中成西药联合使用的药品不良反应调查分析

中成西药联合使用的药品不良反应调查分析

赵秀梅

赵秀梅(内蒙古呼和浩特市第一医院药剂科010030)

【摘要】目的：调查本院中成药、西药联合使用发生的药品不良反应情况。方法：收集本院2009年1月—2011年1月期间上报的由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件23例，对这些事件进行回顾性总结分析。结果：23例由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件中，男性患者16例，女性患者7例；10岁以下患者2例，11岁—30岁患者5例，31岁—50岁患者7例，51岁以上患者9例。涉及到静脉滴注给药16例，口服给药4例，皮下注射给药2例，外用药1例。涉及皮肤防御系统的11例，循环系统的5例，消化系统的2例，神经系统的2例，呼吸系统的1例，泌尿系统的1例，药物热反应的1例。结论：本院仍然存在由于中成药、西药不合理联合应用导致的药品不良反应情况，应进一步加强对临床医生的相关教育、指导，定期通报药品不良反应事件，提高中成药和西药的合理、安全联合使用水平。

【关键词】中成药西药联合使用药品不良反应调查

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）15-0352-02

中成药和西药治疗是临床治疗疾病的重要手段，合理的中成药、西药联用不但可以更好的发挥两者的优势、特点，也可以起到增加疗效、降低毒副作用的目的[1]。但通过临床实践我们发现，并非所有的中成药、西药联合使用都是具有积极意义的，如果盲目进行中成药、西药联合使用也可能导致降低疗效，产生毒副作用的情况发生[2]。为调查本院中成药、西药联合使用发生的药品不良反应情况。本文收集本院2009年1月—2011年1月期间上报的由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件23例，对这些事件进行回顾性总结分析。现报告如下：

1资料和方法

收集本院2009年1月—2011年1月期间上报的由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件23例，对这些事件进行回顾性总结分析。

2结果

2.1患者一般资料23例由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件中，男性患者16例（69.57%），女性患者7例（30.43%）；10岁以下患者2例（8.69%），11岁—30岁患者5例（21.74%），31岁—50岁患者7例（30.43%），51岁以上患者9例（39.13%）。

2.2给药途径23例由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件中，涉及到静脉滴注给药16例（69.57%），口服给药4例（17.39%），皮下注射给药2例（8.69%），外用药1例（4.35%）。

2.3不良反应发生类型23例由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件中，涉及皮肤防御系统的11例（47.83%），循环系统的5例（21.74%），消化系统的2例（8.69%），神经系统的2例（8.69%），呼吸系统的1例（4.35%），泌尿系统的1例（4.35%），药物热反应的1例（4.35%）。（详见表一）

（表一）不良反应发生的主要类型

2.4中西药不合理联合用药类型产生沉淀物质的9例（39.13%），产生酸碱中和的5例（21.74%），产生酶抑制作用的4例（17.39%），产生酶促进作用的3例（13.04%），增加毒性的2例（8.69%）。

3讨论

近些年，越来越多的临床医师习惯使用中成药、西药联合应用治疗的方法进行临床给药治疗[3]，随着中成药、西药的联合应用增多药品不良反应事件也随之增多[4]，本文经研究发现，23例由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件中，男性患者16例，女性患者7例；10岁以下患者2例，11岁—30岁患者5例，31岁—50岁患者7例，51岁以上患者9例。涉及到静脉滴注给药16例，口服给药4例，皮下注射给药2例，外用药1例。涉及皮肤防御系统的11例，循环系统的5例，消化系统的2例，神经系统的2例，呼吸系统的1例，泌尿系统的1例，药物热反应的1例。产生沉淀物质的9例，产生酸碱中和的5例，产生酶抑制作用的4例，产生酶促进作用的3例，增加毒性的2例。临床研究认为，由于中成药的药物十分复杂，有效成分较多[5]，所以在临床中成药、西药联合应用中存在较多的不稳定因素，所以要进一步加强对中成药、西药联合使用不良反应情况的监测，提高临床医生合理用药水平。综上所述，本院仍然存在由于中成药、西药不合理联合应用导致的药品不良反应情况，应进一步加强对临床医生的相关教育、指导，定期通报药品不良反应事件，提高中成药和西药的合理、安全联合使用水平。

参考文献

[1]常怡勇，不治病反致病的“中西合璧”[J]，中华养生保健，2007,10：14—15.

[2]李佩艳，心血管类中药不合理应用引发的不良后果[J]，中国实用医药，2010,5（8）：234—234.

[3]李烨，周长凤，梁华，中成西药联合使用118例药品不良反应报告分析[J]，内蒙古中医药，2012,17：92—93.

[4]王艳，中西药不合理联用的表现与情况分析[J]，中国当代医药，2011，18（8）：96—97.

[5]赵俊萍，中西药的不合理配伍分析[J]，光明中医，2012，27（10）：2054—2055.