斯奇康联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察

斯奇康联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察

关萍1辛艳华2

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1新疆博尔塔拉州人民医院皮肤科新疆博尔塔拉833400；

2新疆伊犁农四师医院皮肤科新疆伊犁835000

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）33-0106-02

【摘要】目的观察斯奇康注射液联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效。方法100例慢性荨麻疹患者随机分为两组，对照组应用盐酸西替利嗪，治疗组50例，在此基础上联合斯奇康注射液，观察两组疗效。结果治疗组总有效率为94%，对照组总有效率为72%，两组比较差异有显著性（p<0.05)。结论斯奇康联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效确切，安全性良好。

【关键词】慢性荨麻疹斯奇康盐酸西替利嗪治疗

慢性荨麻疹是皮肤科常见的顽固难治的疾病之一，该病病因复杂、病程长、反复发作、难以根治。我们于2006年至2011年采用斯奇康（卡介苗卡介苗多糖核酸注射液）联合盐酸西替利嗪（商品名：比特力）治疗慢性荨麻疹，现对其观察结果报道如下。

1资料和方法

1.1病例选择标准100例均为我科门诊就诊者。①临床表现均符合慢性荨麻疹的诊断标准；②治疗前一周均未服用过抗组胺药及糖皮质激素；③排除妊娠、哺乳期妇女，肝肾功能不全及器质性心脏病；人工性及胆碱性荨麻疹、遗传性血管性水肿等；④所有患者进行肝、肾功能检查无异。

1.2病例及分组共观察100例，随机分成两组。治疗组50例，男女25例，年龄12-61岁，平均22.6岁；病程3-10年，平均2.6年。对照组50例，男30例，女20例；年龄13-56岁，平均30.2岁；病程3月-20年，平均2.8年。两组在性别、年龄、病程方面经X2检验，无明显差异（p<0.05)。具有可比性。

1.3治疗方法治疗组用斯奇康注射液1ml,肌肉注射隔日一次；盐酸西替利嗪口服10mg1次/天,36天为一疗程。对照组用盐酸西替利嗪口服10mg1次/天,36天为一疗程。两组患者均连用1疗程后评定5疗效。

1.4疗效判定及观察方法按慢性荨麻疹的诊断标准的症状，分别于治疗前、后观察自觉症状及皮损消退情况并评分。痊愈为皮损完全消退，自觉症状全部消失，停药一个月后未复发；显效为皮损消退70%以上，自觉症状明显改善；有效为皮损消退50%以上?，仍有少量皮疹出现，自觉症状有所改善；无效为皮疹消退不足50%，有新皮疹出现，自觉症状无改善。总有效率为痊愈率加显效率。

1.5统计学方法采用SPSS11.5统计软件对两组疗效进行X2检验。

2结果

两组患者疗效见表1。两组患者的治愈率与总有效率比较，差异有统计学意义。

表1两组慢性荨麻疹患者疗效对比例（%）

不良反应：治疗组有1例，出现局部五分钱币大小硬结，给予热敷消退；对照组1例有面部潮红，1例有一过性头晕、困倦、口干。但均不影响治疗和工作，停药约3天后症状逐渐消失。治疗后均未发现患者肝肾功能异常，无因不良反应而中断治疗者。

3讨论

盐酸西替利嗪是新一代抗组胺H1受体拮抗剂具有抗组胺及抗过敏性炎症双重作用。许多研究表明盐酸西替利嗪与组胺H1受体的亲和力很强，具有强大的外周抗组胺作用本品为选择性组胺H1受体拮抗剂。动物实验表明本品无明显抗胆碱和抗5-羟色胺作用，不易通过血-脑脊液屏障而作用于中枢H1受体，临床使用时中枢抑制作用较轻。适用于治疗慢性荨麻疹、常年性变态反应性鼻炎、枯草热、瘙痒的结膜炎、哮喘等。斯奇康注射液是卡介苗多糖核酸通过调节体内的?细胞免疫、体液免疫、刺激网状内皮系统、激活单核-巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力，通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘作用。有文献报道用斯奇康治疗慢性荨麻疹取得较好疗效。我们从本组观察到斯奇康联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹，总有效率为94%，相比对照组总有效率72%，疗效显著提高，我们认为斯奇康联合盐酸西替利嗪是治疗慢性荨麻疹更为有效的方法之一，经济适用，有临床推广应用价值

参考文献

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