SBAR交流模式在急诊护理交接班中的应用

SBAR交流模式在急诊护理交接班中的应用

晏琴

无锡市中医医院214000

摘要：目的：观察急诊重症监护室护理交接班中实施SBAR交流模式的临床效果。方法：选择我院急诊重症监护室患者实施此次研究，例数为88例，时间为2017年4月至2018年4月，根据随机数字表法分为观察组（44例）和对照组（44例）。观察组使用SBAR交流模式，对照组使用常规模式交接，比较两组临床效果。结果：观察组护理人员对患者病情掌握情况高于对照组（P﹤0.05）。观察组不良反应发生率为6.81%，对照组为22.72%（P﹤0.05）。结论：将SBAR交流模式用于急诊重症监护室护理交接班中，可提升患者满意度，降低不良反应发生率，临床应用及推广价值极高。

关键词：不良反应发生率；急诊重症监护室；SBAR交流模式

重症监护患者众多指标变化迅速，病情复杂，增加交接班次数。护理人员交接环节在患者监护中具有重要意义，可防止交接工作中的准确性及高效性，避免出现安全隐患[1]。所以，选择我院急诊重症监护室患者，对其实施SBAR沟通模式，观察应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院急诊重症监护室患者实施此次研究，例数为88例，时间为2017年4月至2018年4月，根据随机数字表法分为观察组（44例）和对照组（44例）。患者对此次研究均知情同意，并签署知情同意书。两组护理人员均为15名，观察组中男21例，女23例，年龄20~80岁，平均年龄（50.23±10.68）岁；对照组中男26例，女18例，年龄21~80岁，平均年龄（50.52±10.54）岁。两组患者差异不大，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

护理方法对照组患者给予常规模式交接。实验组给予SBAR沟通模式交接，具体包括：（1）根据SBAR沟通模式制定交接工作单；（2）SBAR沟通模式中，S表示患者现状讲述，即患者性别、年龄、床位号、病房号、医师及病情情况；B表示患者背景资料，如患者主要病史、住院时间、相关检查、治疗措施、护理情况；A表示评估患者目前情况，专业评估患者饮食情况、呼吸情况、管道、心理、意识、检查数据等情况，交接工作中明确患者隐藏危险，包含治疗与护理；R表示肯定护理中的成果，对下班前应做的护理工作及下班后注意事项进行明确；交接人员根据报告单填写，交代重要事项，双方对患者共同检查确认，然后签字。

1.3观察指标

观察两组患者输液脱出渗漏、压疮、非计划拔管不良反应发生情况，并进行记录。使用我院自制调查表评价护理人员对患者病情掌握情况，内容包括护理重点、存在风险、病情演变辅助检查、过敏史用药史、住院原因诊断，每项最高分值10分，分数越高，护理人员掌握程度越好。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（`x±S）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（％）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。

2结果

2.1不良反应发生情况对比

观察组不良反应发生率为6.81%，对照组为22.72%（P﹤0.05）。详见表1

表1不良反应对比[n（%）]

2.2护理人员对患者病情掌握情况对比

观察组护理人员对患者病情掌握情况高于对照组（P﹤0.05）。详见表2

表2护理人员对患者病情掌握情况比较（`x±S）

3讨论

现代社会发展迅速，人们生活更加多样化，人们精神乐趣及物质水平不断上升，但同时也发生了众多灾难事件。因此重症患者人数逐年上升。急诊重症监护室在医院中占据重要地位，监护工作与患者生命具有直接关系[2]。

因此，对患者实施有效监护，可保证患者安全。因为重症患者身体指标频繁变化，病情较为复杂。所以，监护人员应对患者全程陪护，对患者生命体征进行检测，并对其正常生活提供护理措施[3]。重症患者之间交接工作频繁可保证监护人员精力充足，交接工作中的交流及沟通是监护的重点。临床上通常使用常规交流模式，但该模式会造成沟通障碍，导致病情交接不清，对患者生命安全及身体健康造成影响[4]。实施SBAR沟通模式可规范监护人员交接过程，使其程序化。交接流程越详细，交接人员就越容易对重点及内容进行明确，护理人员可提升工作效率，防止出现监护工作不到位等情况[5]。长时间应用SBAR沟通模式，可有效提升护理质量，并提高低资质护理人员能力水平。此次研究中，观察组护理人员对患者病情掌握情况高于对照组（P﹤0.05）。观察组不良反应发生率为6.81%，对照组为22.72%（P﹤0.05）。表明SBAR沟通模式在急诊重症监护室护理交接中应用效果十分显著，降低不良反应发生率。

综上所述，将SBAR沟通模式用于急诊重症监护室护理交接班过程中，可提升护理人员对患者病情掌握情况，降低不良反应发生率，具有临床使用及推广价值。

参考文献：

[1]赵梦颖，密萌.ISBAR沟通模式在急诊抢救室床旁交接班中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，v.3（10）：171.

[2]孙迟.SBAR沟通模式在急诊危重病人转运交接中的应用[J].全科护理，2017，15（18）：2247-2249.

[3]陈祖香.ISBAR沟通模式用于急诊抢救室床旁交接班中的临床效果[J].全科护理，2017，36（27）：3402-3403.

[4]朱清文，杨源，廖芹，等.SBAR沟通模式在危重症病人交接班管理中的应用[J].护理研究，2017，31（12）：1532-1534.

[5]王丽，倪明珠.标准化沟通方式在急诊抢救患者记录与交接中的应用[J].临床护理杂志，2017，16（3）：78-80.