吉妮宫内节育器301例临床观察

吉妮宫内节育器301例临床观察

顾晓燕

顾晓燕（诸暨市东白湖镇计生服务站浙江诸暨311800）

【摘要】目的观察吉妮(Gn)IUD放置后临床效果。方法301例受术者均为自愿选择吉妮(Gn)IUD，其中经产妇279例，未孕妇22例，经妇检及阴道分泌物检查无放置禁忌证。放置后1、3、6、12个月随防。结果301例均放置成功。其中自然脱落率0.3%;带器妊娠率0.9%；因症取出率0.6%；1年续用率98%；月经异常及疼痛在放置后第1个月主诉率为24%。随时间延长及对症处理后逐渐减轻。结论吉妮(Gn)IUD避孕效果好，适用于广大育龄妇女，值得临床推广。

【关键词】宫内节育器避孕效果

诸暨市东白湖镇2009年6月至2010年6月分使用吉妮(Gn)IUD共301例，经系统临床观察，效果满意，现报告如下。

1对象与方法

1.1观察对象301例受术者中，279例为经产妇，22例为未孕妇，月经规律，年龄20～43岁。自愿选择吉妮(Gn)IUD。于月经干净后3～7天内，经妇查及阴道分泌物检查无放置禁忌证。放置后1、3、6、12个月随访。

1.2材料由天津和杰医疗器械有限公司生产。

1.3方法受术者取膀胱截石位，术者经严格消毒后查清受术者子宫位置，根据子宫的倾屈度，用宫颈钳钳夹宫颈，减轻宫颈与宫体之间的角度；矫正子宫位置，用探针控测子宫深度，体会宫腔宽度，选择适宜型号。将选定的吉妮(Gn)IUD在无菌条件下打开包装，取出送器装置，按探针所示长度，将导管外的游标移至该长度位置，捏住输送器导管顺宫腔方向将其送至宫底，导管前端抵达宫底后，一手捏住手柄不动，另一手向后轻拉导管至手柄横档，使吉妮(Gn)IUD缓慢滑出张开，退出导管[1]。

2结果

2.1一般情况301例受术者中单纯放置吉妮(Gn)IUD287例，占95.34%；人工流产术后放置14例，占4.66%。

2.2放置情况301例受术者均放置成功。

2.3使用结果301例受术者除11例术后外出打工失访，余均按要求随访。其余其自然脱落1例，带器妊娠3例，放置后第1个月月经异常及痛经共69人，除了1人因不能忍受在第1个月就予取出，还有1人在半年后因患子宫肌瘤取出，其除均表示随着时间及对症处理后逐渐减轻[2]。见表1。

3讨论

吉妮(IN)宫内节育器(GYNEFIXINIUD)是一种设计独特的新型固定式、无支架、可随意弯曲的节育器，它是固定在子宫底部，不易脱落和异位，体积小、避孕效果可靠，局部作用，不含激素，长期有效，不影响未来生育的第三代宫内节育器。由天津和杰医疗器械有限公司生产提供，具有以下特点：(1)放置技术安全可靠，不影响未来生育。随着人们健康意识增强，对计划生育政策更深层次的理解，自愿选择宫内节育器者普遍。(2)吉妮(IN)宫内节育器因设计科学合理，自然脱落率低、带器妊娠率低、不良反应小、价格适中，容易推广，易于接受。（3）吉妮不含激素，对全身代谢没有影响。(4)有利于促进育龄妇女的生殖健康[3]。

参考文献

[1]黄薇.宫内节育器避孕方法[J].实用妇产科杂志，2002，18(6)：324.

[2]经小平，蓊利驹.放置宫内节育器后出血和疼痛的防治[J].实用妇产科杂志，2003，19(6)：327.

[3]罗晓青，傅凤鸣.放置宫内节育器的远期安全性[J].实用妇产科杂志，2003，19(6)：330.

表1209例随访吉妮IUD放置后临床效果