目前hs-CRP研究现状

(整期优先)网络出版时间:2016-09-19
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目前hs-CRP研究现状

白建红1任咏2杨华荣3黄石公3

白建红1任咏2杨华荣3黄石公3

(1宁夏第五人民医院石炭井医院宁夏石嘴山753000)

(2石嘴山市老年康复医院宁夏石嘴山753000)

(3宁夏第五人民医院石炭井医院宁夏石嘴山753000)

【摘要】目的:探讨分析目前hs-CRP的研究现状。方法:本研究中所探讨分析的134例患者均随机选取于我院2014年3月~2014年11月期间所收治的高血压、冠心病、脑梗塞患者中,回顾分析其临床资料,患者均接受hs-CRP指数测定,将测定结果进行分析,并总结。结果:脑梗塞组不同病情患者hs-CRP和CRP含量比较结果,可预测脑梗塞患者的严重程度。不管在住院期间或出院时,hs-CRP检测对于冠心病患者再发心血管事件均具有预测价值,而且可依据hs-CRP。hs-CRP>3mg/L的患者更易再发心绞痛、心梗或心脏猝死,相同hs-CRP水平的出院不稳定心绞痛病人再发心绞痛、心梗而再次入院的危险也很高作为冠心病危险指数的hs-CRP浓度检测可以说浓度越高危险性越大。结论:测定高血压、冠心病、脑梗塞疾病患者的hs-CRP和CRP指数,对疾病诊断和治疗,以及预后状况均具有指导意义,临床医生在诊治此类疾病时可依据此体征指数进行相应判定。

【关键词】】hs-CRP;研究;现状;心血管

【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)09-0253-02

hs-CRP增高是系统炎症和血管炎症的反映,与动脉粥样硬化相关。hs-CRP是健康人群或心绞痛(或心梗)患者发生心血管事件的最有效预测指标,是独立于脂类危险因子之外的危险因子,应与脂类指标共同检测,在一级预防中,对脂类检查正常的人群有预测价值。由于CRP为非特异炎症指标,对hs-CRP结果分析时,要注意复习病史,排除近期组织损伤、炎症、感染等情况,如果有这些情况应在2周后或损伤、炎症治疗后方能检测hs-CRP,用以评价心血管事件的危险。hs-CRP检测结果要以危险分级标准来评价,而不是质量上的数值。hs-CRP检测方法应尽快标准化,使标准化的检测方法能尽快用于大规模流行病学调查研究,使不同研究者的检测结果具有相同的可比性。

超敏C反应蛋白(HighsensitivityC-reactiveprotein)与CRP并不是两种蛋白,只是从灵敏度上加以区分,超敏C反应蛋白(Hs-CRP)最低检测限达0.1mg/L;2003年欧洲高血压防治指南(ESH/ESC)正式推荐,高血压患者需检测hs-CRP水平。

1.一般资料

选择2014年3月~2014年11月收住我院134例40~87岁高血压、冠心病、脑梗塞患者,男76人,女58人。

2.方法

本研究中所探讨分析的134例患者均随机选取于我院2014年3月~2014年11月期间所收治的高血压、冠心病、脑梗塞患者中,回顾分析其临床资料,患者均接受hs-CRP指数测定,将测定结果进行分析,并总结。

3.结果如下

脑梗塞组不同病情患者hs-CRP和CRP含量比较结果,可预测脑梗塞患者的严重程度。不管在住院期间或出院时,hs-CRP检测对于冠心病患者再发心血管事件均具有预测价值,而且可依据hs-CRP。hs-CRP>3mg/L的患者更易再发心绞痛、心梗或心脏猝死,相同hs-CRP水平的出院不稳定心绞痛病人再发心绞痛、心梗而再次入院的危险也很高作为冠心病危险指数的hs-CRP浓度检测可以说浓度越高危险性越大。

4.讨论

近几年来,随着医学界各项体征检查方式和技术不断提升,用超敏方式所测定的CRP指数,也成为hs-CRP,此指标在心血管、脑卒中、冠心病等疾病预测和诊断中作用越来越重要,甚至被列为评价判定心血管危险性的“金标准”之一[1]。Hs-CRP指数在预测健康人群是否发生心血管疾病上具有较大价值,针对健康者来说,此治疗具有较大预测价值,可提升预防效果。有研究指出,女性hs-CRP指数在心血管疾病预测上效果比男性要良好,进一步分析发现,hs-CRP指数在无糖尿病病史、吸烟史、高血压史、高血脂史、家族史等人群内仍然属于强效性预测指标之一。

目前,人们已普遍性成人hs-CRP指数在预测心血管疾病发生中的价值,但也受不确定性因素的干扰,经分析后得知,其主要和年龄、吸烟等存在关系[2-3]。综上所述,测定高血压、冠心病、脑梗塞疾病患者的hs-CRP和CRP指数,对疾病诊断和治疗,以及预后状况均具有指导意义,临床医生在诊治此类疾病时可依据此体征指数进行相应判定。

【参考文献】

[1]赖天寿,丘仲柳,谭柏松等.冠心病患者血清hs-CRP、cTnI和血脂水平变化及临床意义[J].中国实验诊断学,2014,18(1):49-51.

[2]李明.血清Lp-PLA2、hs-CRP和D-二聚体在冠心病患者冠脉病变程度中的评估价值[J].重庆医学,2015,(9):1215-1217,1220.

[3]陆霓虹,杨蕤,杨继群等.COPD并肺心病心力衰竭hs-CRP、BNP检测临床意义分析[J].临床肺科杂志,2013,18(2):278-279.