地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床效果分析

地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床效果分析

翟疆瑜

（69250部队30分队新疆乌鲁木齐830009）

【摘要】目的：探讨地氯雷他定在慢性荨麻疹中的临床应用价值。方法：对本部队卫生所中2016年4月至2017年6月接诊的72例慢性荨麻疹患者利用随机数表法进行分组：研究组和对照组各36例。研究组采用地氯雷他定治疗方案，对照组采用依匹斯汀治疗方案。综合分析两组用药期间不良反应的发生情况，比较治疗总有效率等指标。结果：研究组的不良反应发生率为8.33%，明显低于对照组的19.44%，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的治疗总有效率为97.22%，明显高于对照组的83.33%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：选择地氯雷他定对慢性荨麻疹患者进行对症治疗，药物副作用轻，疗效显著，值得临床借鉴。

【关键词】慢性荨麻疹；地氯雷他定；应用价值；依匹斯汀

【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）04-0203-02

临床上，慢性荨麻疹为皮肤科常见疾病，病因极其复杂，冬春季多发，患病群体以中青年女性为主，临床表现为瘙痒以及皮肤风团或者斑块等，可对患者的身心健康造成较大损伤[1]。现阶段，对于慢性荨麻疹的治疗，临床医师常采取的是药物疗法，比如：依匹斯汀等，但有报道称，此药物的临床疗效并不显著，且其药物不良反应也较多，可在一定程度上影响患者病情的恢复，而地氯雷他定则有助于改善患者的临床症状，促进病情恢复，减少药物不良反应[2]。故，在现阶段中，地氯雷他定得到了许多临床医师与慢性荨麻疹患者的青睐。此次研究，笔者将以72例慢性荨麻疹患者（接诊于2016年4月至2017年6月）为例，着重探讨慢性荨麻疹应用地氯雷他定的临床疗效，先作出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

2016年4月至2017年6月本部队卫生所接诊的慢性荨麻疹患者72例，将之利用随机数表法分成研究和对照两组，每组36例。其中，研究组男性患者22例，女性患者14例；年龄在17～36岁的范围之内，平均（28.15±3.62）岁；发病时间在15～60d的范围之内，平均（20.6±4.1）d。对照组男性患者23例，女性患者13例；年龄在17～38岁的范围之内，平均（28.41±3.57）岁；发病时间在15～61d的范围之内，平均（20.9±4.3）d。所有患者都经相关检查确诊符合慢性荨麻疹诊断标准[3]，耐受本研究所用药物，且能积极配合完成治疗。比较各组的发病时间等基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

研究组采用地氯雷他定治疗方案，详细如下：予以患者地氯雷他定分散片，5mg，经口服用，1次/d，需维持用药14d，本药品由“海南普利制药有限公司”提供，国药准字“H20040972”，规格：5mg/片。对照组采用依匹斯汀治疗方案，具体为：盐酸依匹斯汀片，20mg/次，口服给药，1次/d，需连续用药14d，本药品由“北京朗依制药有限公司”提供，国药准字“H20055057”，规格：10mg/片。

1.3评价指标

记录两组用药期间头晕、胃肠道不适以及嗜睡等不良反应的发生情况，并经统计分析后作出比较。

1.4疗效判定标准[4]

参考如下标准对两组连续治疗14d的临床疗效作出评估：（1）显效，斑块、瘙痒和风团等症状彻底消失。（2）有效，斑块、瘙痒和风团等症状明显改善。（3）无效，斑块、瘙痒和风团等症状未改善。各组的治疗总有效率为：（显效+有效）/例数*100%。

1.5统计学分析

数据以统计学软件SPSS20.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1不良反应

表1统计结果显示，研究组的不良反应发生率为8.33%，比对照组的19.44%低，组间差异显著（P＜0.05）。

2.2治疗效果

研究组的治疗总有效率达到97.22%，和对照组的83.33%比较有显著差异，P＜0.05。如表2。

3.讨论

临床皮肤科疾病中，慢性荨麻疹具有比较高的发病率，病因多种多样，可引发组织内水肿、皮肤或者血管暂时性炎性充血等症状，具有反复发作等特点，好发于冬春两季，可对患者的日常生活和工作造成较大影响[5]。相关资料显示，慢性荨麻疹的临床表现主要为躯干亦或者是四肢皮肤上出现斑块、风团，不仅能损害患者的身体健康，同时还会给其造成比较大的心理压力。对于病情较轻的慢性荨麻疹患者来说，可能会出现腹部疼痛、瘙痒以及恶心等症状，但对于病情较重的患者来说，则极有可能会发生休克等现象，使得其生命健康受到较大威胁。现阶段，临床医师可选择对慢性荨麻疹患者应用依匹斯汀，相关研究表明，依匹斯汀乃组胺H1受体拮抗剂，能有效抑制组胺H1受体，并由此达到促进过敏性疾病患者病情缓解的作用，此药物的特点是起效快、药物效力良好，但易引发心悸、嗜睡以及呼吸困难等不良反应，可在一定程度上影响患者的治疗效果。而地氯雷他定则是临床上应用较广泛的一种口服类药物，不仅能起到有选择性抑制各种过敏反应的作用，同时还能促进炎症化学物质释放，有助于改善患者的病情，提高预后效果[6]。有报道称，在慢性荨麻疹中，积极利用地氯雷他定对患者进行施治，可有效加快其瘙痒和风团等症状缓解的速度，促进病情早日康复。此研究中，我们对36例研究组患者进行了地氯雷他定治疗，对36例对照组患者进行了依匹斯汀治疗，结果显示，研究组的临床疗效明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率明显比对照组低，组间差异显著（P＜0.05）。

综上所述，在应用标准剂量的地氯雷他定之后，慢性荨麻疹患者的病情将得到有效控制，且其药物不良反应发生率也较低，有助于提高患者的预后效果，缩短病情康复所需的时间。

【参考文献】

[1]王宗明,杨雄波.枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效和安全性的临床研究[J].重庆医学,2013,42(12):1401-1403.

[2]李国邦,薛强东,唐祁平等.地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床观察[J].医学研究杂志,2015,44(1):150-153.

[3]张群林.雷公藤多甙联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(12):1316-1318.

[4]马孝,康丽,付敏等.地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国医药,2013,8(2):221-222.

[5]静桂芳.地氯雷他定、依匹斯汀治疗慢性荨麻疹临床对比[J].心理医生,2017,23(25):126-127.

[6]刘麟,郑海霞.地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹疗效评价[J].中国麻风皮肤病杂志,2015,(4):227-228,245.