干扰素联合炎琥宁治疗儿手足口病预后效果分析

干扰素联合炎琥宁治疗儿手足口病预后效果分析

任丹

达州职业技术学院护理系四川达州635001

【摘要】目的：研究分析在手足口病患儿中联合运用干扰素以及炎琥宁治疗的效果。方法：将2017年9月至2018年3月在本院接受治疗的138例设为研究对象，经电脑随机法分组为观察组（69例）和对照组（69例）。对照组中患儿接受炎琥宁单独静脉滴注治疗，观察组中患儿接受干扰素肌肉注射以及炎琥宁静脉滴注治疗。分析两组患儿治疗的效果差异。结果：观察组中患儿的治疗效率显著比对照组要高（P<0.05）。结论：临床上针对手足口病患儿采用干扰素以及炎琥宁联合治疗效果更为良好，具有较高的临床推广价值。

【关键词】手足口病；炎琥宁；干扰素；疗效

手足口病（HFMD）是一种出疹性疾病，通常由肠道病毒引起，在儿童间的传播和散发十分迅速，感染性极强，当手足口病并发心肌炎、肺炎、脑膜炎和脑炎等疾病后会对患儿的生命安全带来很大威胁，如果没有及时予以有效治疗，甚至会导致死亡[1]。近年来，手术口病的发病率呈现出逐年上升的趋势，尤其在儿童聚集地。常见的致病菌是柯萨奇A16病毒和肠道病毒EV71，患儿主要表现为口腔疱疹、口腔溃疡、四肢和臀部的水疱等，为了寻找出有效的治疗方法和有效药物，我院选取部分患儿作为观察对象，给予适量干扰素和炎琥宁，现将报道整理如下。

一、资料和方法

（一）一般资料

将2017年9月至2018年3月在本院接受治疗的138例设为研究对象，经电脑随机法分组为观察组（69例）和对照组（69例）。对照组中患儿男39例，女30例，年龄在8个月至10岁，平均年龄为（4.15±2.06）岁；观察组中患儿男37例，女32例，年龄在9个月至9岁，平均年龄为（4.46±2.21）岁。所有患儿家属均知晓本次研究，并均签署了知情同意书；本次研究经过医院理论会批准。两组患儿的资料差异无统计学意义（P>0.05）。

（二）方法

将选取的患者分为对照组和观察组，首先两组患者都要接受常规的维生素B和维生素C辅助治疗，及时纠正电解质紊乱等症状，随后观察组加用干扰素和炎琥宁，肌肉注射5万IU/(kg•d)干扰素，根据患者的体重按照5～10mg/kg的标准取炎琥宁冻干粉针剂[2]，溶于GS当中配制成药剂静脉滴注，每日1次，直至症状有所改善。而对照组则采取单独炎琥宁静脉滴注，用法用量同观察组。

（三）疗效评判标准

将用药之后的体温变化和皮疹消退时间作为观察指标，并按此进行疗效评判，若患者用药1～3天后体温恢复正常，皮疹完全消退，而且在之后没有复发和其他并发症，记为显效；若患者在用药后的4～6天内体温恢复正常，皮疹完全消退，不伴随其他并发症，记为有效；若患者在用药后6天仍旧存在发热等症状，而且皮疹没有消退或者消退不明显，其他并发症频发，记为无效[3]。

（四）统计学方法

采用SPSS18.0软件研究内的数据开展分析，采用均数±标准差表示等计量资料，实施t检验，采用率表示治疗效率等计数资料，开展X2检验，P<0.05具有统计学意义。

二、结果

研究显示观察组中患儿的治疗有效率显著比对照组要高（P<0.05），见表1。

表1分析不同疗法下患儿的治疗效率差异

分组显效有效无效治疗效率

观察组（n=69）5013691.30%

对照组（n=69）36181578.26%

X24.550

P<0.05

三、讨论

手足口病最早发现于1957年的新西兰，导致该病产生的肠道病毒多达20种，其他最为常见的就是肠道病毒EV71和柯萨奇A16，相关专业研究指出，这两种病毒引起的手足口病在临床病症上没有显著差异，可是肠道病毒EV71经常伴随神经源性肺水肿、脑炎和脑膜炎等，对患儿造成的危害相对更大，柯萨奇A16会较多的表现在疾病症状上。这种疾病的传播方式主要是粪、口途径，也能在亲密接触时发散，四季都能发病，尤其以夏季和秋季为高发季节，5岁以下的婴幼儿是高发人群，在感染病菌后，通常会有2～7天的潜伏期，病程5～10天，部分病情较轻的患儿能够在较短的时间内治愈，预后效果良好，但是对于那些病情严重的患儿，预后效果不佳[4]。治疗此病的关键在于抗病毒，本次研究中选取的干扰素是一种低分子糖蛋白，具有广谱抗病毒活性，能够阻止病毒进入细胞，抑制病毒蛋白质转录，从而减少体内病毒数量，降低其活性，而且它是目前唯一一种对DNA病毒和RNA病毒均起效的广谱糖蛋白。另一种药物炎琥宁主要成分是穿心莲的提取物，能够清热抗感染，一定程度上促进肾上腺激素的分泌和皮质功能的发挥，与干扰素不同，它是通过阻断肌苷酸氢化为鸟苷酸来抑制病毒蛋白质的合成。

结果显示，采取干扰素联合炎琥宁治疗的观察组患者治疗总有效率达到了90％以上，而对照组仅为78％左右，充分证实联合用药的效果更佳，具有很高的临床应用价值，在该病治疗上可以大力推广。

参考文献：

[1]张建花.炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床疗效观察[J].中国社区医师.2016.32(28):110-111.

[2]张涛艳.联用炎琥宁和干扰素对小儿手足口病患者进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛.2016.14(11):112-113.

[3]吴自信.小儿手足口病患儿行干扰素联合炎琥宁治疗的临床效果观察[J].大家健康旬刊.2016.10(1):149-150.

[4]吴燕玲.李国伟.周杏.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病126例分析[J].黑龙江医药.2016.29(1):59-60.