探讨牙体牙髓疾病患者治疗中氢氧化钙制剂的运用疗效

探讨牙体牙髓疾病患者治疗中氢氧化钙制剂的运用疗效

马晓楠

（安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022）

【摘要】目的：探究牙体牙髓疾病患者治疗中氢氧化钙制剂的运用疗效。方法：选择2014年10月-2016年10月来我院治疗牙体牙髓疾病的患者72例作为研究对象，遵循随机分组基本原则，划分为观察组、对照组，对照组实行常规干髓剂治疗，观察组实行氢氧化钙制剂治疗，比对两组患者一次治愈率。结果：经过治疗后，观察组患者一次治愈率达91.67%，显著高于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：牙体牙髓疾病患者治疗过程中应用氢氧化钙制剂，能够有效提升整体治疗效果，安全性较高，值得推广。

【关键词】牙体牙髓疾病；氢氧化钙制剂；治疗效果

【中图分类号】R781.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）25-0039-02

【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectofcalciumhydroxidepreparationinthetreatmentofdentalpulpdiseasepatients.MethodsSeventy-twopatientswithdentalpulpdiseasefromOctober2010toOctober2016wereselectedasthesubjects.Thebasicprinciplesofrandomizationwerepidedintoobservationgroup,controlgroupandcontrolgroup.Treatment,observationgroupofcalciumhydroxidepreparationtreatment,comparedtothetwogroupsofpatientswithacurerate.ResultsAftertreatment,thecureratewas91.67%intheobservationgroup,whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheapplicationofcalciumhydroxideinthetreatmentofdentalpulpdiseasepatientscaneffectivelyimprovetheoveralltreatmenteffect,highsafety,worthyofpromotion.

【Keywords】Dentalpulpdisease;Calciumhydroxidepreparation;Treatmenteffect

牙体牙髓疾病属于常见疾病，其分类较多，虽然不是急重症，但因牙齿存在不同程度的疼痛而直接影响患者生活[1]。医护人员应根据患者病情严重程度，选择恰当的治疗方案，最大程度上改善患者生活质量，因此，本文重点探究牙体牙髓疾病患者治疗中氢氧化钙制剂的运用疗效，数据结果整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象为2014年10月-2016年10月来我院治疗牙体牙髓疾病的72例患者，遵循随机分组规则，分为观察组、对照组，对照组36例患者中，男19例、女17例，年龄21～47岁，平均年龄（34.69±4.67）岁，疾病类型：10例牙齿过敏、7例牙齿磨损、8例龋齿、11例根尖周疾病。观察组36例患者中，男20例、女16例，年龄20～48岁，平均年龄（35.32±2.68）岁，疾病类型：9例牙齿过敏、9例牙齿磨损、8例龋齿、10例根尖周疾病。比对两组产妇基本数据资料，无显著差异，可比对（P＞0.05）。

1.2治疗方式

对照组患者使用常规干髓剂进行治疗；观察组患者使用氢氧化钙制剂进行治疗，仔细询问患者牙齿疼痛程度、疼痛持续时间[2]，进行常规的口腔消毒杀菌、清洁工作，结合患者病情使用氢氧化钙制剂，科学选择盖髓术、根尖诱导形成术、活髓切断术，完成治疗后，观察患者牙体牙髓疾病改善情况，如果改善不明显的状况下，可予以第二次治疗。

1.3观察指标

观察两组患者牙体牙髓疾病一次治愈率；观察患者不良反应发生情况。

1.4统计学方法

借助SPSS18.0统计学软件统计两组患者临床资料，计数资料使用百分数表示，行χ2值检验，利用P值判定数据的差异，其小于0.05时，说明数据存在显著差异，反之，则无。

2.结果

2.1两组患者牙体牙髓疾病一次治愈情况对比

经过治疗后，观察组一次治愈例数达33例，比对照组多7例，说明观察组患者一次治愈情况优于对照组，数据间存在明显差异（P＜0.05），具体如表1所示。

表1两组患者牙体牙髓疾病一次治愈情况对比[n（%）]

