循证药学在临床药学实践中的应用

循证药学在临床药学实践中的应用

崔婷婷

齐齐哈尔市公安医院黑龙江齐齐哈尔161005

摘要：目的研究分析循证药学在临床药学中的应用。方法资料选取2014年5月至2015年8月我院收治的150例疾病患者，对所有患者临床用药行循证药学干预，并对实际临床效果进行分析总结。结果150例循证药学临床实践中，肿瘤患者以及心血管系统疾病患者的用药得益于循证药的表现极为明显。结论循证药学的应用不仅能够促进临床用药干预的顺利进行，保证患者用药的合理性，同时还极大地提高了医院药剂师的整体素质的，促进了医院药学水平的提升。

循证药学就是实证药学，旨在改善临床用药的有效性、合理性和科学性的一个关键方法。循证药学通过收集相关研究的科研文献，研究文献的相关成果，制定最佳的药物适用方案，主要内容就是指导要药剂师将不同药物适用病症的关键词提取出来。然后结合医疗工作人员的临床实践经验和患者的实际病情，医院的医疗技等，制定更加合理的、科学的、有效的用药方案，提高患者的临床治疗效果，改善医院的应用质量。

1资料与方法

1.1资料选取我院2014年5月至2015年8月在我院临床用药干预中的150例患者，其中男性患者有85例，女性患者有65例。患者年龄最小为12岁，最大的为75岁，平均年龄为44.3岁。所有患者均开展了药剂师临床用药干预。

1.2方法：①临床用药不合理现象分析，针对研究的150例案例展开全面探究和分析，找出临床用药不合理的地方，分析不合理的原因，确定相应的干预内容，干预应该解决的问题以及应该采取的干预方法和措施。②确定最佳的证据，针对研究对象存在的用药不合理的现象，确定最佳的证据支持这些问题。例如，针对患者使用某种药物出现的过敏现象，通过搜集相应的科研文献，找出支持这一现象的相关证据，并进行证据资料的汇总和整理，为今后开展临床工作提供相应的参考依据。确定最佳证据的过程中，药剂师通过收集和分析相关的科研文献，能够不断地提高自身的综合水平，促进医院药学技术的不断发生。③分析和评价证据，在获取了相应的证据资料之后，针对某一个具体的问题，对相关文献资料进行汇总和整理，选取和详细的评价有用的证据，最终通过对高质量的证据进行统一的整理和分析，制定出具有科学性和合理性的用药方法和疗效评价标准。在对疗效进行评价的时候，重点关注临床用药的有效性、安全性和药物的经济学特性等。④临床用药干预，在获取充分的证据之后，药剂师采取具有说服力的方法，采用循证的方式开展临床用药干预，详细的向医师、护理人员等阐述自己的观点，期望他们能够积极的配合药剂师的工作，充分的发挥药剂师在医院合理用药中的作用。⑤评价仔细记录循证药学在临床用中的干预过程，并认真观察和总结其干预效果，最终对其进行一个比较科学、客观的评价，为日后的临床用药干预积累个人经验。

2结果

150例循证药学临床实践中，肿瘤患者以及心脑血管系统疾病患者的用药得益于循证医学的表现极为明显。循证药学主要以循证医学作为指导，且比较注重规模较大的临床试验。将其试验的结果及结论应用具体的病患的临床治疗中，能够更加完善治疗方案，使其用药更加合理。

3讨论

现在我国医院的药师大多数是研究化学的药学人员，药物临床治疗经验匮乏，开展临床药学工作难免瞻前顾后，与医生沟通时，总感觉底气不足。通过我们的临床实践发现，循证药学是弥补年轻药师经验欠缺的重要方式之一。药师将个人的临床经验与外部所能获得的最佳证据相结合，可以有理有据地指出药物应用不合理的原因，并提出最佳治疗方案。循证药学强调临床证据，其核心内容和基本精神就是寻找证据、分析证据和运用证据。这个过程需要临床药师采用新的技巧，广泛搜集有效的资料，运用正确的评价方法，筛选最有效的证据指导临床实践，因此对临床药师的综合能力要求较高。循证药学不但可以让要是大量的吸收临床药学的知识和经验，更能提高用药准确度，保证患者病情的及时治疗。循证药学在临床上的知晓度较低，虽然在国内正日益受到关注，但循证药学学科仍缺乏完整理论体系。在实施临床用药干预过程中，临床药师应通过自己的实践，建立一条以循证药学原则为基础，药物安全性和有效性评价为核心，合理用药与提高疗效为主要目标，临床疗效与综合分析相结合的规范的评价方法体系，为完善循证药学知识体系，探索和构建临床用药干预的循证模式做出自己的努力。

参考文献：

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[3]张春霞．循证药学在临床用药干预中的应用体会［J］．中国医院药学杂志，2012，32，（14）：1149－1150.