如何加强医院资金管理，防范资金风险

如何加强医院资金管理，防范资金风险

齐兰锋杨海玲

（中国人民解放军第153中心医院河南郑州450042）

【摘要】财务管理中资金风险管理是其中的一个组成部分，对于医院而言，资金的流入量较大，并且由于不少医院存在资金活动管控不严、资金被挪用、侵占并且调度不合理，造成资金的使用率低和收益率等情况。为此加强医院的资金管理，防范资金风险显得极为重要。

【关键词】资金管理；资金风险；效益

【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）26-0393-02

医院的资金管理通常资金收支计划为指导，并且对院及各科室的资金收支进行监控、分析及考核的过程。事实上，对医院资金管理而言，做好资金管理应当本着收支两条直线，进行量入为出，还需要具备重要性及过程控制等原则，以求最终实现积极合法的组织收入，并对成本进行管理和控制，规范资金环节的流转，进而有效实现资金安全的管理性及流动性。

1.医院资金管理中存在的风险问题

针对医院的资金管理现状大致可以分为两类，分别为资金的内部风险管理和外部风险管理。如下就医院资金管理中存在的风险进行分析。

1.1内部风险

内部风险一般体现在筹资风险和投资风险两类，其中，我国经济水平的不断提高下，对医疗的需求日渐增多，医院开始进行大规模的扩建。为此筹集资金就显得极为重要。由于国内资本市场的发展不发达，筹资的渠道狭窄，医院在筹集资金的来源主要是通过银行，由于银行的借贷率差，造成筹集资金成本高，为此给医院资金管理带来了一定的风险。如果在投资中，没有给医院带来理想的收入，造成收益效率低下，一定程度上给医院的发展带来巨大的还款压力。投资风险，一般情况下，不少医院的投资是依靠领导进行决定的，领导们在不断追求业绩的同时，盲目的进行投资，最终造成医院资源浪费。如果说当没有寻找投资成本时，不能够使得企业获得较高的收益，并且医院的投资金没有选择好投资方案，收益远远高于盲目的收益扩展。另外，在资金成本的不断加大下，造成低收益成本亏损，为此对医院的投资风险造成一定的问题。

1.2外部风险

我国医院大部分属于事业单位性质，一定程度上受到政策的影响，另外，政策的制定一定程度上影响资金的管理。如：新医疗改革的实施下，公立医院的收入主要包括社保、财政收入及医药费加成等等，事实上，药费加成就是我们通常所说的“以药养医”，新医改一定程度上彻底地切断了“以药养医”这一渠道，为此这对医院的资金管理产生重要的影响。此外，外部风险还包括市场风险，利率的变化变化及膨胀风险。由于医院借款成本主要由市场利率决定，当市场利率不断增加下，医院资本随之膨胀。再加上市场通货膨胀风险的影响，一定程度上加剧了管理风险。

2.防范管理风险，加强医院的资金管理

2.1加强医院资金的风险评估

医院在大量购置大型医疗设备和投资等重大项目之前，相关的财务部门对设备的使用效率及投资回报率做全面的、充分的及完善的市场情况调研，并对相应地情况预测进行可行性的效益分析。此外，在科学预算之下完成回收期及回收率，另外一个方面确定风险的应对策略，有效避免投资决策的失误。在重大业务、事项、重要货币的资金支付业务中，医院要积极实行对集体讨论决策的审批及制度，对于任何个人而言，不应该擅自改变集体的决策。

2.2加强投融资管理

医院在资金管理中，应当加强审批制度，通过健全审批制度对风险进行有效的控制，进而提高资金风险的安全性及使用效率。积极建立风险投资的保障机制，主抓源头管理。另外，在决策失误上容易导致资金出现无效情况的发生。医院财务部门主要对市场研究动向机预算投资的论证及预测上，对需要考虑的货币时间价值及风险价值进行考虑分析。准确来说，不能够进行盲目的借贷，并且防止急功近利现象的出现。在在建工程财务的监督及发展中，对考核项目及资金的使用效果进行考核，积极建立项目决策的负责制，杜绝集体决策，防止不负责任现象的出现及存在。最后，在约束机制上，积极建立优化的结构约束机制，主抓好结构管理，利用相应地财务预算方法确定相应地资金结构，此外，财政部门需要经常进行会诊，理解好相应地运转偏差，适时地对结构进行调整。

2.3完善外部资金风险的应对机制

针对出现的外部风险，医院需要积极建立与之相互适应的风险因对机制，并且依据市场的变化对风险机制进行调整，做出相应地解决对策，进而避免市场的变化。事实上，一旦市场出现变化，医院所能够付出的资金一定程度上远远大于早期所能够应对的成本。医院财务部门的管理中，需要配有专门人员关注外部市场环境的变化，并对变化做出相应详细的分析之后做出相应地解决对策，进而规避不利风险。对于通货膨胀带来的资金风险而言，医院需要选择降低风险且采用灵活的处理方式进行处理，医院需要在结合短期及长期资金的发展要求下，制定最优的资本结构。

2.4提高医院会计人员综合素质

对于任何一个岗位而言，良好的职业道德一定程度上需要加强对职业道德的培养，在诚实守信、廉洁自律及坚持原则的发展下，对管理意识、原则既技能进行分析，加强教育并建立人员长效的培养机制，另外，培养经济管理知识、经济法规等相应多层次的管理人员，且制定可持续发展的策略，有效规避医院资金出现风险问题。

3.结语

市场经济的日渐发展下，医院需要重视内部的财务管理问题，加强防范，规避财务风险，文章就出现的问题进行分析，并对问题提出了相应地解决措施，一定程度上有助于改进医院自己的管理工作，进而有效地促进医疗行业的健康与发展。

【参考文献】

[1]冯骊琛，黄彦玉，王娟.大型公立医院医疗退费管理的实践与思考[J].中国医院管理，2011（3）.

[2]聂凯.黄国诚医院会计制度讲解与运用[M].立信会计出版社，2011.

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