2.2两组患者不良反应发生情况对比

在治疗过程中，两组患者均未出现严重的不良反应、并发症，数据之间不存在明显差异（P＞0.05）。

3.讨论

牙体牙髓疾病虽然不会威胁到患者生命安全，但患者会伴有为不同程度的牙齿疼痛，甚至部分患者还无法正常咀嚼食物，降低了患者生活质量[3]。本文研究中，观察组患者使用氢氧化钙制剂治疗，对照组患者使用常规髓剂治疗，比对两组患者治疗效果可知，观察组患者一次治愈率达91.67%，比对照组高19.45%，且未出现严重不良反应与并发症，说明观察组患者治疗方式的效果显著优于对照组。临床在治疗牙体牙髓疾病时通常使用木馏油、丁香油等填充材料，但此类物质细胞毒性比较强，可能会刺激牙齿根尖，引发不良反应，同时，经过根管封药后，木馏油等填充材料会向周围扩散，严重的情况下还会造成癌症，不利于患者康复，基于此种背景下，氢氧化钙制剂诞生，成为根管内封主要药物，根据临床实践经验证明，氢氧化钙制剂可缓解患者牙龈肿痛、牙齿疼痛等症状。同时，该药物可用于治疗压根管感染，具备良好的消毒杀菌作用[4]，治疗根尖周炎疾病的过程中，氢氧化钙制剂能够替代其他常规消毒剂，直接杀死根管中存活的厌氧菌，可有效镇痛。此外，氢氧化钙制剂作为填充材料以及消毒制剂，不会引发过敏等不良反应或者感染等并发症，也不会扩散到牙齿上，使得牙齿着色，收敛性较好，且溶解持续时间长，药效好，可溶解根管中已经坏死的牙髓组织，具备良好的治疗效果。

氢氧化钙制剂可用于盖髓术、根尖诱导形成术、活髓切断术中，具体应用方式为：（1）盖髓术：露髓情况的诱发原因通常是外伤、牙科手术操作意外等，在治疗过程中应坚持保存活髓。经过临床数据结果证明，光固化氢氧化钙的盖髓效果优于糊剂氢氧化钙；（2）根尖诱导形成术：氢氧化钙制剂这一药物中存在游离的钙离子，pH值较高，具备良好的抗菌效果，能够有效溶解牙髓脱落、坏死组织，从而缩短根尖形成时间。在治疗牙髓疾病的过程中，有可能发生钙化问题，但此种钙化组织会引发炎症反应，但氢氧化钙制剂的物理、化学性能稳定，不会对人体产生其他隐藏危害，有利于激活碱性磷酸酶；（3）活髓切断术：氢氧化钙制剂是活髓切断术的首选盖髓剂，可改善根管内部环境的酸碱性，抑制炎症细胞活力，进而形成根管的硬性组织。

综上所述，牙体牙髓疾病患者治疗过程中应用氢氧化钙制剂，能够有效缓解患者牙齿疼痛，还可提升整体治疗效果，值得大力推广。

【参考文献】

[1]杨计亮.三氧化矿物凝聚体、氢氧化钙制剂在死髓牙根尖诱导中的应用[J].山西职工医学院学报，2016，26(3):25-27.

[2]雷晓丽，买克.临床上应用氢氧化钙制剂对牙体牙髓疾病进行治疗的方法及治疗效果[J].中国保健营养，2016，26(19):147-147.

[3]左丁，齐建华.分析不同程度的根管填充在牙体牙髓患者无痛治疗中的应用价值[J].中国医药导刊，2015，25(10):1005-1007.

[4]汤敏，许多，琚燕琴等.涂层修饰PCL／辛伐他汀电纺支架对牙髓干细胞增殖的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2016，26(11):654-658，671.