有关骨科护理风险因素及护理防范对策分析

有关骨科护理风险因素及护理防范对策分析

夏梵

夏梵

（南京市中心医院江苏南京210018）

【摘要】本文主要通过对70例骨科患者的护理过程分析发现，如果不能及时采取有效的护理干预措施，很容易造成护理风险的发生。

【关键词】骨科；护理风险；因素；防范对策

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）21-0298-02

护理风险主要是指在护理过程中，由于许多不确定的因素，常常直接或者间接导致患者伤残或者死亡，从而给医院或者护理人员带来了经济、法律甚至是人身方面的风险。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

本文选取骨科患者70例，其中男性患者44例，女性患者26例，年龄位于20～76周岁的范围。按照随机分配的方式将这70例患者分为观察组和对照组，每组各有35例。两组患者的临床资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对对照组给予了常规护理干预，而观察组患者则加强了应对护理风险的防范措施。通过对两组患者护理风险的发生和患者对我院护理工作的满意度。其中满意度评价主要采用模糊数字评分法，分为0～10分，其中0分为非常不满意，10分为非常满意。其中对观察组实施全面手术室护理模式实施护理，比如要充分确立无菌范围，保证使用器械、敷料等都处于无菌状态，如对材料无菌状况不能够确定，同时，还应该采取进一步加强对抗菌药物的管理等措施。

1.3统计学方法

本文采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料采用（x-±s）表示，用χ2检验，计数资料主要采用%表示，检验，取95%可信区间，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

对照组患者有6例发生了风险，其中卧床时间长为主要的导致原因，而观察组并没有发生护理风险的患者，通过对两组患者的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对本院护理工作的满意度为（9.89±0.21）分，而对照组则为（8.92±0.03）分，通过两组患者的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

3.1骨科护理风险因素

通过对选取的两组患者的护理过程进行分析后发现，主要存在着主观型和客观型两种类别的风险，具体来说：

1）护理责任。由于骨科患者自身的因素所决定，护理工作任务重，压力大，很容易产生消极思想，甚至有些护理人员表现出了对患者冷、顶、硬、推以及托现象，对护理工作敷衍了事，长此以往，患者及家属势必会对医院产生不满，甚至还会使得医护矛盾升级，一旦出现了诱发因素，患护纠纷就不可避免。

2）护理技能。由于护理人员是护理工作的直接参与者，因此，护理人员的水平高低是一个主要的因素，一是护理人员的护理技能不过关导致了骨科护理风险的发生。一般情况下，骨科患者的护理多为术后患者，护理的内容涉及到心理疏导、常规护理以及功能锻炼等，如果技能不过关，就会造成护理工作丢三落四、手忙脚乱，使得护理工作得不到家属的认可，更难以取得患者的信任。

3）护理管理。一般情况下，骨科患者大多数都为卧床患者，陪患和探视人员比较多，因此，护理管理就显得非常重要。在这种情况下，就需要医院建立和健全护理制度，这也是实施安全护理的必要条件和严格的执行、监督措施是护理安全的基本保证。

4）患者因素。随着医疗技术的不断发展，部分患者对护理服务程序的认知度却相对滞后，对护理服务中出现的新的项目和方法并不认可、不理解和不合作，从而造成了护理人员左右为难，一旦处理不当，就容易带来医患纠纷。同时还有些患者对医疗服务期望值过高，尤其对骨折所形成的后遗症不能容忍，认为是医疗护理不当所致，向医院问“责任”

3.2骨科护理的防范对策

针对骨科护理过程中存在的主要风险因素，本文认为可以从如下几个方面来采取措施：

1）提升护理队伍整体水平。为了提升医院护理队伍的整体水平，应该加强培训工作，以有效规避护理风险。可以有效发挥医院护理内部的“传、帮、带”的重要作用，以尽快促进新的护理人员的成长，并通过实践对护理人员的技能进行锻炼。

2）健全护理管理制度。通过建立和健全护理管理制度，建立起有效的绩效考核制度，从而提升护理服务的团队理念，增强护理职业的荣誉感和责任感，以加强骨科护理管理工作，提升护理质量，以便早期发现护理风险，能够及时处理。

3）加强护患的沟通与交流。护理人员还应该加强对患者的接触，及时多了解患者及家属的一般情况，主动询问、认真倾听患者的需求，及时帮助患者解决住院期间困难，有利于患者安心养病，缓和其心理危机。

4）树立良好的形象。改变社会公众对医护行业的看法并非是一时一刻的事情，要靠全社会医护人员的共同努力，以提升自身的能力和素质，树立医疗卫生的良好形象，从而为医护人员营造出更加和谐和健康的工作环境。

【参考文献】

[1]宋红梅.骨科护理潜在风险因素及防范措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，71:194+176.

[2]司风琴，韩红霞.老年骨科患者护理风险的原因分析及对策[J].河南外科学杂志，2011，01:116-118.

[3]涂婵.骨科护理中引发风险的原因分析及防范对策[J].吉林医学，2013，36:7735.

[4]罗明芳.运用根本原因分析法防范骨科护理风险[J].中医药管理杂志，2013，12:1356-1357.