蔡惠兰（江苏省苏州市九龙医院血液净化中心江苏苏州215000）
【中图分类号】R446.11【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）11-0305-01
维持性血液透析患者常需要定期检验血常规、血生化、免疫等多项检验，以往血标本的留取是患者在门诊检验科单独采集或者是患者血液透析治疗上机前采用一次性注射器接取一次性机用采血针时抽取，然后将真空采血管帽取下，注入血标本后再将管帽拧紧后送检。2011年4月开始我科采取患者带有在门诊贴好检验条形码标签的真空采集管结合一次性真空采集组件在血液透析治疗时一并留取的方法，保护了患者的静脉，减少了患者的痛苦，操作安全简单，标本采集快速准确，有效防止了院内感染，提高了标本质量和护理工作效率，推荐临床广泛应用。
1材料
一次性真空采血针组件(苏州碧迪医疗器件有限公司生产,型号为0.8mm×20mm×180mm,21G×0.75IN×0.7IN)，一次性使用机用采血针(浙江康德莱医疗器械股份有限公司生产，规格16×25（16G），一次性使用静脉血样采集管BD(碧迪医疗器械有限公司)。
2方法
在动静脉内瘘穿刺操作前需评估患者的内瘘情况，严格遵守血液透析的操作规程，注意无菌操作并严格查对患者的检验单和真空采集管标签是否符合，动脉穿刺针不需要预冲。常规血液透析穿刺动脉针成功后见回血距离针尾端2-3cm后夹闭并妥善固定，去除一次性真空采血针的头皮针，留取针梗后连接部分和动脉内瘘针连接后松开夹子，取贴好检验条形码标签的真空采集管采集所需的血标本，多项采血时注意采集血标本的顺序[1]，穿刺真空采集管时动作稳准轻快。采集完后去除真空采血针组件，重新更换一次性手套再连接血液透析管的动脉动脉管路，开始行血液透析治疗。
3优点
此法保护了患者的静脉，减少患者的痛苦；操作安全简单；标本采集快速准确，标本质量得到了保证；护理人员减少了与血样的接触机会，有效避免了交叉感染。
参考文献
[1]李丹.关于使用真空采集系统采血顺序的探讨[J].吉林医学，2006，27﹙2﹚：206
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