综合护理对慢性肾衰病人的影响分析

综合护理对慢性肾衰病人的影响分析

黄婷婷王荣荣

（广东省中医院肾病内科广东广州511400）

【摘要】慢性肾衰患者在治疗期间会受到各类因素的影响，心理和身体均处于十分疲乏的阶段，极易产生各类不良情绪和危险想法。如何提高临床疗效便成为临床治疗的重点，优化护理质量便成为十分重要的课题。

【关键词】综合护理；慢性肾衰；干预效果；分析

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）19-0266-01

慢性肾功能衰竭是由多种原因导致的慢性进行性肾实质损伤，使得肾脏无法执行排泄代谢产物、调整酸碱平衡、分泌各类激素、调节激素水平等基本功能，表现为累及多系统、代谢异常和氮质血症的一种疾病[1]。慢性肾衰表现为不可逆性，病情进展缓慢，并且药物治疗效果不佳，治疗费用高，因此患者不仅需要面临繁复的治疗，还需要承担较大经济压力，家属和患者均因长期的疾病和经济压力深感疲累，某些患者还因此产生放弃治疗的想法，抗拒治疗。因此给予患者全面合理的综合护理能够显著改善患者的心理状态，提高治疗依从性。本文就综合护理对慢性肾衰病人的影响展开研究分析，现将研究结果论述如下。

1.综合护理内容

1.1健康教育

待患者入院后，由责任护士评估患者的病情和治疗情况，结合患者个人受教育情况及基本情况制定个性化的有针对性的健康教育方案，严格遵循方案执行操作，并在执行过程中要及时发现问题并调整方案直至完善。可以通过群体教学和个体教育等方法进行健康宣讲，内容以疾病的相关知识、日常保健及治疗方案等为主[2]，帮助患者更科学全面的认识慢性肾衰，消除陌生感和错误认识。护理人员要告知患者慢性肾衰发生的原因及发展与后等知识，讲解临床治疗原则和血液透析治疗的目的和并发症等内容，给予患者足够的科学讲解。

1.2饮食护理

护理人员要叮嘱患者必须严格执行医嘱，饮食要以高热量、高纤维、高维生素、低脂低钠低钾和易消化为主，科学合理的饮食对控制患者病情具有重要意义，可维持病情的稳定。

1.3药物护理

存在较多依从性差的患者，抗拒治疗，甚至拒绝服用药物，某些患者还拒绝接受血液透析治疗，针对此类患者，护理人员要用通俗易懂的语言为患者详细讲解临床治疗过程及有可能出现的不良反应，并告知对应的处理措施，消除患者的顾虑。针对恐惧血透治疗或抗拒治疗的患者护理人员要用平和温柔态度与患者沟通，帮助患者明白生命的意义和重要性，辅助患者建立治愈信心，同时还需要加强与家属的联系，获取家属的配合和支持，共同给予患者信心和支持，叮嘱患者定时用药。

1.4心理干预

慢性肾衰患者需要接受长期的治疗，接受血液透析治疗的患者更会受到高额医疗费用的压力，沉重的经济压力极易诱发患者产生焦虑悲观情绪，某些患者甚至产生轻生念头，抗拒临床治疗。针对此类情况，护理人员要注重保持更加平和温柔的态度、诚挚的语言告知患者治疗的重要性，对于患者和家属的疑问给予耐心的解答，说明治疗的作用和必要性，为患者讲解一些成功病例，保证患者建立治愈信心，消除不良情绪[3]。此外，护理人员还需与患者家属取得联系，共同给予患者温馨和谐的环境，给予家庭和社会支持。

2.讨论

慢性肾衰将会对患者的生命安全造成严重威胁，该疾病常反复发作，病程迁延漫长，长时间的治疗将会导致患者产生焦虑紧张情绪，若患者情绪长期处于消极状态将会严重影响患者情绪，甚至产生抗拒治疗的心理。慢性肾衰患者的病程较长，具有较多并发症和较高病死率，加之肾源十分有限，配型成功的难度较大，因此临床中维持患者生命的主要方式为血透，早期血透和充分透析室确保生活质量的重要措施[4]。由于在血透过程中患者极有可能会出现低血压、呼吸困难、心力衰竭等并发症，诱发因素多样，与患者个体差异有关，因此会导致一些患者产生恐惧心理，同时受到社会评论和经济压力的影响使得患者心理遭受诸多压力，从而影响正常生理情况。有研究显示，接受综合护理的患者能够改善SAS和SDS评分，与接受常规护理的患者相比具有更为显著的优势。由此可知，综合护理应用于慢性肾衰患者能够显著稳定患者情绪，改善患者的消极情绪，提高治疗依从性，保证临床疗效。有研究甚至显示，综合护理能够取得比药物治疗更为显著的疗效。

综合护理是指通过系统性、有组织性、计划性、目标性的教学活动对患者的心理给予疏解和关怀，改善消极情绪，让患者感受到来自他人的理解和关怀，帮助患者建立治愈信心。此外，综合护理还可以通过多种方式给予患者健康教育，帮助患者更好的理解疾病的发生原理、治疗方案等内容，消除因无知而带来的恐惧感，帮助患者更好的接受治疗，提高其治疗依从性，保障临床的治疗效果。因此，在临床治疗过程中，护理人员要综合考虑患者的实际情况给予具有针对性的个性化护理方案，应以改善患者心理状态为主，从而提高护理质量。

【参考文献】

[1]王菊英,黄丽彬,丁欲洁.综合护理干预对改善慢性肾衰患者心理状态的效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(03):128+132.

[2]张霞.慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床意义[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(02):60.

[3]俞伟蓉.中药保留灌肠药液温度治疗慢性肾衰的疗效观察和护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(48):49.

[4]吴晓芸,白莹,李迎婕,魏晓岩,王晶.认知行为护理干预对慢性肾衰血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响[J].海南医学,2017,28(06):1023-1025.