甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用

甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用

黄艳萍张国军杨彦福张莲香

（宁夏医科大学总医院宁夏银川750001）

【摘要】目的：探讨甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用。方法：将我院60例恶性肿瘤患者分为对照组和观察组，每组30例，给予对照组常规放疗，给予观察组甘氨双唑钠增敏放疗，对比两组患者的治疗效率和副作用。结果：观察组治疗效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)，两组患者的副作用对比无显著差异（P<0.05)。结论：在对恶性肿瘤患者放疗过程中加入甘氨双唑钠增敏疗效确切，安全可靠。

【关键词】甘氨双唑钠；恶性肿瘤；放疗；增敏作用

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）05-0005-02

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheradiosensitizingeffectofsodiumglycididazoleinradiotherapyofmalignanttumors.Methods60casesofmalignanttumorpatientswerepidedintocontrolgroupandobservationgroup,30casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionaltherapy,theobservationgroupwasgivensodiumglycididazoleradiotherapy,thetreatmentefficiencyandviceeffectcomparisonoftwogroupsofpatients.ResultsThetreatmentefficiencyofobservationgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05),therewasnosignificantdifferencebetweenthesideeffectsofthetwogroupsofpatients(P<0.05).ConclusionTheexactadditionofsodiumglycididazoleradiotherapyinpatientswithmalignanttumorintheprocessofsafeandreliable.

【Keywords】Sodiumtazobactam;Malignanttumor;Radiotherapy;Sensitization

恶性肿瘤是临床上较难治愈的病变类疾病，传统的治疗方法往往达不到预期的效果，针对恶性肿瘤患者的有效治疗方法为放射治疗，但由于患者体内的部分恶性肿瘤细胞具有乏氧性，导致对放射治疗具有一定的抗拒性，这在无形之中加大了放疗的难度，在本次的研究讨论中，我们针对甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用进行详细的分析，向报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

我院60例恶性肿瘤患者作为此次研究的对象，将60例患者随机分为对照组和观察组，每组患者人数为30例。对照组30例患者中男性16例，女性14例，年龄25～68岁，平均年龄（45.8±8.7）岁，对照组30例患者中有直肠癌患者6例、肺癌患者8例、食道癌患者7例、鼻咽癌患者9例；观察组30例患者中男性17例，女性13例，年龄26～69岁，平均年龄（46.2±9.2）岁，观察组30例患者中有直肠癌患者7例、肺癌患者10例、食道癌患者8例、鼻咽癌患者5例。两组患者经检查均符合本次放疗的标准，两组患者在年龄、性别等基本资料的对比上差异不具有统计学意义（P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

给予对照组患者常规的放疗及有效的营养支持，不进行其他的化疗和有关的恶性肿瘤治疗措施。给对照组患者进行每周为期6次的放疗，在放射量上可选择为直肠癌患者每次65Gy、肺癌患者每次50Gy、食道癌患者每次55Gy、鼻咽癌患者每次60Gy。观察组患者进行和对照组一样的放射治疗，观察组患者在发射治疗的基础之上加入甘氨双唑钠增敏治疗，将800mg/m2甘氨双唑钠和100ml的生理盐水进行摇匀混合备用，在患者每次放疗之前对患者进行静脉注射治疗，在30min之内完成注射，每周注射3～5次，两组患者均进行为期5周的治疗期限。

1.3观察指标

在患者每周放疗结束后，对两组患者进行血常规检查、观察患者病情的恢复和控制情况，记录患者有无恶心、呕吐、腹泻以及皮肤粘膜等不良反应症状；在两组患者放疗的第3周和第5周对两组患者进行CT、超声、X射线等专业检查，同时对患者的肿瘤块进行测量，将其最大数值详细记录。

1.4评判标准

根据患者放疗后的效果，可将患者的恢复情况分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD），治疗有效率=CR+PR。

1.5统计学方法

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的治疗有效率对比

观察组患者的CR人数为13人，PR人数为14人，观察组的治疗总有效例数为27例，总有效率为90%，对照组患者的CR人数为12人，PR人数为9人，对照组的治疗总有效例数为21人，总有效率为70%，对比两组患者的治疗总有效率，观察组显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05)，如下表所示。

2.2两组患者的毒副反应对比

对照组30例患者中出现皮肤不良反应为10例，出现粘膜不良反应为11例，出现恶心呕吐不良反应为5例，出现腹泻不良反应为4例；观察组30例患者中出现皮肤不良反应为11例，出现粘膜不良反应为10例，出现恶心呕吐不良反应为6例，出现腹泻不良反应为3例，对比两组患者的不良反应差异不具有统计学意义（P＜0.05)。

3.讨论

治疗恶性肿瘤最有效的方法为放射治疗，在恶性肿瘤中存在着一定数量的乏氧细胞，其对放射治疗产生较大的阻碍作用，乏氧细胞在患者的体内会不断的增多而影响治疗，其主要产生的乏氧的原因为，恶性肿瘤细胞具有不断分裂、繁殖和扩散的特点，在恶性肿瘤细胞逐渐远离毛细血管后，无法及时为其提供氧气，导致出现乏氧现象，另外一方面，由于恶性肿瘤所存在的血管区域发生堵塞现象，致使恶性肿瘤细胞处于乏氧的状态。甘氨双唑钠对恶性肿瘤治疗具有增强疗效的作用，主要因甘氨双唑钠对乏氧细胞有增敏的作用[3-5]，

在临床治疗恶性肿瘤的资料中，放射中使用增敏药物一直都是一个比较棘手的问题，在常规的增敏类药物中，很多增敏效果并不理想，不能够达到预期的治疗效果，也有些药物具有较强的增敏性，但其毒副作用较大，导致很多患者在长期的放疗中治疗效果越来越差，对患者的身体和心理都造成了一定的危害。甘氨双唑钠作为一种临床新研制投入使用的增敏类药物，其增敏效果获得了临床医学和患者的一致认可。在本次的研究论述中，我们针对两组患者进行两种不同的放疗方式，对比两组患者的治疗有效率，观察组患者的总有效率为90%，对照组患者的CR人数为12人，PR人数为9人，对照组的总有效率为70%，对比差异具有统计学意义（P<0.05)，对比两组患者的不良反应差异不具有统计学意义（P<0.05)。从以上数据中可得观察组的治疗具有明显的优势。

综上所述，在对恶性肿瘤患者放疗过程中加入甘氨双唑钠增敏疗效确切，安全可靠，值得临床推广应用。

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通讯作者：张莲香（1969-），女，宁夏回族自治区，硕士研究生导师，教授，宁夏医科大学人体解剖与组织胚胎学系，宁夏颅脑疾病重点实验室，研究方向：神经损伤与修复。