吡拉西坦治疗急性脑梗死患者临床观察

吡拉西坦治疗急性脑梗死患者临床观察

王国金

王国金

江苏省常州市武进区横山桥卫生院内科江苏常州213119

【摘要】目的：通过临床实践，观察吡拉西坦治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：选取我院内科从2010年10月至2012年11月间收治的30例急性脑梗死患者，按照患者的治疗意愿，将其均分为实验组（A组）与对照组（B组），对照组患者注射胞二磷胆碱注射液，实验组患者注射20%的吡拉西坦注射液，以15天为一个疗程，对比分析这两组的临床疗效。结果：在临床疗效上，实验组的总有效率为86.7%，对照组的总有效率为60%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。在治疗前后的神经功能评分上，实验组的下降幅度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性脑梗死患者采取吡拉西坦注射液治疗，可以提高临床疗效，改善患者的临床神经功能，提高其生活质量，安全高效，无明显的副作用，值得临床医生选用。

关键词：急性脑梗死；吡拉西坦；神经功能；临床疗效；生活质量；

急性脑梗死患者病情危重，需要对其采取有效的治疗方法，选用合适的治疗药物，以此提高临床治疗效果，挽救患者的生命。为此，本文选取我院内科从2010年10月至2012年11月间收治的30例急性脑梗死患者的临床资料进行分析。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院内科从2010年10月至2012年11月间收治的30例急性脑梗死患者，按照患者的治疗意愿，将其均分为实验组（A组）与对照组（B组）。这些患者年龄集中在52～80岁，平均年龄为（68.2±2.9）岁；男15例，女15例，男女比例为1:1。这些患者在年龄、身高、病程、职业、性别等临床基本资料上，没有显著的差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

这两组患者在住院之后，全部给予降压、脱水、抗血小板聚集、营养支持等对症治疗。

对照组（B组）患者注射胞二磷胆碱注射液（苏州天马医药集团天吉生物制药有效公司生产，国药准字H20067350），将0．75g加入250ml的0．9％氯化钠注射液中，一日一次，以15天为一个疗程。[1]实验组（A组）注射20%的吡拉西坦注射液（山东威高药业有限公司生产，国药准字H20073420）100ml，一日两次，以15天为一个疗程，对比分析这两组的临床疗效。

1.3疗效评定标准

基本康复：患者功能缺损评分减少了90%～100%，病残程度被判定为0级；显效：患者功能缺损评分减少46%～89%，其病残程度被判定为1级～3级；有效：患者功能缺损评分减18%～45%；无效：经过治疗后，患者的功能缺损评分增加或减少不超过18%。[2]

1.4.统计学方法

本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，这两组数据的资料在比较中都是运用了了χ2检验，文中的实验中数据均为使用的平均值。P<0.05是差异的具有统计学上的意义

2.结果

在临床疗效上，实验组（A组）基本康复6例，显效3例，有效4例，无效2例，总有效率为86.7%；对照组（B组）基本康复3例，显效2例，有效4例，无效6例，总有效率为60%，这两组总有效率比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。在治疗前后的神经功能评分上，实验组（A组）的下降幅度明显高于对照组（B组），差异显著，有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

本文研究结果显示，吡拉西坦注射液治疗组的总有效率为86.7%，对照组的总有效率为60%，差异显著，说明吡拉西坦注射液可以提高临床治疗效果。在治疗前后的神经功能评分上，吡拉西坦注射液治疗组下降幅度明显高于对照组，差异显著，进一步说明吡拉西坦注射液可以改善患者的神经功能，与相关文献报道相符。[3]临床研究发现，吡拉西坦在改善高级端脑整合中有着非常大的功效，可以提高学生的学习能力，记忆能力，还可以提高患者脑细胞中的ATP／ADP比率及葡萄糖应用率，这样就提高了脑细胞对机体的缺氧耐受能力，极大地修复患者的脑细胞，并传递有效的能量。吡拉西坦还能够增加机体语言功能区中的血流量，进而提高患者的语言功能。[4]临床研究发现，对急性脑梗塞患者应用大剂量(600mg／kg)的吡拉西坦注射液，可以有效地降低机体局灶性脑缺血所导致的脑水肿，提高临床疗效。

综上所述，对急性脑梗死患者采取吡拉西坦注射液治疗，可以提高临床疗效，改善患者的临床神经功能，提高其生活质量，安全高效，无明显的副作用，值得临床医生选用。

参考文献：

[1]范元举,姜燕,王茂如等；奥扎格雷钠联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国医药导报.2008,12(04):133--134

[2]邓全军；吡拉西坦注射液降低颅内压的临床观察[J].中国临床神经外科杂志.2011,11(05):126--127

[3]SaqqurM,TsivgoulisG,MolinaCA,etal.DesignofaPRO-spectivemulti-nationalCLOTBUSTcollaborationonreperfu-siontherapiesforstroke(CLOTBUST-PRO).IntJStroke.2008,18(29)：173--175

[4]王俊,王超,杨承勇等；吡拉西坦对高血压脑出血术后患者的疗效观察[J].中国临床神经外科杂志.2011,13(08)：238—239

作者简介：王国金，男，汉族，大专，主治医师。