慢性胃溃疡患者的优质护理分析

慢性胃溃疡患者的优质护理分析

石清莲

石清莲

湘西自治州人民医院湖南湘西416000

【摘要】目的：探讨优质护理对慢性胃溃疡患者的护理效果，给临床护理提供理论依据。方法：将我院消化内科在2015年6月至2015年12月期间收治的72例慢胃溃疡患者作为本次研究对象，将所有患者随机分为两组，命名观察组和对照组，其中对照组患者应用常规护理，观察组在对照组的基础上应用优质护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组有效率为94.44%，对照组为72.22%，观察组的治疗效果明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（＜0.05）；观察组有效率为5.56%，对照组为38.89%，观察组的复发率明显低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（＜0.05）；观察组患者的非常满意度为97.22%，对照组为80.56%，观察组的满意度高于对照组，组间差异具有统计学意义（＜0.05）。结论：在慢性胃溃疡中应用优质护理，能明显提高治疗效果，降低复发率，值得临床推广应用。

【关键词】慢性胃溃疡；优质护理；生活质量

慢性胃溃疡是临床上常见的一类多发性消化系统疾病，该类疾病的发生与社会、心理等因素存在一定的关系[1]。由胃蛋白酶和胃酸对胃粘膜产生自身消化，导致在胃肠部位出现慢性溃疡，主要的临床症状有嗳气、反胃、恶心呕吐、上腹部疼痛[2]。在治疗过程中，从患者的生活方式、心理等方面进行护理，能明显改善护理效果。本次研究将我院消化内科在2015年6月至2015年12月期间收治的72例慢胃溃疡患者作为本次研究对象，探讨优质护理对慢性胃溃疡患者的护理效果。

1资料与方法

1.1基本资料

将我院消化内科在2015年6月至2015年12月期间收治的72例慢胃溃疡患者作为本次研究对象，将所有患者随机分为两组，命名观察组和对照组，观察组患者有36例，其中男性患者有21例，女性15例，年龄在36~72岁，平均年龄为（56.3±7.5）岁，病程为9个月~3年，平均病程为（2.1±0.8）年。对照组患者有36例，其中男性患者20例，女性16例，年龄在35岁~70岁，平均年龄为（54.3±7.1）岁，病程为8个月~3.4年，平均病程为（2.3±0.7）年，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上没有明显的差异性（P＞0.05），有可比性。

1.2入选标准

所有患者均经临床胃镜检测和病理学组织检查确认为慢性胃溃疡；所有患者均无药物过敏史；患者肝、肾、心脏功能正常，排除胃癌患者；排除妊娠期和哺乳期患者。

1.3方法

两组患者均应用同样的药物进行治疗。对照组应用常规的护理方法，主要包括：定期观察患者各项生命体征，嘱咐患者主要天气和气候的变化，注意保暖，培养有规律的生活方式。观察组在对照组的基础上，根据患者的具体病情和身体状况制定优质护理方案，主要包括：心理护理：由于慢性胃溃疡的治疗过程较长，且经常会出现上腹部疼痛，患者多半有焦虑、烦躁等情绪，护理人员多和患者沟通，给患者讲解疾病的相关知识，给患者讲解疾病治愈的成功率高，缓解患者对疾病的恐惧心理，通过和患者沟通，了解患者的内心想法，提高患者的信任度，将患者和医护人员的距离拉近，保持良好的护患关系，掌握患者的心理状态，给根据患者的心理给予针对性的护理。询问患者是否有其他需求，尽最大能力满足患者的需要。指导患者合理用药：给患者详细讲解药物的服用时间、具体剂量、服用方式以及在服药期间可能会出现的不良反应，服药期间若出现较为严重的不良反应时，需及时告知医生人员，在医生的指导下正确用药，不擅自改变药物种类和剂量。饮食指导：指导患者的均衡饮食，少食多餐，多吃高蛋白、富含纤维素的食物，给患者提供足够的能量，注意饮食清淡，忌吃辛辣、油腻和对胃有刺激的食物，尽量不食用酸性食物，避免胃酸过多加重疾病。④日常生活护理：每天保证足够的睡眠，注意气候的变化，寒冷天气注重胃部保暖，根据天气变化及时添减衣服。⑤运动护理：根据患者的身体状况，制定相应的有氧运动方案，饭后进行适当的散步，晨跑等运动能有效改善血液循环，加强消化功能，促进胃溃疡的愈合。

1.4疗效评价

痊愈：各项临床症状基本消失，经胃镜检查胃溃疡的表面愈合；有效：各项临床症状出现好转，经胃镜检查，溃疡面积明显减小；无效：各项临床症状没有好转，溃疡面积没有缩小甚至变大。经治疗后半年~1年内，经胃镜检查出现胃溃疡，确定为复发。应用调查问卷对本次护理进行调查。

1.5统计分析

本组应用SPSS19.0的统计分析软件对数据进行分析。平均数之间的比较采用t检验，两组之间的比较采用卡方χ2检验，以P<0.05为有差异性，存在统计学意义。

2结果

2.1两组的治疗效果比较

观察组有效率为94.44%，对照组为72.22%，观察组的治疗效果明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（＜0.05）。见表1。

表1.两组患者治疗效果情况（n/%）

2.3两组患者的护理满意度比较

观察组患者的非常满意度为97.22%，对照组为80.56%，观察组的满意度高于对照组，组间差异具有统计学意义（＜0.05）。见表3。

表3.两组患者护理满意度情况

3讨论

慢性胃溃疡主要由于机体内胃酸分泌过多、机体内自由基氧化功能出现异常、胃粘膜被损害等导致[3]。主要的发病机制比较复杂，有研究发现[4]，胃溃疡的形成与胃蛋白酶的消化作用和胃酸过多有着密切的关系。胃液的消化作用能加快胃溃疡的形成；长期服用皮质内固醇内、阿司匹林等药物可导致胃溃疡的发生；生活过程中，长期吸烟、饮酒、喝咖啡等易导致胃溃疡[5]。胃溃疡主要有幽门螺旋杆菌感染导致，不良的生活习惯、不健康饮食也和胃溃疡的发生有着密切关系，因此在治疗过程中，加强心理、饮食和生活习惯等方面进行优质化护理，提高治疗效果，有效降低复发率。

综上所述，在慢性胃溃疡中应用优质护理，能明显提高治疗效果，降低复发率，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]余瑛，沈凯明，茹国娟.开展优质护理服务对患者满意度的影响与分析[J].华西医学，2013，15（7）：424-426.

[2]文俊萍.开展针对性优质护理对慢性胃溃疡患者康复和生活质量的影响[J].黑龙江医学，2015，11（39）：1279-1281.

[3]崔艳超.个体化优质护理在慢性胃溃疡患者治疗中的作用[J].中国民康医学，2015，27（13）：125-126.

[4]武胜，黄玉荣，傅强，等消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染治疗的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24（2）：408一410.

[5]宋述安，王宁，赵志威，等Survivin，Dnmt和CD44在胃溃疡及胃癌中表达的差异[J].现代生物医学进展，2015，15（10）：1954-1956，1962.