延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果

延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果

商洪珍

(武城县中医院山东德州253300)

【摘要】目的：分析心力衰竭合并心律失常患者应用延伸护理的效果。方法：随机选择2014年1月—2016年1月在本院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者70例参与研究，随机平均分成两组，对照组对患者实施常规出院指导，观察组对患者实施出院后的延伸护理，比较两组效果。结果：观察组患者遵医行为测脉搏、自测体重、自测血压、遵医嘱服药、科学饮食、合理运动、定期复查均明显优于对照组。结论：延伸护理能够提升心力衰竭合并心律失常患者的护理质量，值得推广。

【关键词】心力衰竭；心律失常；延伸护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）31-0208-02

心力衰竭是由于不同类型心脏病造成心功能障碍的综合征，心律失常会导致器质性心脏病患者出现多种并发症，严重情况下可能导致死亡[1]。患者病情的控制离不开有效的护理，本研究主要分析延伸护理用于心力衰竭合并心律失常患者中的效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例心力衰竭合并心律失常患者来源于我院2014年1月—2016年1月接受治疗的患者中，随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。观察组男19例，女16例，年龄平均为（60.7±4.3）岁，平均病程（5.4±2.3）年；对照组男20例，女15例，年龄平均为（60.1±4.6）岁，平均病程（5.5±2.4）年。两组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组仅对患者出院后实施常规指导，指导患者及家属学会观察生命体征变化情况，如出现自己不能处理的异常情况，及时回医院进行处理。叮嘱患者要控制饮食，做到少吃多餐，多食用新鲜蔬菜及水果，以低脂、低盐食物为主。叮嘱患者如果感觉大便干燥，不能过度屏气用力，自行对腹部进行按摩，促进排便。叮嘱患者严格遵医嘱服药，向患者讲解坚持药物治疗的重要性，充分发挥患者家属的监督作用，提升患者服药依从性。观察组患者出院后对患者实施延伸护理，具体措施如下：

1.2.1组建延伸护理服务小组：组员由科室内高资历、由丰富护理经验的护理人员组成，对组员开展专业培训，掌握院外护理方法、要点、注意事项等，通过考核后正式开展延伸护理服务。

1.2.2健康教育：护理人员定期下到患者所在社区，召集社区及周围其他患者一起开展健康教育讲座，讲解疾病的相关知识、治疗的主要方法、日常需要注意的事项等，训练患者掌握日常生活技能，指导患者进行功能锻炼。还可以让患者之间进行相互的交流，分享对抗疾病的体会，总结成功的经验，促进患者之间共同提高。

1.2.3用药指导：护理人员在出院时就要准备好患者出院后所需用药的药物，详细标明服药方法及时间、用量等信息，叮嘱患者遵医嘱用药，不能自行更改服药方法或者剂量，也不能随意停药。护理人员要告知患者每种药物使用后可能出现的不良反应，指导其掌握有效的处理方法，对于无法处理的严重不良反应，叮嘱患者及时上医院就诊。

1.3观察指标

比较两组患者出院后的遵医行为，包括定时自测脉搏、自测体重、自测血压、遵医嘱服药、科学饮食、合理运动、定期复查几方面，每项得分最高10分，得分越高，依从性越高。

1.4统计学方法

选择SPSS19.0对研究统计数据进行分析，用（x-±s）对计量资料进行表示，t检验。P＜0.05，差异具备统计学意义。

2.结果

观察组自测脉搏评分为（8.92±1.05）分，对照组为（6.34±1.01）分；观察组自测体重评分为（9.61±1.52）分，对照组为（6.69±1.22）分；观察组自测血压评分为（8.87±1.10）分，对照组为（5.99±1.01）分；观察组遵医嘱服药评分为（8.97±1.64）分，对照组为（5.96±1.07）分；观察组科学饮食评分为（8.88±1.13）分，对照组为（6.03±1.32）分；观察组合理运动评分为（9.02±1.82）分，对照组为（6.03±1.56）分；观察组定期复查评分为（9.04±1.62）分，对照组为（6.86±1.57）分。观察组各项指标结果得分均高于对照组，两组结果差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

心力衰竭是大部分心血管疾病的终末期表现，心力衰竭患者合并心律失常的可能性很大，具体表现为心房纤颤、心室颤动、阵发性室上性心动过速等[2]。对于出院后患者的病情控制质量直接关系到患者生活质量的高低，延伸护理是对出院后的患者实施的一类持续性、延续性的护理，保证患者出院后能够继续获得优质健康指导以及各类护理服务[3]。医护人员通过延伸护理能够保证对患者的疾病状况及时掌握，从而指导患者进行针对性的预防及处理，能够有效减少复发，稳定病情。通过延伸护理，患者能够保证遵医嘱用药，保持良好的生活习惯，从而有效提升患者的生活质量。

本研究结果显示，观察组对心力衰竭合并心律失常患者实施延伸护理，结果患者出院后遵医行为定时自测脉搏、自测体重、自测血压、遵医嘱服药、科学饮食、合理运动、定期复查各项指标评价得分均明显高于对照组，差异明显（P＜0.05）。

综上所述，延伸护理用于心力衰竭合并心律失常患者出院后的护理中，能够提升患者依从度，从而有助于提高患者生活质量，值得推广。

【参考文献】

[1]王艳敏.探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10(8):219-220.

[2]张哲.延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].饮食保健，2016，3(15):125-125.

[3]巩丽华.延伸护理应用于心力衰竭合并心律失常患者中的探究[J].心理医生，2016，22(18):211-212.