新疆部队医院发展护理文化探讨

新疆部队医院发展护理文化探讨

赵江环

赵江环（新疆疏勒解放军第十二医院新疆疏勒844200）

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）11-0045-01

护理文化是医院文化的重要组成部分，是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则以及与之相适应的制度载体的总和。针对新疆地区多民族和特殊的人文语言特点，在护理文化建设中，我们从以下几个方面进行了探索。

1发展多元文化

1.1转变观念

加强护理人员的教育和学习，提高思想认识，转变观念，树立以人为本的思想，使其充分认识到发展护理文化是国际多元文化的需要，是以人为本思想的充分体现，是向高层次发展护理工作的需要.我们制定了护理理念，各项工作围绕着以人为中心展开，如开展整体护理、人性化服务，注重病人的身心健康，尊重少数民族的风俗习惯。

1.2进行文化礼仪培训

建立行之有效的培训制度包括:护理技能培训、礼仪培训、护理心理学讲座、护理专业发展等多种内容。通过培训提高护理人员的整体素质，培养整体意识。发展护理文化，要求护理人员具有较深厚的文化底蕴和专科理论知识，以及具备一定的相关学科的知识，如法律学、经济学、文学、美学、心理学、伦理学、营养学等知识；要求护理人员自觉加强继续教育，重视相关知识的学习和积累，重视综合能力的培养。近几年部队医院体制改革，聘用护士增多，凡招聘护士首先进行文化考试和英语摸底考试，合格者才能参加专科理论和操作考试。鼓励和支持护理人员参加各类继续教育学习班，请老师讲授英语和民族语言及民俗风情，提高了与外籍、少数民族病人的沟通能力。聘请知名教授来院讲授国内外护理新动态，了解国内外护理文化的发展背景。护理部规定各科室每周组织专科理论学习1次；每月专科理论考试、病区护理教学查房、全院教学查房各一次。为给病人营造“人文修养环境”，护理部要求每位护士着淡妆，头发不过肩、不佩戴首饰、不留指甲、服饰美观、大方、整洁合体。要求护士工作中做到四轻，操作轻柔、举止文雅。护士要注重走路的艺术、谈话的艺术、操作的艺术、给病人带来幸福安宁健康。自2000年开始进行一次护士礼仪规范比赛，以规范护士礼仪标准。1999年至今每年５.12由病人、医生参与结合平时工作质量，评选出护理服务明星和优秀护士。

1.3培养内在素质

由于护理工作的特殊性，独处的机会较多，故加强护理工作中慎独修养与培养尤为重要。通过以下方面加强慎独培养：１、把好用人关。通过面试、交谈、和工作中掌握人员的综合素质。２、岗前培训。加强职业道德、心理素质教育、培养爱岗敬业精神。3、征求病人意见，检查各项工作落实情况，管理中落实奖罚分明、营造好的职业道德氛围，提高护理人员的整体素质。

2科学管理

2.1提高管理人员的素质

发展护理文化，要求护理人员增强法律意识，严格落实工作中的各项制度和操作规范、依法施护。如请法律专家来院讲课，科室组织法律知识学习和考试。护理部要求各科室于2000年制定了护理工作考评细则，量化了工作质量，加大监管力度做到奖罚分明。科室成立质控小组，每天进行质量查房，护士长每日查房，对新入院病人，科护士长２４小时内必须查看病人，并作自我介绍。每日全院护士长实行２人查房，落实三级质量监控制度。护理部每月底组织总护士长进行全院护理工作质量考评，分为特护、一级质量；整体护理、毒麻药品、护理文书书写质量、病区规范管理等内容，并根据各项内容的分值进行综合考评。保证了急救车、毒麻药品、无菌物品达标率为100％，其余指标均比三甲医院标准高0.3～0.5个百分点，保证了护理工作的质量。

每年选派护士长和护理骨干去内地医院学习，及时将护理文化建设的新进展反馈回来。每年举办护士长学习班，请内地知名护理教授来院讲课；每月举办护士长读书报告会，以提高管理人员素质，通过学习，使大家增强了科研意识，积累了管理经验，争做学科带头人的意识浓厚，全院发表护理论文由2000年的98篇增至2011年的789篇。

2.2重视业务素质培训，不断提高护理质量

护理质量的保证需要护理人员具备熟练的技术和扎实的基本功。要求护理人员端正服务和工作态度，练就过硬的技术、敏锐的观察力、良好的沟通和语言交流技巧，注重心理护理，实施整体护理。护理部对来院不到两年的护士不间断进行每月一次护理操作及理论考试，持续一年。科室每月对所有护士进行理论和操作考试已列为常规制度，以提高理论和技术水平。随机在病房和门诊候诊大厅发放护理满意度和护理服务态度调查问卷，以及时发现问题，不断改进各项护理工作。

2.3构建良好的就医环境

病室装修简洁，色彩明快，陈设美观大方，充分体现以人为本的思想满足病人的正当需要。从窗单位到壁柜设计合理，方便病人，每天消毒清洁病室给病人创造舒适恬静的休养环境。根据不同的科室病房特点进行装饰，如儿科病室和走廊贴有色彩艳丽的卡通画，床头悬挂动物玩具，以满足儿童的心理发展需要。产科病房贴有色调柔和的健康教育宣传贴画，病去走廊有统以制作得出入院指导，楼梯口有注意安全禁止吸烟的警示。门诊大厅安放色彩鲜艳的排椅，播放疾病预防保健知识VCD，候诊秩序井然有序，对陈旧设备进行淘汰，选择实用外形美观、轻巧、低噪音的护理设备。喷泉、礼花灯点缀着医院的夜景，创造美的环境，使病人心情宽松、愉快、减少焦虑和压力，增强生活的信念。

2.4深入开展整体护理

整体护理的开展促进了护士自身的发展。体现在：1.整体护理工作要求护士具备多学科的知识，促进了护士对相关知识的学习，提高了语言交流、沟通能力和技巧，培养了护士独立思考、分析、解决问题的能力，护士本科学历由2000年的10％增至2011年的55％。2.开展整体护理满足了病人对疾病治疗、健康知识和健康心理知识的需要。3.注重病人的心理护理，进行有效沟通，消除恐惧、焦虑和不安。4.护士在实施整体护理的工作中注重学习民族语言和外国语言，如请教师讲授英语、维、哈、蒙等民族语言和民俗风情。通过学习，护士可以充分运用民族语言询问病情；进行日常对话，增进了交流，利于多元文化发展。在提高整体护理质量的同时提高了服务质量和满意度。问卷调查结果显示，制定制度时着重考虑以文化管理为主体，根据护士目前迫切学习的需求愿望，制定出各级护理管理人员和各级各类护士的学习计划。

护理文化建设是人本管理中的新管理模式，人是管理中的核心和主体，护理文化经营又是重要的手段。我院推行以文化建设为主文化，辅以激励为亚文化的护理管理新模式，经过近来的实施，取得了较好的效果。在实施过程中，首先，护理部牵头形成以文化建设为中心的文化氛围，以此带动全院护士。同时紧紧抓住护士迫切需要提高自身文化素质的愿望，利用人本管理中的中心思想文化建设，通过有计划、系统的学习和应用，丰富和拓宽了全院护士的人文、管理和专业技能，加强了全院护理队伍建设，形成了以病人为中心、学习学习再学习的文化氛围，同时，拓展自己的亚文化即激励机制的应用，把机会先留给护士长、带教老师、优秀护士，以此带动全院护士的积极性。