浅析流行性出血热的预防和控制方法

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
/ 2

浅析流行性出血热的预防和控制方法

牛中元

绥化市第一医院152000

【摘要】目的研究分析流行性出血热的预防和控制措施。方法此次研究的对象是选择2010年1月—2014年6月该地区人群进行流行性出血热防控知识教育,从各方面提高人群对流行性出血热的认识、预防、控制和治疗。结果通过对该地区进行流行性出血热的预防知识教育,对各基层卫生单位流行性出血热的发生情况进行监测,结果显示流行性出血热发生率普遍降低。结论对该地区人群进行流行性出血热的预防和控制教育,提高人群对流行性出血热的认识,提高群众的自我保护能力,可以有效地减少流行性出血热的发生与传播。

【关键词】流行性出血热;预防;控制;发生与传播

[Abstract]ObjectiveTostudythepreventionandcontrolmeasuresofepidemichemorrhagicfever.TheobjectofthisresearchmethodistoselectthepopulationinthisareafromJanuary2010toJune2014ofepidemichemorrhagicfeverpreventionandcontrolknowledgefromallaspectsofeducation,toimprovepeople'sunderstandingoftheepidemichemorrhagicfeverprevention,controlandtreatment.Resultsinthisarea,thepreventionknowledgeeducationofepidemichemorrhagicfeverwascarriedout,andtheoccurrenceofepidemichemorrhagicfeverinprimaryhealthunitswasmonitored.Theresultsshowedthattheprevalenceofepidemichemorrhagicfeverwasgenerallylower.Conclusionthepreventionandcontrolofeducationofepidemichemorrhagicfeverintheareaofpopulation,toimprovepeople'sunderstandingoftheepidemichemorrhagicfever,improvepeople'sself-protectionability,caneffectivelyreducetheoccurrenceandspreadofepidemichemorrhagicfever.

[Keywords]epidemichemorrhagicfever;prevention;control;occurrenceandtransmission

流行性出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,传播途径主要为动物源性,其是通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出而感染,人类感染的重要途径是鼠[1]。1982年世界卫生组织(WHO)定名为肾综合征出血热[2]。流行性出血热流行季节一般在10月~次年1月。潜伏期4~46d,一般为7~14d,以2周多见[3]。近年来伴随家鼠型的出现,疫区也迅速蔓延,并向在大、中城市、沿海港口扩散已成为一个严重而亟待解决的问题。因此,对流行性出血热做到早期发现(如有身体不适,或出现可疑症状,应及时到正规医疗单位就诊)、早期休息(可以减轻病情,有利于疾病的治疗和康复)、早期治疗(是减少流行性出血热病死的关键),对预后起着至关重要的作用。该文通过对2010年1月—2014年6月该地区人群进行流行性出血热防控教育,提高了人群对流行性出血热的认识、预防、治疗等,提高了防控能力。

1对象和方法

1.1对象

对该地区人群进行流行性出血热的防控教育。

1.2方法

①灭鼠和防鼠,灭鼠是预防本病的主要措施,在流行地区要组织群众在流行高峰(5~6月和10~12月)前有计划、有步骤、有重点的开展大面积的灭鼠工作,消灭传染源,春季着重灭家鼠,初冬着重灭野鼠。②个人防护措施,严禁用手去抓老鼠,不吃鼠类污染的食品,剩饭菜必须加热或蒸熟后才能食用,野外作业时要扎紧袖、裤、领口,穿好鞋袜带好手套,皮肤破损时要及时消毒包扎。③接种疫苗,接种双价疫苗是预防流行性出血热最经济、最有效的手段。双价疫苗可以有效地预防家鼠型和野鼠型出血热病毒的感染,是防治流行性出血热的首选疫苗[4]。④大力开展宣传教育,提高群众自我保护能力,以广播、板报、宣传单、电视游走字幕等各种媒介主要向广大群众宣传流行出血热的危害、传播方式、传播途径、疫情形势及其防治的基本卫生知识;保持屋内清洁,通风和干燥,及时清理室内外垃圾,杂物堆放定期整理,减少鼠的食物、隐藏场地。⑤检测,及时掌握疫情,查清疫区和非疫区宿主动物的种类、分布、密度和带毒率,分析疫情动态和发展趋势,为及时采取预防措施提供依据,必要时应进行个案调查和采血检查抗体。⑥及时就诊,如有不明原因的发热,被鼠咬伤或破损皮肤接触过鼠污染的物品,应及时就诊。

