微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察杨锡明

微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察杨锡明

杨锡明刘志

滕州市中心人民医院山东枣庄277500

摘要：目的本文主要观察微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。方法随机选取我院骨科从2018年6月至2019年6月期间收治的创伤骨科患者作为研究对象，共100例，分为对照组和观察组，对照组患者采取常规治疗方法，观察组患者采取微创技术治疗方法，统计分析两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间以及neer肩关节功能评分。结果观察组患者的术中出血量、切口长度、neer肩关节功能评分均优于对照组，组间比较，P＜0.05，差异明显具有统计学意义。结论在创伤骨科治疗中，传统的钢板切开复位内固定术治疗，不利于减轻患者的疼痛，缩短患者康复时间，微创技术能够从整体上减少患者的疼痛、减少手术切口尺寸和手术出血量，对创伤骨科治疗具有重要意义，值得临床应用推广。

关键词：微创技术；创伤骨科；临床治疗；效果

所谓的微创技术就是以最小的生理干扰和最小的侵袭，从而获得最佳的治疗效果。在骨科中应用微创技术，需要依靠特殊的设备进行手术，该治疗方法具有手术更加精确、创伤小、术后恢复快和效果明显的优点[1]。在人们生活水平不断提高的背景下，人们对医疗技术提出了更高的要求，并在一定程度上推动医疗技术的进步与发展，诞生出一种以人为本的微创骨科技术，得到广大患者的认可。本文以我院骨科收治的100例创伤骨科患者为例，研究微创技术在创伤骨科临床治疗中的效果，现详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院骨科从2018年6月至2019年6月期间收治的创伤骨科患者作为研究对象，共100例，分为对照组和观察组，每组各50例。创伤骨科主要类型为肩关节创伤、髋关节创伤、膝关节创伤。其中对照组患者男性35例，女性15例；年龄25-45岁，平均年龄（32±4.4）岁；肩关节创伤25例，髋关节创伤10例，膝关节创伤15例。观察组患者男性30例，女性20例；年龄22-44岁，平均年龄（31±3.8）岁；肩关节创伤21例，髋关节创伤15例，中膝关节创伤14例。两组患者一般资料比较，P＞0.05，差异不明显无统计学意义，可进行下一步研究。

1.2治疗方法

对照组患者采取常规治疗方法，首先对患者进行全身麻醉，然后采取仰卧位，对患肢创伤区域进行消毒，铺盖无菌巾，并漏出手术位置，接着采取切开复位内固定术进行治疗，最后对患者的手术切口进行冲洗，放置引流，在进行切口缝合，覆盖辅料加压包扎[2]。

观察组患者采取微创技术治疗，在手术前的准备工作基本上与常规治疗方法的内容相同，手术切口方法为：取肩峰前外侧纵行切口约3-4cm逐层切开，接着钝性分离三角肌，必须要按照三角肌肌纤维方向进行，此时可以看到骨折部位，然后利用内窥镜置入，观察交叉韧带、软骨、半月板前后是否存在卡压和损坏等状况，最后对骨折位置进行复位[3]。引流使用0.25%复方氯霉素地塞米松纱条。包扎使用无菌棉垫，每2天更换一次，需要到伤口愈合后停止换药。在对患者部位手术时，需要根据患者的具体情况，确保诊断的精准性，然后采取最合适的治疗方案。手术结束后，需要对患者进行常规应用心电监护，使用抗生素预防感染，并对患者的伤肢进行间断冰敷，并配合常规活血化瘀治疗。

1.3观察指标

患者在手术期间，需要准确记录患者的手术出血量、切口长度和手术时间，在患者手术的第12周后，对患者进行neer肩关节功能评分。

1.4统计学方法

本次研究的所有数据全部采用SPSS22.0软件进行处理，计量资料以`x±s表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用x2检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

对照组患者在手术期间的手术出血量、切口长度和手术时间分别是（322.1±33.4）ml、（11.2±1.3）cm、（138.4±9.8）min，观察组患者在手术期间的手术出血量、切口长度和手术时间分别是（161.3±17.8）ml、（6.4±1.4）cm、（136.5±8.2）min，组间比较，观察组患者的手术出血量、切口长度均低于对照组，P＜0.05，差异明显具有统计学意义。

手术结束后的第12周，对100例患者进行neer肩关节功能评分，对照组患者的疼痛评分（27.4±1.8）、功能评分（22.1±1.3）、活动范围评分（20.2±0.9）、解刨评分（8.4±0.9），观察组患者的疼痛评分（35.4±1.7）、功能评分（28.2±1.2）、活动范围评分（23.9±0.8）、解刨评分（9.4±0.7），组间比较，观察组患者Neer评分均高于对照组，P＜0.05，差异明显具有统计学意义。

3讨论

微创技术最大的优势在于创伤小，对创伤骨科患者实现了精确的治疗，不仅可以最大化减轻患者的疼痛，还有利于患者早日康复。在微创骨科中，主要依靠微创技术和微创理念，得到广大骨科医生的认可，更是为患者提供更加有效和精准的手术治疗[4]。传统骨折治疗方法注重的结构重建和内部固定的方式，但是这种治疗方法会导致后期很容易出现各种并发症，例如常见的严重问题，钢板下骨质疏松、伤口愈合迟缓、内固定失败等等[5]。微创技术的发展和应用，在创伤骨科中得到了良好的治疗效果，可用于治疗膝关节骨科疾病、肩关节骨科疾病，还能在治疗中最大化减少患者的肌肉损伤，促使患者早日恢复活动，降低了关节感染几率，得到广大患者的满意。

综上所述，在创伤骨科治疗中，传统的钢板切开复位内固定术治疗，不利于减轻患者的疼痛，缩短患者康复时间，微创技术能够从整体上减少患者的疼痛、减少手术切口尺寸和手术出血量，对创伤骨科治疗具有重要意义，值得临床应用推广。

参考文献：

[1]王光辉.微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果分析[J].特别健康，2019，（17）：86.

[2]杨春林.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用[J].养生保健指南，2019，（24）：36.

[3]孟祥涛.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].健康大视野，2019，（14）：66.

[4]姚树生，刘利.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].健康大视野，2019，（13）：244.

[5]李太行.微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果分析[J].养生保健指南，2019，（28）：69.