护理干预ICU病房心肌梗死患者焦虑情绪的影响

护理干预ICU病房心肌梗死患者焦虑情绪的影响

厉燕君

永康市第一人民医院321300

摘要：目的探析ICU病房心肌梗死患者开展护理干预对其焦虑情绪的影响。方法研究主体为2017年5月~2018年9月我院ICU病房收治的104例心肌梗死患者，采取摸球法对患者分组，对照组（蓝球，52例，常规护理）、研究组（红球，52例，综合性护理），对比焦虑情绪评分及满意度。结果干预后研究组评分（43.06±1.36）分低于对照组（45.18±2.04）分，满意度96.15%高于对照组82.69%，差异性明显（P＜0.05）。结论对ICU病房心肌梗死患者开展综合性护理干预，可以改善患者的焦虑情绪，提高患者满意度。

关键词：护理干预；ICU；心肌梗死；焦虑情绪

ICU是医院危重疾病抢救的重要场所，对于ICU心肌梗死患者具有病情严重的特点，当患者被抢救、监护设备包围时或者经历各种侵袭性操作，则会诱发患者出现焦虑情绪，影响患者的依从性，导致护患关系极度紧张，因此，对ICU病房心肌梗死患者，加强其护理干预，对其情绪缓解具有重要的意义[1]。本次研究从ICU病房中抽取104例心肌梗死患者为研究对象，探究综合性护理干预的护理价值，并报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

104例心肌梗死患者选取于我院ICU病房，时间：2017年5月~2018年9月，以摸球法为分组方法，对照组（篮球）、研究组（红球）各52例，对照组：男28例，女24例，年龄范围：46~74（60.71±2.44）岁，梗死部位：前壁27例，下壁12例，侧壁8例，后壁5例；研究组：男30例，女22例，年龄范围：42~76（60.68±2.39）岁，纳入标准：所有患者均确诊为心肌梗死，ICU住院时间≥1周，知晓研究目的后，签署同意书；排除标准：意识不清患者，恶性肿瘤患者[2]。统计学分析2组患者的基础资料，无差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：将常规护理用于该组患者的干预中，包括监测患者的呼吸、体温、脉搏等体征变化，并准备记录各数据，协助患者保持舒适的体位，保持患者病房的清洁干净，定期对床单进行更换，结合患者的病情，开展饮食指导、用药监督等。

研究组：对该组患者实施综合性护理，即除了常规护理外，增加了患者的知识宣教、情感护理，措施如下：（1）知识宣教：对患者、患者家属进行基本知识的宣教，包括心肌梗死发生的原因、危害性、治疗的措施、护理的注意事项等等，让患者、患者家属有更多疾病、治疗方面的认知，便于积极配合治疗、护理工作。（2）情感护理：患者因对环境的陌生感及疾病的不适感，会出现不同程度的焦虑情绪，护理人员要增加与患者沟通频次，通过专业的操作技能、通俗的语言，取得患者的信任感，提高患者的自信心。此外，护理中要观察患者的情绪变化，一旦发现患者沉默寡言、心情不佳的现象，要及时沟通，找出问题所在，并叮嘱患者家属多关心患者、支持患者，为患者营造良好就诊氛围，缓解患者负面心理。

1.3观察指标

观察指标：焦虑评分、满意度。

指标评估：（1）焦虑评分：应用SAS（焦虑自评量表）判断，总分、界点分值：100分、50分，以评分＜50分表示无焦虑情绪，以评分≥50分表示存在焦虑情绪，且分值、程度为正比关系[3]。（2）满意度：用我院自拟量表调查患者关于护理方面的满意情况，100分，评分＞65分为满意，反之不满意，n表示总例数，满意度=满意数/n×100%[4]。

1.4统计学方法

用SPSS25.0统计学软件工具处理观察指标数据，计量、计数资料的检验对应为t检验、2检验，表示形式为（±s）、（%），检验水准为0.05，有差异性P＜0.05。

2结果

2.1患者焦虑情绪评分对比结果

焦虑情绪干预前2组患者数据比较不存在差异性（P＞0.05），干预后研究组评分低于对照组，存在明显差异性（P＜0.05），见表1。

2.2患者满意度对比结果

满意度调查结果整理，研究组满意度为96.15%（50/52），高于对照组82.69%（43/42），差异性明显（2=4.981，P=0.026＜0.05）。

3讨论

心肌梗死是由心肌细胞长时间缺血导致死亡的心脏疾病，患者以心前区疼痛、恶心、呕吐、憋闷等主要表现。心肌梗死是冠心病的一种，病情严重，以老年人为多发群体。近几年，ICU数据发现，心肌梗死患者的数量越快越多，严重影响了老年人生活质量，且ICU病房心肌梗死患者多存在程度不一的焦虑情绪，配合性差，对护患关系、病情改善均造成极大影响。在此现状下，为提高ICU病房收治的心肌梗死患者的治疗效果，改善患者的不良心理，缓解护患不和谐关系，对其实施高效的护理干预至关重要。

综合性护理除了常规护理外，增加了知识宣教、情感护理，符合现代临床护理生物-心理-社会这一模式，可以使患者生理、心理得到全面的干预，且患者家属也会予以患者支持，从而促进患者病情的好转。甘华英[5]等学者指出采取综合性护理干预于急性心肌梗死患者的护理中，患者满意度明显提升，且焦虑情绪有显著的改善。本次研究分析，研究组护理后的焦虑评分低于对照组，满意度高于对照组（P＜0.05），与上述报道对比，具有一致性，可见综合性护理更能满足患者的需求，可以缓解护患关系，减轻患者的焦虑情绪。

综上所述，ICU病房心肌梗死患者实施综合性护理，满意度高，焦虑情绪缓解好，值得推广。

参考文献：

[1]郑燕梅,张桂宁.早期活动对ICU患者焦虑抑郁情绪改善的效果研究[J].岭南急诊医学杂志,2019,24(01):78-80.

[2]陈佳丽,管雨婷,朱晓玲,等.早期活动对ICU患者焦虑抑郁情绪的影响[J].护理学杂志,2017,32(02):69-72.

[3]温加营.护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响[J].首都食品与医药,2019,26(11):77.

[4]赵婧,王敏,杨吟,等.护理干预对急性心肌梗死介入治疗术后焦虑情绪的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(14):164-165.

[5]甘华英.护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响研究[J].中国医学创新,2017,14(34):91-94.