2结果

通过对该地区进行流行性出血热的预防知识教育,对各基层卫生单位流行性出血热的发生情况进行监测,结果显示流行性出血热发生率普遍降低。

3讨论

流行性出血热是由病毒引起的急性传染病,其病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属,其侵入人体后直接作用于全身毛细血管和小血管,引起广泛的血管壁损伤,使血管壁的通透性增高,导致组织或器官的水肿,从而出现全身皮肤粘膜的充血或出血[5],临床上,半数以上的患者出现头痛、腰痛、眼眶等“三痛”现象,以及面红、颈红、肩胸红的“三红”症状,肾脏损害往往是流行性出血热为突出的表现之一[6-7],有50%~60%的患者在临床上表现为急性肾功能衰竭,并成为造成患者死亡的主要原因。主要通过三种途径传染给人:①由带病毒的老鼠传染给人;②寄生在老鼠身上或洞中的螨虫叮咬人;③母婴垂直传播。目前对于治疗流行性出血热尚无专门性药物,由于流行性出血热的先期症状与感冒差不多,因此临床上容易引起误诊而延误病情,造成严重后果。

通过对该地区进行流行性出血热的预防知识教育,对各基层卫生单位流行性出血热的发生情况进行监测,结果发现流行性出血热发生率普遍降低。该文认为,加强对人群流行性出血热的预防和控制教育是减少易感人群、减少流感传播的重要途径。首先做好宣传教育工作,知道流行性出血热的症状和预防办法,重视灭鼠防鼠,抓好“三早一就”(早期发现、早期休息、早期治疗)措施,减少发病和死亡;其次搞好食品卫生工作,避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触;最后加强个人预防,避免接触传染。有研究发现[8],当鼠密度控制在2%以下,人群发病可完全得到控制。综上所述,加强对流行性出血热的预防和控制教育,可以有效的提高人群对流行性出血热的防控能力,减少流行性出血热发生与传播,保护广大人民群众的生命与健康。

参考文献:

[1]YangWeizhong,WangChengxin,WangYulin,Surveillanceonthehealthstatusregardingvector-bornediseaseamongpeoplelivinginthethreegorgesreservoirarea(1997-2009)[J].ChineseJournalofEpidemiology,2011,32(10):531-540.

[2]侯志刚,邱亚飞,王新利.赤峰市2001-2010年流行性出血热流行特征分析[J].疾病监测与控制,2013(10):622-624.

[3]WuXiao-qing,SuJing-jing,WangWei-xiang.ApplicationofconcentrationandcirculardistributionmethodinanalyzingtheseasonalcharacteristicsofmaininfectiousdiseasesinNanjingCity[J].OccupationandHealth,2015(1):74-76.

[4]严春华,马士化,陆建奎,灌云县2005-2009年流行性出血热流行病学分析及防制对策[J].中华疾病控制杂志,2010(11):1154-1155.

[5]王琳,张瑞成,王新喜.2010-2013年宁夏泾源县流行性出血热鼠间疫情监测分析[J].宁夏医学杂志,2014(12):1211-1212.

[6]LaiShengjie,MiaoYilan,ZhangHonglong.Comparingtheperformanceoftemporalmodelandtemporal-spatialmodelforoutbreakdetectioninChinaInfectiousDiseasesAutomated-alertandResponseSystem,2011-2013,China[J].ChineseJournalofPreventiveMedicine,2014(4):259-264.

[7]吕丹,王晓霞.2011年~2013年南关区流行性出血热的流行趋势病情观察与临床护理分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(12):4-5.

[8]刘敬东,刘光定,晏苏征,等.襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病流行特征分析[J].公共卫生与预防医学,2013(3):38-41.