免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标的影响研究

免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标的影响研究

刘强

（新泰市中医医院山东新泰271200）

【摘要】目的：观察免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标的影响。方法：于本院2015年2月—2016年12月收治的重症肺炎患者中，随机选取44例作为样本，将其分为治疗组与对照组。对照组采用常规方法治疗，治疗组在常规治疗的基础上，联合实施免疫治疗。结果：治疗组患者免疫功能指标恢复情况更好，治疗有效率更高，与对照组相比，具有明显优势（P＜0.05）。结论：应将免疫治疗应用到重症肺炎患者的治疗中，增强患者免疫功能，提高疾病治疗有效率。

【关键词】免疫治疗；重症肺炎；免疫功能指标；影响

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）13-0098-02

重症肺炎患者细胞免疫功能低下，加强免疫治疗，是提高重症肺炎治疗有效率的主要途径[1]。本文于本院2016年2月--2017年2月收治的重症肺炎患者中，随机选取44例作为样本，观察了免疫治疗对患者免疫功能指标的影响：

1.资料与方法

1.1一般资料

于本院2015年2月—2016年12月收治的重症肺炎患者中，随机选取44例作为样本，将其分为治疗组与对照组，两组患者分别22例。

治疗组男性10例，女性12例。年龄51～71岁，平均年龄（60.35±7.33）岁。APACHEⅡ评分12～23分，平均评分（16.91±2.42）分。对照组男性11例，女性11例。年龄52～70岁，平均年龄（60.28±7.20）岁。APACHEⅡ评分13～23分，平均评分（19.00±2.34）分。

两组患者在性别、年龄、APACHEⅡ评分方面对比无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规方法治疗，包括氧疗、器官功能支持、营养支持等。

治疗组在常规治疗的基础上，联合实施免疫治疗：给予患者胸腺肽α1皮下注射，1.6mg/次。最初3d，2次/d。3d后，4次/d。7d为1疗程。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况。

观察两组患者治疗效果，包括显效、有效、无效3项指标。

1.4疗效判定依据

视患者临床症状改善情况判定治疗效果：

显效：临床症状基本或完全消失。

有效：临床症状部分改善。

无效：临床症状未改善或加重（包括死亡）。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0处理数据，P＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。

2.结果

2.1两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况

两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况如表1。

表1两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况

3.讨论

重症肺炎患者存在免疫功能紊乱症状，具体表现为CD4+T淋巴细胞下降、CD8+T淋巴细胞增多，以及CD4+/CD8+比值降低三方面[2]。受免疫功能低下的影响，患者机体免疫防御机制表达增强，炎症细胞会被大量激活，导致抗炎反应综合征发生，如不及时控制，很有可能导致患者出现多脏器功能障碍综合征，对患者生命威胁极大[3]。

常规采用氧疗、器官功能支持、营养支持等治疗重症肺炎，无法从根本上调节患者免疫功能，治疗效果欠佳[4]。本文研究发现，采用常规方法治疗重症肺炎，治疗后，患者CD4+（39.54±1.28）%、CD8+（35.65±1.77）%、CD4+/CD8+（1.60±0.05）%，治疗有效率77.27%。

在常规治疗的基础上，联合免疫治疗，在提高重症肺炎治疗有效率方面，效果显著[5]。免疫治疗药物以胸腺肽α1为主，该药物属于免疫刺激剂的一种，对机体细胞的免疫调节功能较强。将其用于重症肺炎的治疗中，能够有效促进T淋巴细胞的增值以及分化，可有效促进CD4+、CD8+、CD4+/CD8+三项指标的恢复，抑制炎性反应，降低多脏器功能障碍综合征的发病几率，提高治疗有效率。本文研究发现，免疫治疗后，重症肺炎患者CD4+（53.01±0.47）%、CD8+（24.96±1.88）%、CD4+/CD8+（2.71±0.09）%、治疗有效率95.46%。可以发现，免疫治疗后的患者免疫功能指标恢复情况更好，治疗有效率更高，与常规治疗方法相比，具有明显优势（P＜0.05）。

除胸腺肽外，丙种球蛋白制剂同样具有免疫调节功能，将其用于重症肺炎的治疗中，能够有效阻断巨噬细胞上受体，实现对炎性因子的抑制。临床研究表明，将丙种球蛋白制剂应用到小儿肺炎的治疗中，具有较好的治疗效果，且安全性较强，具有较高的临床应用价值。

临床应将诊断、治疗与护理联合，提高重症肺炎的治疗有效率，在确诊的基础上，根据患者的病情，调整胸腺肽α1用量，联合常规治疗，提高治疗有效率。治疗的同时，加强对患者的护理，用药时观察患者各项体征，发现异常时及时处理，降低不良反应的发生几率，提高治疗安全性。患者应提高治疗依从性，遵医嘱服药，确保临床症状可尽快改善，确保疾病能够尽快康复。

4.结论

应将免疫治疗应用到重症肺炎患者的治疗中，增强患者免疫功能，提高疾病治疗有效率。

【参考文献】

[1]魏莉，白洁，王丽，和晓华.免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标的影响研究[J].中华医院感染学杂志，2014，12:2871-2873.

[2]海红艳.免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标的影响研究[J].中国现代药物应用，2016，17:226-227.

[3]韩芳，张丽，赵珊.血必净注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响[J].中国医学工程，2012，01:33+35.

[4]赵峻峰，刘文兵，祝骥，石国权.痰热清注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响[J].中国中医急症，2014，12:2235+2244.

[5]缑剑.胸腺肽α_1对重症肺炎患者细胞免疫功能及炎症指标的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19:162-163+166.