显著性差异，可能与男性的生活方式有关，包括吸烟、饮酒过度、高脂饮食及缺乏运动有关[3]。肝胆肾结石检出率高，男女差异无显著性，可能与中小学教师长期静坐缺乏体育锻炼、孝感城区饮用水（地下水）的水质硬度偏高有一定关系。高血脂、脂肪肝、高血压、糖尿病、肝胆肾结石、心电图异常的检出率与年龄有一定的关系，均随年龄的增高而增加，可能由于中小学教师本身的职业特点而具有的高危因素的反复作用，且中小学教师随着年龄增大，机体器官、机能逐渐衰退，各种慢性病随之增长[4]；女性妇科疾病检出率与叶征的报道基本一致[5]，可能与女性中小学教师的整体自我卫生保健意识较高有关。但宫颈糜烂处于女性中小学教师的检出疾病的前五位，提示妇科疾病的防治工作对女性中小学教师来说依然十分重要。宫颈糜烂主要发生在40岁以前的育龄妇女，且随着年龄的增长而降低，可能与此期的妇女处于性活跃时期、过于涉繁的性活动有关。乳腺增生、子宫肌瘤随年龄增大而升高，可能与这一时期的女性工作压力、家庭婚姻等精神因素及内分泌失调有关。

综上所述，应根据当前孝感城区中小学教师的健康状况及特点采取以下预防保健措施：(1)尽量远离危险因素。教育部门要建立科学合理的教师考核评估体系，弱化升学竞争的压力。教师个人要建立良好的生活习惯，戒烟限酒，合理膳食，加强体育锻炼，经常进行户外活动，必要时应进行心理咨询及心理减压；(2)加强健康监测。每年进行一次体检，每人建立一套健康档案，定期随访。对高龄教师尤其要增加体检的频次，及时做到早发现，早治疗；(3)开展健康教育和健康促进。加大健康知识的宣传，将中小学教师常见病、多发病纳入慢性非传染病的社区综合防治规划，认真落实健康促进干预计划，不断提高防治效果，使广大的中小学教师能够自觉地及时远离高危因素。

参考文献

[1]刘巧芳,郭丽群,陈淑萍.丽水市莲都区农村教师教康状况分析［J］.中国初级卫生保健,2009,10(23):114-115

[2]张翠敏.房山区523名女教师体检及健康知识知晓情况［J］.中国妇幼保健,2009,13(24):1758-1759

[3]李华君，杨兵生，虞海兵.临湘市1236名中小学教师健康体检结果分析[J].实用预防医学,2009,6(12):1822-1824

[4]邱昕光,严红,胡玉冰等.1550例老年人健康体检结果分析[J].中医医院统计,2008,15(3):503-504

[5]叶征.孝感市市直5341例已婚妇女妇科病普查结果分析[J].中华医学与健康,2006,7(3):13-14