药物流产的观察和护理要点分析

药物流产的观察和护理要点分析

马玉华国晓卫

新疆伊犁特克斯县计划生育技术服务指导站835500

摘要：目的：分析药物流产患者中配合展开综合干预的意义。方法：对照研究1000例因行药物流产、于2014年07月至2016年09月进入我院妇产科的患者，500例基础组配合展开常规干预，500例研究组则配合展开综合干预，对两组流产效果展开对比。结果：500例基础组中有407例（81.40%）完全流产，500例研究组中有493例（98.60%），（P＜0.05）；基础组出血量（80.66±5.67）ml，研究组（60.72±4.59）ml，（P＜0.05）。结论：对于接受药物流产的患者，通过配合展开综合干预，有助于提升其流产效果，推荐选用。

关键词：综合干预；药物流产；常规干预；流产效果；出血量

对于行药流方案的患者，在合理应用流产类药品的基础上，予以展开综合性干预技术，可缓解其痛苦，同时还能提升药流工作有效性，应用效果已获认同。为总结综合干预专业措施临床实践价值，通过对照研究1000例因行药物流产、于2014年07月至2016年09月进入我院妇产科的患者，在分别展开常规干预、综合干预的基础上，旨在优化药流程序，并且实现对出血量的充分控制。

1.对象及方法

1.1临床资料

对照研究1000例因行药物流产、于2014年07月至2016年09月进入我院妇产科的患者。500例基础组，20岁-36岁，该组均值（27.5±3.68）岁；停经时长：9周-17周，该组均值（12.6±1.05）周。500例研究组，21岁-39岁，该组均值（26.6±3.27）岁；停经时长：9周-18周，该组均值（11.9±1.13）周，通过对两组资料展开对比，（P＞0.05）。

1.2方法

500例基础组配合展开常规干预：向患者介绍药流操作方案、操作流程和注意事项，并加以心理干预。此外，500例研究组则配合展开综合干预：（1）用药干预。用药前，护理人员要对药品专业用药机制、使用方式和副作用等信息告知患者，以平复其心情。此外，嘱咐患者避免漏服用药行为的出现，确保用药操作的规律性，且指导患者对自身阴道组织流血量进行观察，如果有流血量异常的问题发生，需及时展开处理。

（2）体征监测。用药后，对患者各项体征动态监测，重点观察其末梢循环条件以及面部颜色等信息，如果患者有脉搏频率异常加快、面色苍白或者是四肢冰冷等现象出现，需及时展开输液干预，在予以充分输血的基础上，还需进行止血措施。与此同时，如果有不完全流产情况发生，同时机体胎盘出现胎膜早破问题，且有大出血现象出现，需配合医师展开清宫术，并对机体阴道组织内流血量、腹痛程度等进行观察、记录。

（3）健康指导。用药后，嘱咐患者维持卧床休息状态，加强营养供给，并且保证易消化类、蛋白质丰富类、维生素丰富类食品的食用量，有助于增强其体质。与此同时，药流2星期内，为避免感染问题出现，嘱咐患者避免坐浴或者是盆浴；药流2月内，嘱咐患者避免性生活，并且加强避孕指导。

（4）外阴干预。药流后，如果机体宫口部位尚未达到完全闭合标准，同时子宫内膜组织也未能充分修复，需重视其外阴组织的清洁性，除了要勤换卫生巾外，患者内裤同样需要勤换，确保其外阴部始终处于清洁环境中。

1.3观察指标

药流后，对两组病例流产效果进行评定和观察，同时记录其阴道组织中的流血量，再于两组内展开比较。

1.4数据统计学

选用SPSS20.0软件展开此次统计工作，1000例病例流产效果以“（n/%）”展开分析，出血量以“（）”展开分析，通过对两组流产效果、出血量病展开对比，如果组间有差异性，（P＜0.05）。

2.结果

500例基础组中有407例（81.40%）完全流产，500例研究组中有493例（98.60%），（P＜0.05），如表1；基础组出血量（80.66±5.67）ml，研究组（60.72±4.59）ml，（P＜0.05）。

表1展开不同干预工作后两组流产结果（n/%）

3.讨论

张忠晓[1]等发现，育龄女性避孕失败后，通常会以药流方案进行补救，尽管药流技术在操作便捷以及适用范围广等方面都表现出优势，但是该方案却存在流产失败的风险，而为了规避该风险，临床强调配合展开专业干预措施，通过实行综合干预技术，在展开用药干预工作、体征监测工作、以及健康指导工作的基础上，落实外阴干预工作，以提升药流效果，避免大出血现象发生。

一般而言，对于接受药流的患者，其心理层面都会有明显波动，所以护理人员还要展开心理干预工作，在安抚其紧张、焦虑情绪的同时，加强日常交流频率，理解患者，并对其隐私进行充分保护，有助于拉近护患间距离，确保药流工作顺利展开。除此以外，成功流产后，要嘱咐患者重视日常休息，约卧床2d-3d后，根据其恢复状况，指导其适当下床运动，并告知患者流产后避免展开体力劳动，同时禁止长时间接触冷水，通过加强营养干预，保证新鲜蔬菜、豆制品、新鲜鱼类食物、新鲜水果、蛋类食物以及新鲜肉类食物的日常摄取量，有助于促进机体顺利康复[2]。此次药流中，配合展开不同干预技术后，500例研究组内完全流产率98.60%（493/500），比500例基础组中的81.40%（407/500）高，（P＜0.05）。此外，基础组病例出血量（80.66±5.67）ml，比研究组的（60.72±4.59）ml高，（P＜0.05），表明研究组病例流产效率以及出血量等指标均优于基础组。

综上所述，药物流产工作中，通过配合展开综合干预，在提升流产工作效率的基础上，有助于进一步控制出血量，实践价值高，推荐应用。

参考文献：

[1]张忠晓.分析人性化护理在米非司酮配伍米索前列醇抗早孕药物流产护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（99）：273-273，245.

[2]张秀丽，刘柳英，吴惠芳，等.护理干预及健康宣教对药物流产患者身体康复效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（19）：2955-2957.