胫腓骨骨折术后的功能锻炼及护理

胫腓骨骨折术后的功能锻炼及护理

马娟玲

云南省楚雄州南华县人民医院云南楚雄675200

摘要：目的：本次实验将加强功能锻炼，帮助胫腓骨骨折术后患者的病情康复，提升骨折愈合速度。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为胫腓骨骨折，而符合实验要求的人数有84例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为现代康复护理理念下的功能训练改善，分析护理成效。结果：从护理质量上看，观察组的护理有效率为92.9%，对照组为85.7%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为95.2%（40/42），明显优于对照组的88.1%（37/42），因此，我们认为观察组护理更佳。结论：针对胫腓骨骨折术患者实施康复功能锻炼，加强护理协助，能够更好地帮助患者早日康复，提升护理满意度。

关键词：胫腓骨骨折术；功能锻炼；护理

胫腓骨骨折属于骨干骨折中最为常见的一种，且以胫骨干单骨折发生率交稿，患者需要实施手术复位、外固定策略实施治疗，并加强对并发症的预防，加强护理协助改善【1】。而康复护理措施能够坚持基础护理、专科护理、生活护理的一体化，为患者提供优质的护理服务。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为胫腓骨骨折，而符合实验要求的人数有84例，通过分析不同的护理策略，做以护理方案的总结。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为胫腓骨骨折，而符合实验要求的人数有84例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性45例，女性39例，患者年龄在22-51岁之间，平均年龄为（39.6±1.7）岁。从住院时间上看，在7到31天之间，平均住院时间为（19.2±2.1）d，在手术后患者的骨折愈合状况良好。

1.2护理方法

对照组患者采用常规护理措施，包括入院管理、病房改善、治疗方案介绍等。

观察组则为现代康复护理理念下的功能训练改善，首先要消除患者和医护人员之间的陌生感，其次，加强心理护理管理。特别是对于骨折患者其存在疼痛、功能障碍等，生活自理能力不足，在治疗期间缺乏对疾病的正确认识，因此焦虑情绪显著。护理人员需要提升与患者之间的沟通能力，帮助患者放松心情，积极的配合护理治疗。此外，在康复计划的制定中，要坚持早训练、晚负重的原则，要注意训练方法的适用性。如果早期活动中负重明显，则会导致关节僵硬、肌肉萎缩，导致骨折愈合减缓【2】。患者也会由于疼痛加剧对治疗产生畏惧。此外，功能锻炼环节要观察患者的肢体干预、运动末梢循环等，做好日常指导。在疼痛减轻后可实施持续性被动训练，消除肿胀，促进血液循环，逐步增加训练强度，做好下肢肌力训练引导和辅助运动，观察患者是否有不适感。

1.3评价标准

本次实验需要进行治护理改善的分析，可以分为显效、有效和无效三个方面。其次，了解患者对护理人员的评价，分析满意度。

1.4统计方法

在本研究中对胫腓骨骨折患者的治疗期间的数据进行整理，并采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。通过具体化的指标来做治疗、护理方案的确认，并能够明晰患者病情的发展和控制结果。具体而言，本次实验在有效率上使用计数统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。

2结果

从护理质量上看，观察组的护理有效率为92.9%，对照组为85.7%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为95.2%（40/42），明显优于对照组的88.1%（37/42），因此，我们认为观察组护理更佳。

3讨论

康复护理功能锻炼能够更好地帮助患者以乐观的、科学的方式实施疾病治疗，这就需要患者的高度配合，能够理解护理的手段，共同实现病情的优化。因此，加强对患者的心理管理也是康复治疗的重要阶段。

在术后功能训练期间，可以分为早中晚阶段，其早期主要是保持肌肉的张力，防止肌肉萎缩，其次，患者的体质人处于微弱的阶段，因此功能锻炼的运动量要注意控制。在中段期间要加强踝关节背伸跖屈锻炼，有利于促进下肢静脉回流，并能够减少深静脉血栓的发生【3】。与此同时，要指导患者上下肢的活动，利用牵引实施改善，增强主动运动。在最后的晚期阶段，则需要加强肢体负重训练，并从拄拐开始，逐步加深。值得一提的是，对患者进行出院指导也十分重要，通过营养支持更好地提升身体质量。

综上所述，针对胫腓骨骨折术患者实施康复功能锻炼，加强护理协助，能够更好地帮助患者早日康复，提升护理满意度。

参考文献

[1]王贻芳,范广丽,孙佳,濮燕燕.开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理体会[J].实用临床医药杂志,2012,16(02):58-60.

[2]郭春兰,林雯倩,郭秋红,邓思然.胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(02):275-277.

[3]王占美.胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理探讨[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(13):134-136.